อัลโดสเตอโรนในน้ำลาย

Aldosterone เป็น mineralocorticoid ที่สำคัญที่สุดที่ถูกหลั่งออกมาโดยวงทรงกลมนอกของต่อมหมวกไต คนปกติมีการหลั่งน้อยมากและร่างกายจะย่อยสลายอย่างรวดเร็ว Aldosterone เป็นฮอร์โมนที่สำคัญที่ช่วยรักษาสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกายบทบาททางสรีรวิทยาคือการส่งเสริมการดูดซับโซเดียมอีกครั้งโดยเซลล์เยื่อบุผิวในท่อไตส่วนปลายและส่งเสริมการขับโพแทสเซียม การหลั่งของ aldosterone มีจังหวะการหลั่งในเวลากลางวันคล้ายกับคอร์ติซอลซึ่งสูงในตอนเช้าและต่ำในตอนกลางคืนและควบคุมโดยระบบ renin-angiotensin และอิเล็กโทรไลต์ในเลือด การหลั่งของอัลโดสเตอโรนจะเพิ่มขึ้นในท่ายืนมากกว่าในตำแหน่งหงายและความเข้มข้นของพลาสมาก็เปลี่ยนแปลงตามไปด้วย ดังนั้นโดยทั่วไปตัวอย่างเลือดจะถูกเก็บไว้ที่ประมาณ 8 โมงเช้าในคลินิกเพื่อการตรวจ ความเข้มข้นของ aldosterone ทำน้ำลายคล้ายกับความเข้มข้นในพลาสมา ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจัดหมวดหมู่การตรวจสอบช่องปาก: การตรวจสอบทางชีวเคมี บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ลดลงในการเจ็บป่วยของเอดิสัน, คลอดบุตร, การแท้งบุตร, โมลมะเร็ง, การขาด 18-hydroxysteroid dehydrogenase, การขาด 18-hydroxylase ฯลฯ ค่าปกติ: aldosterone ทำน้ำลาย: 15.0-39.8pg / ml เหนือปกติ: เพิ่มขึ้นใน aldosteronism หลัก, โรคหัวใจล้มเหลว, โรคตับแข็ง, การขาด 17-alpha hydroxylase, โรคไต polycystic, adrenocortical carcinoma, renin secretory tumor, การคลอดหลายครั้ง, ภาวะความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์ เชิงลบ: บวก: เคล็ดลับ: การ จำกัด อาหารของโซเดียมและโพแทสเซียมสามารถทำให้ผลการวัดสูงขึ้น ค่าปกติ 15.0 ถึง 39.8 pg / ml ความสำคัญทางคลินิก การลดลง: พบได้ในการเจ็บป่วยของเอดิสันการคลอดบุตรการแท้งบุตรตุ่นมะเร็งการขาด 18-hydroxysteroid dehydrogenase การขาด 18-hydroxylase เป็นต้น ระดับความสูง: เห็นใน aldosteronism หลัก, หัวใจล้มเหลว, โรคตับแข็ง, การขาด 17-alpha hydroxylase, โรคไต polycystic, adrenocortical carcinoma, renin secretory tumor, การเกิดหลายครั้ง, การตั้งครรภ์ที่เกิดจากโรคความดันโลหิตสูง ผลลัพธ์สูงอาจเป็นโรค: aldosteronism หลัก, โรคหัวใจล้มเหลว, โรคไต polycystic, กลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์, โรคตับแข็ง, ตุ่นมะเร็ง 1. ตัวอย่างจะถูกเก็บไว้กับเซรั่มคอร์ติซอล อย่างไรก็ตามอาหารควรควบคุมโซเดียมและโพแทสเซียมอาหารมาตรฐานคือ: โซเดียม 100mmol / d และโพแทสเซียม 60-100mmol / d 2, การใช้ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อผลลัพธ์ของการตัดสินใจของ aldosterone เช่นยาเม็ดคุมกำเนิด, เอสโตรเจน, furosemide, angiotensin และยาอื่น ๆ ที่สามารถทำให้ผลการทดสอบสูงขึ้นการทาน risepone, dehydrocorticosterone, propranolol methyldopa และการใช้เฮปาริน ฯลฯ สามารถลดผลลัพธ์ได้ 3. การ จำกัด อาหารของโซเดียมและโพแทสเซียมสามารถทำให้ผลการวัดสูงขึ้น กระบวนการตรวจสอบ วิธีการแบ่งออกเป็นสามขั้นตอนคือปฏิกิริยาแอนติเจน - แอนติบอดีการแยก B และ F และการวัดกัมมันตภาพรังสี 1. ปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดี: ตัวอย่าง (แอนติเจนที่ไม่มีป้ายกำกับ), แอนติเจนและ antiserum จะถูกฉีดลงในหลอดทดลองขนาดเล็กตามลำดับและได้รับอนุญาตให้ยืนที่อุณหภูมิห้อง (15-30 ° C) เป็นเวลา 24 ชั่วโมงเพื่อแข่งขันอย่างเต็มที่ 2, B, F แยก: ความหลากหลายของเทคนิคการแยกวิธีการเร่งรัดที่ใช้กันทั่วไป วิธีการตกตะกอนแอนติบอดี 1 วินาที: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามวิธี diabody หลังจากการทดสอบแอนติเจนโดยเฉพาะทำปฏิกิริยากับแอนติบอดีแรกแอนติบอดีที่สองที่สอดคล้องกันจะถูกเพิ่มเข้ามาเพื่อให้คอมเพล็กซ์แอนติบอดีที่สองแอนติบอดีแรกที่เกิดขึ้น แอนติเจนที่ติดฉลากจะถูกแยกออกจากแอนติเจนฟรี F โดยการหมุนเหวี่ยง วิธีนี้เป็นวิธีการตกตะกอนเฉพาะการแยกแบบสมบูรณ์การเชื่อมแบบไม่เจาะจงต่ำ อย่างไรก็ตามแอนติบอดีตัวที่สองนั้นมีขนาดใหญ่และมีราคาสูง นอกจากนี้ความเข้มข้นของชิ้นงานและการมีหรือไม่มีสารกันเลือดแข็งสามารถส่งผลต่อผลลัพธ์ในระดับหนึ่ง 2 Polyethylene glycol (PEG) วิธีการตกตะกอน: โปรตีนอยู่ในสถานะ isoelectric point และชั้นไฮเดรชั่นถูกทำลายเพื่อทำให้เกิดการตกตะกอนของโปรตีน ข้อดีของวิธีนี้คือ PEG สะดวกในการเตรียมราคาไม่แพงและรวดเร็วในการแยกข้อเสียคือมีตะกอนที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมากและการแยกไม่สมบูรณ์ 3 วินาทีวิธีแอนติบอดี - โพลีเอธิลีนไกลคอลวิธีการตกตะกอน: วิธีนี้ไม่เพียง แต่มีข้อได้เปรียบของการเร่งรัดอย่างรวดเร็วของวิธี PEG แต่ยังรักษาผลของการเร่งรัดเฉพาะของแอนติบอดีที่สองลดปริมาณของแอนติบอดีที่สองและลดความเข้มข้นของ PEG วัสดุที่ลดลง 4 วิธีการดูดซับด้วยถ่านกัมมันต์: ส่วนที่ฟรีของโมเลกุลขนาดเล็กจะถูกดูดซับโดยกิจกรรมพื้นผิวของถ่านกัมมันต์ ยกตัวอย่างเช่นชั้นของเดกซ์ทรานถูกเคลือบบนพื้นผิวของถ่านกัมมันต์เพื่อสร้างตาข่ายที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางของรูพรุนบนพื้นผิวดังนั้นจึงอนุญาตให้โมเลกุลเล็ก ๆ ของแอนติเจนหรือ hapten อิสระที่จะหลบหนีและถูกดูดซับในขณะที่คอมเพล็กซ์ macromolecular หลังจากที่แอนติเจนและแอนติบอดีถูกทำปฏิกิริยาแล้วคาร์บอนที่ถูกกระตุ้นด้วยเดกซ์ทรานจะถูกเพิ่มและอนุญาตให้ยืนได้นาน 5 ถึง 10 นาทีเพื่อให้แอนติเจนอิสระถูกดูดซับบนอนุภาคคาร์บอนที่เปิดใช้งานและอนุภาคจะตกตะกอนโดยการหมุนเหวี่ยง 3. การหากัมมันตภาพรังสี: หลังจากแยก B และ F แล้วกัมมันตภาพรังสีสามารถถูกกำหนดได้ เครื่องมือวัดมีสองประเภท: ตัวนับประกายของเหลว (การวัดรังสีบีตา) และตัวนับประกายคริสตัล (การวัดรังสีแกมมา) หน่วยนับเป็นจำนวนเอาต์พุตของพัลส์ไฟฟ้าโดยเครื่องตรวจจับในหน่วย cpm (จำนวนพัลส์ / นาที) ต้องใช้เส้นโค้งมาตรฐานสำหรับการวัดแต่ละครั้งและความเข้มข้นที่แตกต่างกันของแอนติเจนมาตรฐานจะถูกพล็อตที่ abscissa และการวัดกัมมันตภาพรังสีที่สอดคล้องกันจะถูกพล็อตบนการจัดวาง กัมมันตภาพรังสีอาจเป็นทางเลือก B หรือ F และอาจใช้ค่าที่คำนวณได้คือ B / B + F, B / F หรือ B / Bo ควรกำหนดตัวอย่างที่ซ้ำกันค่าเฉลี่ยถูกนำมาใช้และตรวจพบความเข้มข้นของแอนติเจนที่สอดคล้องกันบนเส้นโค้งมาตรฐาน ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีเลย ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีเลย