โฟโนคาร์ดิโอแกรม

วิธีการบันทึกการสั่นสะเทือนที่เกิดขึ้นในระหว่างกิจกรรมหัวใจผ่านเครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์พิเศษเครื่องแผนที่เสียงหัวใจจากผนังหน้าอกไปจนถึงรูปแบบสายเรียกว่าการตรวจสอบแผนที่เสียงหัวใจรูปที่บันทึกเป็นแผนที่เสียงพื้นผิวร่างกายเรียกว่า แผนที่เสียงหัวใจ (1) ตรวจสอบคลินิกการได้ยินของหัวใจและเสริมการตรวจคนไข้ (2) กำหนดเวลาที่เสียงหัวใจหรือเสียงพึมพำเกิดขึ้นเพื่อแยกความแตกต่างระหว่างเสียงหัวใจและพึมพำที่ทำให้เกิดความสับสนทางคลินิก (3) แสดงรูปร่างของเสียงเช่นรูปร่างของเพชรรูปร่างที่ลดลงและสิ่งที่คล้ายกัน (4) ช่วยในการวินิจฉัยโรคหัวใจและหลอดเลือดบางโรคระบุโรคในสมองบางโรคที่มีพื้นผิวที่คล้ายกันและรอยโรคที่แตกต่างกันเช่นโรคหลอดเลือดหัวใจ (การเปลี่ยนแปลงของหัวใจที่ 4 เสียง S4-S4 ก่อนและหลังการออกกำลังกาย) การประเมิน mitral ตีบวาล์วปอด ความแตกต่างระหว่าง stenosis (วาล์วหรือช่องทาง) สิทธิบัตร ductus arteriosus และข้อบกพร่องหลอดเลือดแดงปอดที่สำคัญ (5) ส่วนประกอบที่ประกอบด้วยการตรวจหัวใจแบบไม่รุกรานแผนที่เสียงหัวใจรวมกับ echocardiography การเต้นของชีพจร carotid และแผนที่จังหวะสุดยอดสามารถใช้ในการประเมินการเปลี่ยนแปลงของเลือดและฟังก์ชันการเต้นของหัวใจในโรคหัวใจและหลอดเลือดบางอย่าง นอกจากนี้ยังสามารถศึกษากลไกของเสียงหัวใจและเสียงพึมพำและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสรีรวิทยาบางอย่างสามารถอนุมานได้ (6) แผนที่เสียงหัวใจเปลี่ยนเสียงหัวใจและเสียงพึมพำเป็นกราฟที่สามารถเก็บไว้เป็นเวลานานและสามารถใช้เป็นตัวบ่งชี้วัตถุประสงค์ในการตัดสินการเปลี่ยนแปลงของแผลและเปรียบเทียบผลการรักษาของการผ่าตัดหรือยา อย่างไรก็ตามแผนที่เสียงหัวใจไม่สามารถตรวจคนไข้ได้มันไม่สามารถแยกแยะแหล่งกำเนิดเสียงจากหัวใจคือหัวใจและไม่สามารถแยกแยะเสียงของเสียงหัวใจและเสียง (เช่นเสียงดังก้องหรือเป่า) แต่บางครั้งเสียงหัวใจที่ได้ยินโดยหูมนุษย์นั้นไม่สามารถจดจำได้ (เช่นเสียงพึมพำ diastolic ของ aortic valve) หูมนุษย์ไวต่อความถี่สูงหากจำเป็น ด้วยความช่วยเหลือของหูฟัง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: คลื่นไฟฟ้า เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ห้องปฏิบัติการจะต้องเงียบ ผู้ป่วยจะต้องขจัดความตึงเครียดและให้ความร่วมมืออย่างเงียบ ๆ กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายให้เสร็จสิ้น ค่าปกติ เสียงหัวใจแรก (S) ตรงกับ 0.02 ถึง 0.04 วินาทีหลังจากเริ่มคลื่น QRS บนคลื่นไฟฟ้าและใช้เวลาประมาณ 0.08 ถึง 0.135 วินาที มันเกิดจากการหดตัวของหัวใจห้องล่าง, mitral เทพนิยาย, ปิดวาล์ว tricuspid และการหดตัวของหัวใจห้องล่าง, การไหลของเลือดเข้าสู่หลอดเลือดขนาดใหญ่ เสียงหัวใจที่สอง (S) เทียบเท่ากับจุดสิ้นสุดของคลื่น T บนคลื่นไฟฟ้า มันเกิดจากการสั่นสะเทือนของผนังกระเป๋าหน้าท้องเมื่อ ventricle ถูกขยายการไหลเวียนของเลือดจากเอเทรียมเข้าสู่ ventricle เมื่อวาล์ว aortic และ pulmonary valve ถูกปิดและวาล์ว atrioventricular เปิดอยู่ เสียงหัวใจที่สาม (S) เทียบเท่ากับระยะทาง T ของ 0.12 ถึง 0.20 วินาทีหลังจากคลื่น T บนคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและใช้เวลา 0.05 วินาทีและความถี่และแอมพลิจูดต่ำ มันเกิดจากการกรอกอย่างรวดเร็วของช่องและการสั่นสะเทือนของผนังมีกระเป๋าหน้าท้อง เสียงหัวใจที่สี่ (S) เท่ากับ 0.18 ถึง 0.14 วินาทีหลังจากคลื่น P ของคลื่นแม่เหล็กไฟฟ้าและแอมพลิจูดอยู่ในระดับต่ำเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดเข้าสู่โพรงอย่างรวดเร็ว ความสำคัญทางคลินิก แผนที่เสียงหัวใจสามารถบันทึกเสียงหัวใจปกติเสียงหัวใจพิเศษและเสียงพึมพำหัวใจอย่างแท้จริง แอปพลิเคชั่นแผนที่เสียงหัวใจและฟังเสียงการเต้นของหัวใจสามารถเสริมซึ่งกันและกัน เสียงหัวใจเพิ่มขึ้นหรือลดลง การเพิ่มประสิทธิภาพเสียงหัวใจแรกที่เห็นใน hyperthyroidism, hyperthermia, mitral ตีบและกระเป๋าหน้าท้องยั่วยวน เสียงหัวใจแรกอ่อนแรงลงในกล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, mitral เทพนิยายและสำรอกหลอดเลือด เสียงหัวใจที่สองในบริเวณวาล์วเอออร์ติกจะอ่อนแรงลงในความดันโลหิตสูงและเส้นโลหิตตีบของหลอดเลือด การเพิ่มประสิทธิภาพของเสียงหัวใจที่สองในพื้นที่วาล์วปอดจะเห็นใน mitral ตีบความผิดปกติของหัวใจห้องล่างซ้ายและจากซ้ายไปขวาปัดโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดปัด การลดลงของเสียงหัวใจที่สองในพื้นที่วาล์วเอออร์ตาจะเห็นในหลอดเลือดตีบหรือไม่เพียงพอ เสียงหัวใจที่สองในบริเวณลิ้นหัวใจจะอ่อนลงเมื่อปอดตีบหรือไม่เพียงพอ เสียงหัวใจแยก การแยกเสียงหัวใจแรกเกิดจากเวลาปิดของ mitral และ tricuspid valves ซึ่งเกิดจากความแตกต่างของ 004 วินาทีหรือมากกว่านั้น ทั่วไปในบล็อกสาขาบันเดิลที่ถูกต้อง การแตกของเสียงหัวใจที่สองนั้นเกิดจากเวลาปิดของวาล์วเอออร์ติคและวาล์วปอดไม่ทำงานซึ่งทำให้เกิดความแตกต่างมากกว่า 0035 วินาที ที่พบบ่อยใน mitral ตีบ, ข้อบกพร่องผนังหัวใจห้องบน, ปิดสายสวนหลอดเลือดแดง, บล็อกสาขากำกลุ่มขวา, การขยายตัวของหลอดเลือดแดงปอดหลัก. บ่น (1) ระดับเสียงรบกวน แอมพลิจูดสูงมากกว่าเสียงหัวใจแรก แอมพลิจูดต่ำนั้นน้อยกว่า 1/3 ของเสียงหัวใจแรก แอมพลิจูดกลางอยู่ระหว่างแอมพลิจูดสูงและต่ำ แอมพลิจูดต่ำมากการสั่นสะเทือนเล็กน้อย (2) รูปแบบเสียงรบกวน สามารถแบ่งออกเป็นที่สอดคล้องลดลงเพิ่มขึ้นเพชรและอสัณฐาน (3) ประเภทของเสียงและความสำคัญทางคลินิก เสียงพึมพำ Diastolic stenosis เป็นความถี่ต่ำก้าวหน้าส่วนใหญ่อยู่ตรงกลางของ diastole พบบ่อยใน mitral stenosis เสียงพึมพำ Diastolic กรดไหลย้อนมีความถี่สูงและลดลง ที่พบบ่อยในสำรอกหลอดเลือดและสำรอกปอด เสียงบ่นไหลย้อน Systolic มีความถี่สูงและประเภทที่สอดคล้องกันครอบครองเต็ม systole ที่พบบ่อยในเทพนิยาย mitral หรือสำรอก tricuspid เสียงการพุ่งออกของซิสโตลิกมีความถี่สูงและแอมบ์แอมบิจู ที่พบบ่อยในหลอดเลือดตีบปอดตีบข้อบกพร่องผนังกระเป๋าหน้าท้องและอื่น ๆ เสียงพึมพำความถี่อย่างต่อเนื่อง, ชนิดที่เพิ่มขึ้น, การบัญชีสำหรับระยะ systolic และ diastolic ทั้งหมดนั้นเป็นเรื่องปกติในสิทธิบัตร ductus arteriosus เสียงเพิ่มเติม (1) ลดเสียงเจ็ทเร็ว เสียงสั้นที่มีความถี่สูงและแอมพลิจูดสูงหลังจากเสียงหัวใจแรก การสั่นสะเทือนที่เกิดจากการเปิดอย่างฉับพลันของวาล์วที่ถูกเปิดเนื่องจากการหดตัวของกระเป๋าหน้าท้องก่อนออกไปยังหลอดเลือดขนาดใหญ่ พบได้ในความดันโลหิตสูงในปอด, การขยายหลอดเลือดในปอด, ปอดตีบ, หลอดเลือดตีบ, ความดันโลหิตสูงและอื่น ๆ (2) การหดตัวของคลิกกลางและปลาย มันเป็นเสียงเพิ่มเติมที่มีความถี่สูงและระยะเวลาอันสั้น เนื่องจากวาล์ว systolic mitral เข้าไปในห้องโถงด้านซ้าย chordae และวาล์วเกิดจากความตึงเครียด พบได้ใน mitral Valve ย้อย, โรคหลอดเลือดหัวใจ, ความผิดปกติของกล้ามเนื้อ papillary (3) การกลืน diastolic ตอนต้น (การเต้นของหัวใจห้องล่าง) เสียงหัวใจที่สองเริ่มต้นจาก 0.15 ถึง 0.17 วินาทีและมีสาเหตุมาจากเลือดช็อกไปที่ผนังห้องล่างซ้ายของรอยโรค พบได้ในภาวะหัวใจล้มเหลวเฉียบพลัน, กล้ามเนื้อหัวใจตาย, กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นต้น (4) galloping ก่อนรอบระยะเวลา systolic (atrial galloping) ความถี่อยู่ในระดับต่ำเนื่องจากการเพิ่มความดันของหัวใจห้องล่าง - diastolic กระเป๋าหน้าท้องและการปฏิบัติตามผนังด้านซ้ายของกระเป๋าหน้าท้องลดลง พบในโรคหลอดเลือดหัวใจซ้ายหัวใจผิดปกติและอื่น ๆ (5) เสียงเปิด ความถี่สูงและระยะเวลาสั้น เกิดจากการหยุดอย่างกระทันหันของการเปิด diastolic ตอนต้นของวาล์ว atrioventricular ที่พบใน mitral valve stenosis นั้นยังคงความยืดหยุ่น (6) เสียงกระแทกของเยื่อหุ้มหัวใจ ความถี่และแอมพลิจูดต่ำหลังจากเสียงหัวใจที่สอง เนื่องจากข้อ จำกัด diastolic มีกระเป๋าหน้าท้อง, การขยายตัวของหัวใจห้องล่างก็หยุดและผนังกระเป๋าหน้าท้องสั่นสะเทือน เห็นได้ในเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ ข้อควรระวัง ห้องปฏิบัติการต้องเงียบ ผู้ป่วยจะต้องขจัดความตึงเครียดและให้ความร่วมมืออย่างเงียบ ๆ กับเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์เพื่อทำการตรวจร่างกายให้เสร็จสิ้น กระบวนการตรวจสอบ ตรวจสอบด้วยเครื่องมืออิเล็กทรอนิกส์พิเศษเครื่องทำแผนที่เสียงหัวใจ ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่มีคนที่ไม่เหมาะสม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่มีอาการไม่พึงประสงค์