การทดสอบ HPV

HPV เป็นตัวย่อของ Human Papillomavirus การทดสอบ HPV สำหรับไวรัส HPV โดยทั่วไปไวรัส HPV สามารถทำให้เกิดมะเร็งปากมดลูก มันติดเชื้อไวรัสเท่านั้นไวรัสนี้มีความเสี่ยงสูงและมีความเสี่ยงต่ำความเสี่ยงสูงนั้นง่ายที่จะทำให้เกิดรอยโรคมะเร็งปากมดลูกเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงสูงดังนั้นจึงมีความจำเป็นในการรักษาอย่างดีนอกจากนี้ยังมีกรณีของปากมดลูก ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การตรวจคัดหลั่งในช่องคลอด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: อย่าซักผ้าในช่องคลอดหรือใช้ยาเหน็บยาทางทวารหนักภายในสามวันแรกของการทดสอบอย่ามีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงและหลีกเลี่ยงการมีประจำเดือน ค่าปกติ HPV ประกอบด้วย HPV6, 11, 42, 43, 44 และชนิดอื่น ๆ มักจะทำให้เกิดแผลที่เป็นพิษเป็นภัยเช่นหูดที่อวัยวะเพศภายนอกรวมถึงแผลในคอมดลูก intraepithelial (CINI), HPV ที่มีความเสี่ยงสูง ได้แก่ HPV16, 18, 31, 33, 35, 39 ประเภทที่ 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68, ฯลฯ เกี่ยวข้องกับการเกิดมะเร็งปากมดลูกและรอยโรคในช่องปาก (CINII / III) โดยเฉพาะ HPV 16 และ 18 มันไม่ได้อยู่ในช่วงนี้และเป็นเรื่องปกติ ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ หลังจากผู้หญิงที่ติดเชื้อ HPV ประมาณ 30% -50% ของผู้หญิงมีรอยแผลที่ไม่รุนแรงของเซลล์เยื่อบุผิวปากมดลูก แต่ผู้หญิงส่วนใหญ่จะกลับมาเป็นปกติภายใน 3-4 เดือนหลังจากการกำจัดไวรัสดังนั้นหากในช่วงเวลานี้ ในเวลาเดียวกัน HPV และเซลล์วิทยาได้รับการตรวจสอบและ HPV เป็นลบและเซลล์วิทยาก็ผิดปกติ จำเป็นต้องตรวจสอบฝูงชน: ในการตรวจช่องคลอด, การพังทลายของผิวเผินที่มองเห็นได้, มีเลือดออกติดต่อ ฯลฯ .; ในช่วงกลางของระดูขาวเพิ่มขึ้น, กลิ่น, มีเลือดออกทางช่องคลอดผิดปกติปวดถาวรในภาคผนวกก้นและต้นขา, กระเพาะปัสสาวะ ในกรณีของการบุกรุกทางทวารหนักอาจมีอาการเช่นถ่ายปัสสาวะและถ่ายอุจจาระ ข้อควรระวัง ต้องห้ามก่อนการตรวจ: อย่าซักผ้าในช่องคลอดหรือใช้ยาเหน็บยาทางทวารหนักภายในสามวันไม่ได้มีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงหลีกเลี่ยงการมีประจำเดือน ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: มองโลกในแง่ดีและหลีกเลี่ยงภาวะซึมเศร้าความตึงเครียดและภาวะซึมเศร้า กระบวนการตรวจสอบ ประการแรกการเปลี่ยนแปลงทางจุลพยาธิวิทยา หนังกำพร้าเป็นเหมือน hyperplasia papillary และ acanthosis เป็น hypertrophic พื้นผิวมี keratosis อ่อนและ parakeratosis เซลล์ vacuolated สามารถมองเห็นได้ในเซลล์กระดูกสันหลังและชั้น granular เซลล์ของร่างกายมีขนาดใหญ่และมีนิวเคลียสกลมลึกสีย้อมนิวเคลียสเป็น vacuolated, เบา ๆ เปื้อนและเส้นใยมีการเชื่อมต่อระหว่างเยื่อหุ้มนิวเคลียสและ serosa มันเหมือนแมว เซลล์ cavitation เป็นลักษณะของหูดที่อวัยวะเพศและเด่นชัดมากขึ้นในชั้นบนและด้านบนของเซลล์กระดูกสันหลัง การแทรกซึมของความหนาแน่นปานกลางของชั้นผิวเผินของชั้นหนังแท้ส่วนใหญ่เป็นลิมโฟไซต์และยังพบการแทรกซึมของเซลล์พลาสมา หลอดเลือด papillary ทางผิวหนังจะขยาย, หัวนมกว้างและหัวนมจะขยาย ประการที่สองการทดสอบสีขาวน้ำส้มสายชู ห่อด้วยผ้ากอซแช่ในสารละลายกรดอะซิติก 3% ถึง 5% หรือนำไปใช้กับพื้นผิวของผิวที่น่าสงสัยหรือเยื่อเมือกหลังจาก 3 ถึง 5 นาทีคอนดิโลมาอะคูมิต้าจะแสดง papules หรือไรขาว การติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการจะปรากฏเป็นรอยหรือจุดสีขาว การทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวเป็นวิธีที่ง่ายและสะดวกในการระบุความเสียหายของต้น condyloma acuminata และการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการ มันเป็นเครื่องมือที่มีประโยชน์มากสำหรับการค้นพบการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการที่ไม่เคยเห็นการเปลี่ยนแปลงที่มองเห็นได้ การทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวนั้นง่ายและสะดวกและควรใช้เป็นวิธีการตรวจสอบตามปกติสำหรับผู้ป่วยที่มี condyloma acuminata ซึ่งช่วยในการกำหนดขอบเขตของรอยโรคและเป็นแนวทางในการรักษา อย่างไรก็ตามการทดสอบน้ำส้มสายชูสีขาวไม่ใช่การทดสอบที่เฉพาะเจาะจงและผลบวกปลอมอาจเกิดขึ้นในเซลล์เยื่อบุผิวหลังจาก hyperplasia เซลล์เยื่อบุผิวหรือได้รับบาดเจ็บหลังการบาดเจ็บ ประการที่สาม colposcopy (colposcopy) โคลโปสโคปเป็นแว่นขยายพิเศษโดยส่วนใหญ่จะใช้สำหรับการสังเกตของเยื่อบุของปากมดลูกและช่องคลอดมันสามารถใช้สำหรับการตรวจสอบของช่องคลอดและเยื่อบุผิวในช่องคลอด Colposcopy สามารถขยายประสิทธิภาพของปากมดลูกได้ 20 ถึง 40 เท่ามันเป็นประโยชน์สำหรับการตรวจหาการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการของเยื่อบุผิวปากมดลูกในระยะเริ่มต้นการตรวจหารอยโรคก่อนกำหนดและการวินิจฉัยในระยะแรก ผู้ป่วยควรหลีกเลี่ยงการซักผ้าในช่องคลอดและการมีเพศสัมพันธ์ภายใน 24 ชั่วโมงก่อนการตรวจ การตรวจลำไส้ใหญ่ของปากมดลูกด้วยการแช่ในสารละลายกรดอะซิติก 3% ถึง 5% เป็นเวลา 3 นาทีจะช่วยในการตรวจหาการติดเชื้อแบบไม่แสดงอาการของ HPV ควรใช้แผ่นแปะสีขาวหรือจุดที่มีขอบเขตชัดเจนเพื่อทำการตรวจทางจุลพยาธิวิทยา ปากมดลูก intraepithelial neoplasia (CIN) สามารถแบ่งออกเป็น 3 ระดับ ประการที่สี่การตรวจสอบทางเซลล์วิทยา ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อตรวจสอบการติดเชื้อ HPV ในช่องคลอดหรือเยื่อบุผิวปากมดลูก เซลล์ถูกคัดลอกไปที่ไซต์ทดสอบและนำไปใช้กับภาพนิ่งแก้ไขด้วยแอลกอฮอล์ 95% การย้อมสี Pap ที่ใช้กันทั่วไปการค้นพบด้วยกล้องจุลทรรศน์แบ่งออกเป็นห้าเกรดเกรด I เป็นปกติเกรด II ติดเชื้อเกรด III เป็นมะเร็งที่น่าสงสัย Grade IV เป็นที่น่าสงสัยอย่างมากและ Grade V เป็นมะเร็ง Class II แบ่งออกเป็น IIa และ IIb ไอไอเอเป็นเซลล์ที่มีการอักเสบสเมียร์ IIb มีเซลล์ที่แตกต่างกันเล็กน้อยของเซลล์นิวเคลียร์นอกเหนือไปจากเซลล์ที่มีการอักเสบ กรณีของ smear IIb ควรติดตามและตรวจสอบอย่างสม่ำเสมอ เพื่อตรวจสอบว่ามีการติดเชื้อ HPV หรือไม่แอนติบอดีต่อต้าน HPV เฉพาะจะใช้สำหรับการย้อมสีฮิสโตเคมีหรือในการผสมข้ามแหล่งกำเนิด V. ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) นำตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เป็นโรคหรือชิ้นส่วนที่น่าสงสัยแยก DNA และขยาย DNA เป้าหมายด้วยไพรเมอร์เฉพาะ สีรองพื้นสามารถเป็นสีรองพื้น HPV สากลหรือสีรองพื้นเฉพาะสำหรับชนิดบางชนิด วิธีการนี้มีความไวและเฉพาะเจาะจง แต่ควรดำเนินการในห้องปฏิบัติการที่ได้รับการรับรองหรือรับรองโดยสถาบันที่เกี่ยวข้อง ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้หญิงในช่วงมีประจำเดือนไม่เหมาะสำหรับการตรวจ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ หลังจากติดเชื้อ HPV แล้ว 20 ถึง 30% ของผู้ป่วยอาจมี condyloma acuminata ซึ่งอาจทำให้เกิดแผลที่ปากมดลูกรวมถึงปากมดลูกอักเสบการกัดเซาะปากมดลูกและมะเร็งปากมดลูก 70 ถึง 80% ของคนไม่มีรอยโรคทางประสาทสัมผัสซึ่งเทียบเท่ากับพาหะของไวรัสตับอักเสบบีมันมีความต้านทานตัวเองสูงและสามารถทวีคูณจากไวรัสได้