การทดสอบความต้านทานของเส้นเลือดฝอย

การทดสอบความต้านทานของเส้นเลือดฝอย (CRT) คือการกดแขนภายในป้องกันการไหลเวียนของเลือดดำโหลดเส้นเลือดฝอยและตรวจสอบจำนวนของจุดเลือดออกใหม่ภายในช่วงที่กำหนดเพื่อประเมินความสมบูรณ์และความเปราะบางของผนังหลอดเลือด ความสมบูรณ์และความเปราะบางของผนังเส้นเลือดฝอยเกี่ยวข้องกับปัจจัยต่าง ๆ เช่นโครงสร้างและหน้าที่ของผนังเส้นเลือดฝอยจำนวนและคุณภาพของเกล็ดเลือดและ vWF เมื่อปัจจัยข้างต้นบกพร่องหรือวิตามินซีและพีบกพร่องและหลอดเลือดได้รับความเสียหายจากจุลินทรีย์หรือปัจจัยทางกายภาพความสมบูรณ์ของผนังเส้นเลือดฝอยถูกทำลายความเปราะบางและการซึมผ่านเพิ่มขึ้นและจุดเลือดออกใหม่เพิ่มขึ้น ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจัดหมวดหมู่การตรวจผิวหนัง: การตรวจเลือด เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: ผลบวกแสดงให้เห็นการเพิ่มขึ้นของความเปราะบางของเส้นเลือดฝอย เคล็ดลับ: เมื่อใช้ร่วมกับการตรวจของแพทย์ผู้ป่วยที่มีเลือดจาง ๆ ไม่ควรมองตรงไปที่จุดเลือดออกของผิวหนัง ค่าปกติ วิธี Rumpel-Leede เป็นปกติสำหรับ <10 จุดเลือดออก (ลบ) และ> 10 จุดเลือดออกเป็นบวก ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติเป็นผลบวกสำหรับการทดสอบนี้ (1) การตกเลือดที่เกิดจากปัจจัยการแข็งตัวของหลอดเลือดเช่นโรคทางพันธุกรรม telangiectasia, จ้ำที่เกิดจากสาเหตุบางอย่าง, เลือดออกตามไรฟัน, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง ฯลฯ (2) การตกเลือดที่เกิดจากจำนวนเกล็ดเลือดลดลงหรือข้อบกพร่องในการทำงานเช่นจ้ำ thrombocytopenic purpura หลักหรือรอง, โรค von Willebrand, ภาวะเกล็ดเลือดต่ำและโรคเกล็ดเลือด (3) ยังเห็นได้ในโรคตับโรคไตอักเสบเรื้อรัง, coagulopathy รุนแรงและโรคติดเชื้อ ผู้สูงอายุผู้หญิงและผู้ที่มีอาการดังกล่าวข้างต้นจะต้องได้รับการตรวจสอบ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: เรื่องจ้ำแพ้จำเป็นต้องให้ความสนใจ ข้อห้ามในการตรวจสอบล่วงหน้า: อีเฟดรีนมีผลกระทบจากการหดตัวครั้งแรกและการขยายตัวของเส้นเลือดฝอยและผลของการเพิ่มความดันโลหิตมันเป็นข้อห้ามสำหรับระยะเวลาการแพร่ระบาดของโรคติดเชื้อเช่นโรคไข้เลือดออกและโรค rickettsial ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: ร่วมกับการตรวจของแพทย์ผู้ป่วยที่มีเลือดเป็นลมไม่ควรมองโดยตรงที่จุดเลือดออกของผิวหนัง กระบวนการตรวจสอบ วิธีการตรวจสอบ: เส้นผ่าศูนย์กลาง 4 ซม. ภายใต้โค้งงอข้อศอกของแขนวาดวงกลมที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 5 ซม. ใช้ข้อมือ sphygmomanometer เพื่อมัดแขนต้นวัดความดันโลหิตแล้วเก็บความดันโลหิตระหว่างความดัน systolic และ diastolic เป็นเวลา 8 นาที จากนั้นบรรเทาความดันหลังจากสีผิวกลับสู่ปกติให้นับจำนวนจุดเลือดออกใหม่ในผิวหนังที่อยู่ในวงกลม จุดเลือดออกใหม่ปกติต่ำกว่า 10 ความเปราะบางของเส้นเลือดฝอย, จ้ำแพ้, การขาดวิตามิน P หรือ C, ความเปราะบางของเส้นเลือดฝอยที่เพิ่มขึ้นมากกว่า 10 จุดเลือดออกใหม่กล่าวว่าการทดสอบแขนคานเป็นบวก ไม่เหมาะกับฝูงชน ชราจ้ำผู้หญิงที่มีประจำเดือนอาจเป็นบวกโดยการใช้ยาต้านเกล็ดเลือดจำนวนมาก ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่ได้