กรดไฮยาลูโรนิก

กรดไฮยาลูโรนิก (HA) เป็นองุ่น macromolecular aminopolysaccharide ที่มีน้ำหนักโมเลกุล 40 ถึง 80 ล้านซึ่งส่วนใหญ่สังเคราะห์โดยเซลล์ mesenchymal HA ส่วนใหญ่พบในเนื้อเยื่อเกี่ยวพันผิวหนังของเหลวร่วมกระดูกอ่อนและอารมณ์ขันน้ำเลี้ยง เมทริกซ์เนื้อเยื่อที่ทำขึ้นเว็บไซต์ เซรั่มฮาเป็นตัวบ่งชี้ที่ดีของการทำงานของเซลล์บุผนังหลอดเลือดตับสะท้อนถึงพังผืดที่ใช้งานอยู่และการทำนายโรคตับแข็ง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจเลือด บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ความสามารถในการสลายกรดไฮยาลูโรนิกลดลงและกรดไฮยาลูโรนิกในซีรัมจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสัดส่วนกับระดับของรอยโรค ค่าปกติ (57 ± 27) μg / ลิตร ความสำคัญทางคลินิก ระดับ HA ในซีรั่มสะท้อนการทำงานและความเสียหายของเซลล์บุผนังหลอดเลือดในตับเป็นหลัก (1) ระยะเวลาของโรคตับแข็งมีความยาวระดับของโรคปอดตับรุนแรงและระดับ HA ในเลือดเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญแม้เหนือ 1,000 μg / L ส่วนใหญ่เนื่องจากพอร์ทัลปัดเลือดคั่งในช่วงตับแข็งและการไหลเวียนของเลือดถือ HA เข้าไปในตับจะลดลง เนื้อเยื่อตับเสียหายจำนวนเซลล์บุผนังหลอดเลือดตับลดลงและการทำงานของการเผาผลาญจะลดลง ระดับของการยกระดับ HA ในตับแข็งมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับระดับของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพในเนื้อเยื่อตับ ระดับ HA คือ 250 μg / L ซึ่งสามารถตัดสินได้ว่าเป็นโรคตับแข็ง (2) ระดับ HA ในซีรั่มในตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานและตับอักเสบเรื้อรังถาวรก็เปลี่ยนไปอย่างมีนัยสำคัญเช่นกันในอดีตสูงกว่าหลังและระดับที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายของเซลล์ตับและกิจกรรมพังผืดที่ตับ ระดับ HA ของ165μg / L สามารถใช้เป็นขอบเขตระหว่างโรคตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งานและตับอักเสบเรื้อรังถาวร (3) ไวรัสตับอักเสบเฉียบพลันเนื่องจากความเสียหายของเซลล์ตับสารฉีกขาดกระตุ้นการสังเคราะห์ HA ในทางอ้อมในเซลล์ตับ stromal และระดับ HA ในเลือดอาจเพิ่มขึ้นเล็กน้อย สำหรับผู้ป่วยที่มีโรคตับระดับ HA โดยรวมจะแสดงให้เห็นว่าเป็นโรคตับแข็ง> ตับอักเสบเรื้อรังที่ใช้งาน> ตับอักเสบเรื้อรังเรื้อรัง> ตับอักเสบเฉียบพลันขึ้นอยู่กับขอบเขตของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพ สามารถมองเห็น HA เป็นตัวบ่งชี้ความเสียหายของพังผืดในตับซึ่งเหนือกว่า ALT เนื่องจาก ALT หยุดในเซลล์ตับ, พังผืดในตับ, โรคตับแข็ง แต่ไม่ได้ยกระดับ (4) HA มะเร็งตับสามารถเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (5) มะเร็งปอดเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของ HA และสารยับยั้ง hyaluronidase ในเนื้อเยื่อแทรกซึมมะเร็งและเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบโดยเฉพาะอย่างยิ่งในเซลล์มะเร็งปอด mesothelial ระดับ HA จะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญและของเหลวล้างถุง HA (BAL-HA) ระดับของการเพิ่มขึ้นนั้นสูงกว่าระดับของ serum HA (S-HA) หากอัตราส่วนของ BAL-HA / S-HA เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญมันมีค่าอ้างอิงบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยเนื้องอกมะเร็งของปอด (6) ระดับ HA ของโรคไตอักเสบเรื้อรังและภาวะไตวายเรื้อรังในเลือดสูงกว่ากลุ่มควบคุมปกติอย่างมีนัยสำคัญและมีความสัมพันธ์เชิงบวกกับ creatinine และยูเรียไนโตรเจน เซรั่มฮาสามารถสะท้อนระดับของความเสียหายต่อการทำงานของไตในระหว่างการเป็นโรคไต สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับการสะสมของสารพิษในเลือดเพื่อกระตุ้นการสังเคราะห์ HA ในเซลล์เนื้อเยื่อ mesenchymal ไม่มีการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญในระดับ HA ก่อนและหลังการล้างไตเนื่องจาก HA เป็นสาร macromolecular และเยื่อกรองไตเท่านั้นที่สามารถกรองสารที่มีน้ำหนักโมเลกุลน้อยกว่า 35,000 วิธีการล้างไตจึงไม่สามารถกำจัด HA ได้ HA เป็นตัวบ่งชี้ความผิดปกติของไตสะท้อนระดับความเสียหายของไตมีค่าอ้างอิงบางอย่าง ผลลัพธ์ที่สูงอาจเป็นโรค: โรคตับแข็งตับ, เมือก follicular ผมพิจารณามะเร็งทางช่องท้องหลัก เมื่อการทำงานของตับและไตบกพร่องความสามารถในการสลายกรดไฮยาลูโรนิกลดลงและกรดไฮยาลูโรนิกในซีรัมจะเพิ่มขึ้นซึ่งเป็นสัดส่วนกับระดับของแผล กระบวนการตรวจสอบ วิธี RIA ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความรู้สึกไม่สบาย: อาจมีอาการปวดบวมความอ่อนโยนและการมองเห็นได้ในบริเวณที่ถูกเจาะ