Ökad uratavsättning i lederna

Urinsyravlagringar ökar i lederna, och inflammation återkommer i ett kroniskt stadium och kan inte helt försvinna, vilket orsakar ledbenserosion och defekt och omgivande vävnadsfibros, vilket resulterar i ledstyvhet och deformitet och begränsad rörelse. Det finns upprepade avsnitt av akut inflammation, som gör lesionerna mer och mer allvarliga, och deformiteterna är mer och mer uppenbara, vilket allvarligt påverkar ledfunktionen. Vissa patienter har milda atypiska symtom i den akuta fasen, och de upptäcks inte förrän leddeformiteter uppträder. Ett litet antal kronisk artrit kan påverka hela kroppens leder, inklusive stora leder som axlar och höft och rygg. Dessutom kan uratkristaller avsättas i senor, senhöljer och bindväv i huden nära lederna för att bilda gulvita, olika stora höjda neoplasmer, kallade såra giktknäppar (eller giktstenar), så små som sesam och så stora Ägg eller större förekommer ofta i öronhjulen, underarmsförlängningen, metatarso, fingrar, armbågar etc., men involverar inte levern, mjälten, lungorna och centrala nervsystemet. Nodulerna är mjuka i början och blir hårdare med fibrös vävnadsförökning. Knutarna nära lederna är lätta att bära, och den yttre huden är mycket tunn, vilket lätt bryter i fistlar. Vita pulveriserade uratkristaller kan släppas ut, men sekundära infektioner är sällsynta på grund av uratens bakteriostatiska effekt. Vävnaden runt fisteln var kronisk inflammatorisk granulomatös och svår att läka.