โพรลีนเปปไทเดส

Proline peptidase (PLD) หรือ purine peptidase เป็น iminopeptidase ที่มีการกระจายอย่างกว้างขวางในเนื้อเยื่อและเซลล์ต่างๆของร่างกายมนุษย์เร่งปฏิกิริยาไฮโดรไลซิสของ C-terminal proline หรือ hydroxyproline 2 เปปไทด์ การรีไซเคิลโพรลีนในระหว่างการสังเคราะห์คอลลาเจนและการเติบโตของเซลล์มีบทบาทสำคัญ การเปลี่ยนแปลงระดับเลือดของมันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับของความเสียหายของตับและโรคตับเรื้อรัง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ไม่มีนัยสำคัญทางคลินิก ค่าปกติ: Proline peptidase (วิธีการวัดสี): 912.9-1301.9U / L เหนือปกติ: โรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน, โรคตับเรื้อรัง, โรคตับที่มีแอลกอฮอล์, โรคตับอักเสบรุนแรง เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: คุณไม่สามารถกินอาหารเช้าในตอนเช้าเมื่อคุณทำการตรวจเลือด เป็นการดีที่สุดที่จะไม่สูบบุหรี่ดื่มนอนดึกก่อนเลือด ให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือ ค่าปกติ กิจกรรม PLD สีพลาสม่าของคนที่มีสุขภาพดี 100 คนคือ 1107.4 ± 194.5 U / L โดย colorimetry ดัดแปลง เพศชาย (1115.3 ± 208.1 U / L) สูงกว่าเพศหญิงเล็กน้อย (1,089.9 ± 182.4 U / L) แต่ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ (P> 0.05) ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: 1. โรคไวรัสตับอักเสบเฉียบพลัน การทำงานของซีรั่ม PLD ได้รับการยกระดับอย่างมีนัยสำคัญในผู้ป่วยตับอักเสบเฉียบพลันและมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ PLD ฉีดครั้งเดียวของการบาดเจ็บตับเฉียบพลันที่เกิดจาก CCL4 ในหนูแสดงให้เห็นว่าค่าซีรั่มของ PLD สูงกว่าอย่างมีนัยสำคัญ (3000 ± 190U / L) ที่ 3h หลังจากการฉีดกว่ากลุ่มควบคุมปกติ (2450 ± 40U / L) และสูงสุดที่ 24h (3780 ± 230U / L) การกู้คืน 72 ชั่วโมงเป็นเรื่องปกติในเวลานี้ ALT, AST ยังคงสูงกว่าปกติ Hu Darong et al รายงานว่ากิจกรรมพลาสมา PLD (2746.1 ± 985.1 U / L) ในผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันสูงกว่ากลุ่มควบคุมปกติอย่างมีนัยสำคัญ (1107.4 ± 194.5 U / L) ซึ่งเป็นอัตราเดียวกับ ALT ที่ผิดปกติในกลุ่มเดียวกันทั้งหมด 93.8% มันบ่งชี้ว่า PLD เป็นดัชนีที่มีความอ่อนไหวซึ่งสะท้อนถึงการบาดเจ็บของตับอย่างเฉียบพลันและการฟื้นตัว การเพิ่มเซรุ่ม PLD ในตับอักเสบเฉียบพลันอาจสัมพันธ์กับการตายของเซลล์ตับและการปล่อย PLD เข้าสู่กระแสเลือด 2, โรคตับเรื้อรัง ข้อมูลจากต่างประเทศแสดงให้เห็นว่าซีรั่ม PLD ได้รับการยกระดับในผู้ป่วยโรคตับอักเสบเรื้อรังและโรคตับแข็งในขณะที่ ALT นั้นปกติมากกว่าในกลุ่มเดียวกัน การศึกษาเชิงทดลองเกี่ยวกับการบาดเจ็บตับพิษเรื้อรังที่เกิดจาก CCL4 ในหนูแสดงให้เห็นว่า PLD ผันผวนในช่วงปกติในสัปดาห์ที่สาม แต่มีแนวโน้มสูงขึ้นและเนื้อเยื่อวิทยาสามารถมองเห็นการพัฒนาของพังผืดตับหนูในเวลา 6 สัปดาห์ถึง PLD ที่จุดสูงสุดเนื้อเยื่อตับพบพังผืดที่เกิดขึ้นอย่างกว้างขวางใน 12 สัปดาห์ PLD ลดลงและเข้าสู่ภาวะปกติในขณะที่เนื้อเยื่อวิทยาแสดงให้เห็นถึงโรคตับแข็ง Hu Darong และคณะรายงานว่าพลาสมา PLD (1944.4 ± 213.0 U / L) ในผู้ป่วยโรคตับเรื้อรังสูงกว่ากลุ่มควบคุมปกติอย่างมีนัยสำคัญและการเปลี่ยนแปลงไม่มีความสัมพันธ์กับ ALT (r = 0.1630, P> 0.05) และอัตราบวก (90.1%) ที่ ALT (P> 0.05) พบว่า PLD สูงสุดในผู้ป่วยโรคตับแข็ง (2497.4 ± 259.4 U / L) อัตราบวก 90.5% และ ALT เพียง 4.8% (P> 0.01) ผลการศึกษาแสดงให้เห็นว่า PLD สามารถนำไปใช้ในการสะท้อนโรคตับเรื้อรังและพังผืดในตับได้มากขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่ง ALT และปกติ โรคตับเรื้อรังเช่น ALT เป็นเรื่องปกติและ PLD เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญควรพิจารณาความเป็นไปได้ของโรคตับแข็ง ดังนั้นการตรวจจับ PLD สามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้สำหรับการวินิจฉัยหรือป้องกันโรคตับแข็ง การเพิ่มขึ้นของ PLD ในผู้ป่วยโรคตับเรื้อรังอาจเกี่ยวข้องกับการเพิ่มประสิทธิภาพของกิจกรรม PLD ในเซลล์ตับ, การสลายตัวของคอลลาเจนภายในเซลล์, และการเพิ่มปริมาณของโพรลีนซึ่งเพิ่มการสังเคราะห์คอลลาเจนระหว่างเซลล์ 3. โรคตับแอลกอฮอล์ Brosset et al. ความสัมพันธ์ระหว่างระดับ PLD ในพลาสมากับการตรวจชิ้นเนื้อตับในผู้ป่วย 53 รายที่เป็นโรคตับที่มีแอลกอฮอล์พบว่าผู้ป่วยโรคตับที่มีแอลกอฮอล์มีเลือดสูง PLD และพยาธิสภาพแสดงให้เห็นว่าพังผืดในตับและพังผืดในตับ อาการบาดเจ็บตับเฉียบพลันแอลกอฮอล์แอลกอฮอล์โรคตับแข็งที่มีอาการบาดเจ็บที่ตับแอลกอฮอล์เฉียบพลันระดับ PLD สูงกว่าผู้ที่มีพังผืดตับย้อนกลับและย้อนกลับไม่ได้ ระดับ PLD ในเลือดไม่สัมพันธ์กับ ALT ในผู้ป่วยที่เป็นโรคตับจากแอลกอฮอล์ แต่สัมพันธ์กับ AST (r = 0.505, P> 0.001) เรื่องนี้เกี่ยวข้องกับความเสียหายทางพยาธิวิทยาของตับในผู้ป่วยโรคตับที่มีแอลกอฮอล์เป็นหลักในไมโตคอนเดรียในขณะที่เซลล์ตับ 80% AST บทสรุปของการกระจายตัวของไมโตคอนเดรียมีความสอดคล้องกัน 4 โรคไวรัสตับอักเสบอย่างรุนแรง Myara และคณะรายงานว่าผู้ป่วยโรคตับอักเสบรุนแรง 20 รายมีการเพิ่มขึ้นของเลือด PLD เล็กน้อยโดยมีระดับความสูงที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ หู Darong และคนอื่น ๆ คิดว่าในผู้ป่วยที่มีโรคตับอักเสบอย่างรุนแรงระดับ PLD และ ALT จะสูงกว่าผู้ที่มีสุขภาพดีและการเปลี่ยนแปลงมีความสัมพันธ์เชิงบวก (r = 0.965, P> 0.01) แต่ผู้ป่วยที่มีระดับสูงอย่างเห็นได้ชัด ไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญ เช่นเดียวกับ ALT ในเลือดของผู้ป่วยไวรัสตับอักเสบรุนแรง PLD ก็มีปรากฏการณ์ของ "การแยกเอนไซม์" ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: ข้อควรระวังโรคตับ หมายเหตุก่อนการตรวจสอบ: 1 ไม่สามารถกินอาหารเช้าในตอนเช้าของการตรวจเลือด 2 ที่ดีที่สุดคือไม่สูบบุหรี่ดื่มนอนดึกก่อนที่จะรับเลือด ให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. แพทย์ควรทราบประวัติยาเสพติด 2. หากคุณรู้สึกไม่สบายระหว่างการตรวจ (เช่นเวียนศีรษะ ฯลฯ ) คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบ ไม่เหมาะสำหรับคน: ไม่มีอะไรเหมาะสำหรับฝูงชน กระบวนการตรวจสอบ 1. ระบายเลือด 3 มล. วางในหลอดสารกันเลือดแข็งวางไว้ในเครื่องหมุนเหวี่ยงขนาดเล็ก 4 ° C แล้วนำของเหลวสีเหลืองส่วนบนลงในหลอด centrifuge ใหม่ 1.5 มล. อย่างระมัดระวังและถ่ายโอนไมโครลิตรปริมาณที่เหมาะสมสำหรับการตรวจวัดปริมาณโปรตีน เก็บในรางน้ำแข็งหรือเก็บไว้ในตู้เย็น -70 ° C ใช้เลือด 3 มล. วางไว้ในหลอดเก็บให้ยืนที่อุณหภูมิห้องวางลงในเครื่องปั่นเหวี่ยงโต๊ะขนาด 4 ° C แล้วเอาของเหลวสีเหลืองส่วนบนไปที่ 1.5 ใหม่ หลอด centrifuge แบบ milliliter ใช้สำหรับตรวจจับโปรตีนเชิงปริมาณมีการถ่ายเลือด 1 มิลลิลิตรวางในสารกันเลือดแข็งวางใน centrifuge ระดับไมโคร 4-C ที่หมุนเหวี่ยงอย่างระมัดระวังของเหลวสีเหลืองส่วนบนจะถูกนำออกอย่างระมัดระวัง วางในอ่างน้ำแข็งทันทีหรือวางในตู้แช่แข็ง -70 ° C เพื่อการจัดเก็บ 2. เตรียมตัวอย่างข้างต้นที่จะทดสอบและวางไว้ในรางน้ำแข็ง ตั้งค่าสเปกโทรโฟโตมิเตอร์ที่ความยาวคลื่น 515 นาโนเมตรและตั้งค่าเป็นศูนย์ ใส่เครื่องสเปกโตรโฟโตมิเตอร์เพื่อตรวจจับนี่คือการควบคุมอากาศพื้นหลัง ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีเลย ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย