ตรวจภาวะมีบุตรยาก

มีรายการตรวจสอบเฉพาะหลายรายการสำหรับการตรวจภาวะมีบุตรยาก การตรวจชายสิบสี่ครั้งสำหรับการตรวจทางเดินปัสสาวะการตรวจต่อมลูกหมากการตรวจถุงน้ำอสุจิการตรวจอัณฑะการทดสอบอัณฑะการทดสอบฮอร์โมนเพศการทดสอบการทำงานของอวัยวะเพศการทดสอบการทำงานของการตอบสนองการทดสอบปัจจัยภูมิคุ้มกันการตรวจต่อมไร้ท่อ การตรวจการบาดเจ็บการตรวจปัจจัยทางรังสีวิทยาการตรวจคุณภาพอสุจิ การตรวจสิบสามครั้งสำหรับผู้หญิงที่จะทำการตรวจทางช่องคลอด, การตรวจปากมดลูก, การตรวจมดลูก, การตรวจทางรังไข่, การตรวจรังไข่, การตรวจเชิงกราน, การตรวจต่อมไร้ท่อ, การตรวจฮอร์โมนต่อมไร้ท่อ, การตรวจร่างกายด้วยภูมิคุ้มกัน, การตรวจปัจจัยทางร่างกาย การตรวจสอบปัจจัย, การตรวจการทำงานของการตกไข่, การตรวจอัลตราซาวนด์ B- อัลตราซาวนด์, การทดสอบตามปกติสี่ครั้ง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: สุพันธุศาสตร์และการจำแนกประเภทการตรวจที่เหนือกว่า: การตรวจร่างกาย บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ผลการทดสอบเชิงลบบ่งชี้ว่าร่างกายอยู่ในสภาวะปกติ บวก: พบได้ทั่วไปในภาวะมีบุตรยาก เคล็ดลับ: การตรวจสอบแต่ละรายการจะดีที่สุดสำหรับ 3-7 วันของการมีประจำเดือน ค่าปกติ การทดสอบทั้งหมดเป็นปกติและลบ ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ ผ่านการตรวจสอบภาวะมีบุตรยากเพื่อตรวจสอบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของการมีบุตรยากเพื่อกำหนดยาที่เหมาะสม ผู้ป่วยที่มีบุตรยากต้องได้รับการตรวจ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ภาวะมีบุตรยากหญิงภาวะมีบุตรยากมีบุตรยากชาย, luteal ไม่เพียงพอ, ภาวะมีบุตรยากอักเสบในอุ้งเชิงกราน, ภาวะมีบุตรยากอุดตันท่อนำไข่, ภาวะมีบุตรยากเม็ด, ความผิดปกติของประจำเดือน ภาวะมีบุตรยาก, ข้อควรระวังภาวะมีบุตรยากรังไข่ ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1 จะเป็นการดีที่สุดที่จะเริ่ม B-ultrasound จากวันที่ 12 ของการมีประจำเดือนเพื่อตรวจสอบการพัฒนาของ follicular ไม่ว่าจะมีการตกไข่ 2, ใน 3-5 วันของการมีประจำเดือน (ประจำเดือน) การอดอาหารเลือดจะทำหกการทดสอบของฮอร์โมนเพศ (รวมถึง: ฮอร์โมน luteinizing (LH), ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), prolactin (PRL), ฮอร์โมนเพศชาย (T) ), ฮอร์โมน (P), estradiol (E2) 3 ใน 3-7 วันหลังจากสิ้นสุดการมีประจำเดือนที่จะทำท่อนำไข่ไอโอดีน angiography (ผลของการตรวจเสมหะไม่ดีการวินิจฉัยยังไม่ทราบหรือจำเป็นต้องทำ angiography เพิ่มการดำเนินงานของโพรงมดลูกเพิ่มโอกาสของการติดเชื้อ iatrogenic) ทำความเข้าใจว่าท่อนำไข่นั้นไม่มีสิ่งกีดขวางหรือไม่ 4, การตรวจน้ำอสุจิเพศชาย: ก่อนออกจากน้ำอสุจิผู้ป่วยควรหยุดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลา 4 ถึง 7 วัน ไม่สามารถใช้ฮอร์โมนเทสโทสเตอโรนโพรเพโอเนต, เทสโทสเทอโรนฟีนิลอะซิเตทและไม่สามารถใช้ 1 สัปดาห์ก่อนการทดสอบ ควรหยุดดื่มภายใน 1 เดือนก่อนการทดสอบซึ่งจะต้องทำ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. เมื่อถ่ายน้ำอสุจิคุณสามารถใช้สบู่อ่อนหรือน้ำมันพาราฟินสำหรับการนวดอวัยวะเพศชายเก็บตัวอย่างในหลอดทดลองที่ปลอดเชื้อใช้ถุงยางอนามัย (ล้างทำความสะอาดไม่มีสเปิร์ม) หรือใช้วิธีการหยุดชะงักของน้ำอสุจิเพื่อเก็บน้ำเชื้อ จำนวนที่เก็บได้มักจะน้อย 2. หากไม่ได้รับน้ำอสุจิโดยวิธีการข้างต้นถุงน้ำเชื้อและปลาย vas deferens สามารถนวดผ่านทางทวารหนักและปัสสาวะสามารถเก็บเพื่อตรวจสอบว่ามีสเปิร์มในตะกอน 3. อย่าให้น้ำอสุจิในสภาพที่ร้อนจัดและเย็นจัด ส่งให้แพทย์เพื่อการอ้างอิงไม่เกิน 30 นาที ให้ความอบอุ่นในสภาพอากาศหนาวเย็นและเก็บไว้ในกระเป๋ากางเกงของคุณเมื่อคุณส่ง 4. ถ้าจะทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียควรเปิดท่อปัสสาวะและล้างและฆ่าเชื้อและควรเก็บน้ำอสุจิในหลอดทดลองที่ผ่านการฆ่าเชื้อ 5. ถ้าคุณไม่ให้กำเนิดทั้งสามีและภรรยาต้องไปตรวจ กระบวนการตรวจสอบ ก่อนประวัติศาสตร์ทางการแพทย์ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องรวบรวมประวัติทางการแพทย์อย่างถูกต้องแพทย์ควรมีความรับผิดชอบและรักษาความลับของผู้ป่วยผู้ป่วยควรให้ความร่วมมืออย่างเต็มตาและสะท้อนความจริงดังต่อไปนี้: 1. อาชีพและประเภทของงาน: ไม่ว่าจะมีการสัมผัสกับพิษ (ตะกั่ว, ปรอท, ฟอสฟอรัส), รังสี, ไม่ว่าจะเป็นงานร้อน, เวลาติดต่อและไม่ว่าจะมีมาตรการป้องกันสถานะทางโภชนาการไม่ว่าจะมีนิสัยที่ไม่ดี (ควันไวน์) 2, ประวัติทางการแพทย์ที่ผ่านมา: ไม่ว่าคุณจะมีโรคหนองใน, คางทูม, วัณโรค, epididymitis, ต่อมลูกหมากอักเสบ, pyelonephritis, โรคกระเพาะปัสสาวะอักเสบหรือการบาดเจ็บของเส้นประสาทไขสันหลัง, มีหรือไม่มีอาการปัสสาวะลำบาก, หรือมีโรคเบาหวานหรือ hypothyroidism 3. การแต่งงานและชีวิตทางเพศ: รวมถึงทัศนคติที่มีต่อชีวิตทางเพศ, การมีเพศสัมพันธ์และความถี่, ไม่ว่าจะมีอสุจิ, ความอ่อนแอ, การหลั่งเร็ว, ฯลฯ , ไม่ว่าจะเป็นนิสัยหมกมุ่นก่อนแต่งงาน, ความสัมพันธ์ระหว่างสามีภรรยา, สุขภาพของภรรยา ปีการแต่งงานเวลาการอยู่ร่วมกันและการใช้มาตรการคุมกำเนิดหรือไม่ 4 การตรวจสอบที่ผ่านมาและการรักษา: ผลการตรวจน้ำอสุจิชายเวลาการเก็บรวบรวมและวิธีการไม่ว่าจะรักษาประสิทธิภาพวิธีการตรวจสอบสถานการณ์ของผู้หญิง 5 ประวัติครอบครัว: ครอบครัวที่มีหรือไม่มีภาวะมีบุตรยาก, กระเทย, โรคทางพันธุกรรมวัณโรคและผู้ป่วยอื่น ๆ ประการที่สองการตรวจร่างกาย รวมถึงการตรวจระบบและอวัยวะเพศ การตรวจร่างกายอย่างเป็นระบบเหมือนกับวิธีการแพทย์โดยให้ความสนใจเป็นพิเศษกับพัฒนาการด้านโภชนาการและสภาพจิตใจ แต่จะเน้นไปที่การตรวจอวัยวะสืบพันธุ์การตรวจ ได้แก่ : 1 อวัยวะเพศชาย: ใส่ใจว่ามี phimosis ร้ายแรงแข็งกระด้างอักเสบด้วยเนื้องอกหรือความผิดปกติของพัฒนาการ 2 ท่อปัสสาวะมีหรือไม่มีรูม่านตารอยแตกแข็งกระด้าง 3 ต่อมลูกหมาก: ผ่านการตรวจทางทวารหนักสามารถตรวจสอบขนาดของมันมีหรือไม่มีแข็งกระด้างเนื้องอก แต่ยังนวดที่จะใช้การตรวจของเหลวต่อมลูกหมาก 4 อัณฑะ: วัดขนาดความแข็งคลำของมันมีหรือไม่มีการแข็งกระด้างความอ่อนโยนมวลไม่ว่าจะเป็น cryptorchidism 5, สายน้ำกาม: สัมผัสความแข็งของ vas deferens, มีหรือไม่มีก้อน, ความอ่อนโยน, มีหรือไม่มี varicocele ประการที่สามการตรวจทางห้องปฏิบัติการ นอกเหนือจากการตรวจน้ำอสุจิเป็นรายการบังคับส่วนที่เหลือขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของผู้ป่วย: 1. การวิเคราะห์น้ำอสุจิ: สิ่งนี้มีประโยชน์ในการทำความเข้าใจความอุดมสมบูรณ์ของเพศชายและเป็นสิ่งที่ต้องมีการตรวจสอบภาวะมีบุตรยากการตรวจประกอบด้วยสีปริมาณเวลาการทำให้เป็นกรดค่า pH จำนวนอสุจิกิจกรรมอัตราการรอดชีวิตและสัณฐานวิทยา 2. ในการทดลองการผสมเทียมซีโนโนซีนการเพาะเชื้อ: แม้ว่าการวิเคราะห์น้ำอสุจิธรรมดาเป็นปกติอย่างสมบูรณ์ แต่บางครั้งก็ไม่ได้แสดงถึงความสามารถในการผสมเทียมของอสุจิ ในการทดลองการผสมเทียมซีโนเนียซีนสามารถประเมินความสามารถในการปฏิสนธิของสเปิร์มได้อย่างแม่นยำมากขึ้นซึ่งเป็นค่าที่ดีในการตัดสินภาวะเจริญพันธุ์เพศชายที่ใช้กันทั่วไปคือการทดลองการผสมเทียมของอสุจิมนุษย์เจาะไข่แฮมสเตอร์ของมนุษย์ 3, การตรวจของเหลวต่อมลูกหมากโต: น้ำนมสีขาวปกติ, อัลคาไลน์, กำลังขยายสูง, สามารถมองเห็นได้เต็มสนามของอนุภาคเลซิตินขนาดเล็ก, การหักเหของแสง, เซลล์เยื่อบุผิวไม่กี่, amyloid และสเปิร์มจำนวนเซลล์เม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้นสิบ แม้จะเห็นกองเซลล์หนองหนองเลซิตินอนุภาคก็จะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ประการที่สี่การตรวจสอบต่อมไร้ท่อ ฟังก์ชั่นของแกน hypothalamus-pituitary-testicular สามารถเข้าใจได้โดยฮอร์โมน gonadotropin-releasing หรือการทดสอบ kevififene stimulation ความมุ่งมั่นของระดับเทสโทสเทอโรนสะท้อนโดยตรงต่อการทำงานของไซโตพลาสซึม ไทรอยด์ฮอร์โมนต่อมหมวกไตหรือ prolactin สามารถวัดได้ถ้าจำเป็น ห้า Doppler การตรวจอัลตราซาวนด์ ช่วยยืนยัน varicocele หกการตรวจสอบเอ็กซ์เรย์ เพื่อตรวจสอบเว็บไซต์การอุดตันของ vas deferens, vas deferens, epididymis angiography, vas deferens, angiography vesicle ถุงน้ำเชื้อหรือ urethrography สามารถใช้ในผู้ป่วยที่มี hyperprolactinemia, sphenoidal tomogram (บวกและด้านข้าง) . เซเว่น, การตรวจภูมิคุ้มกัน แอนติบอดีเกาะติดอสุจิหรือแอนติบอดีเบรกในซีรั่มหรือน้ำอสุจิมีการตรวจพบโดยการทดสอบการเกาะติดอสุจิหรือเบรกทดสอบ แม้ว่าจะมีวิธีตรวจจับหลายวิธี แต่ก็ควรเลือกใช้ตามสภาพท้องถิ่น แปดการตรวจชิ้นเนื้ออัณฑะ สำหรับ azoospermia หรือ oligozoospermia ให้ตรวจสอบการทำงานของอสุจิของท่ออสุจิกึ่งอัณฑะและการพัฒนาของเซลล์คั่นระหว่างหน้าการสังเคราะห์และการเผาผลาญของฮอร์โมนในท้องถิ่นสามารถสะท้อนได้จากการย้อมสีอิมมูโน เก้าวิเคราะห์โครโมโซม สำหรับความผิดปกติที่อวัยวะเพศอัณฑะ dysplasia และ azoospermia ไม่ได้อธิบาย การตรวจภาวะมีบุตรยากของสตรีจำเป็นต้องมีรายละเอียดมากเนื่องจากสาเหตุของภาวะมีบุตรยากเป็นจำนวนมากและมักทับซ้อนกัน ผู้ป่วยจำนวนมากต้องการทราบล่วงหน้าขั้นตอนที่เฉพาะเจาะจงของการตรวจภาวะมีบุตรยากหญิงหรือไม่ใส่ใจกับมันและคิดว่ามันเป็นตัวเลือก สิ่งนี้ไม่เอื้อต่อการรักษาภาวะมีบุตรยากในขั้นสุดท้ายฉันหวังว่าผู้ป่วยจะสามารถเปลี่ยนแปลงได้ ภาวะมีบุตรยากเพศหญิงสามารถค้นหาสาเหตุตามผลของประวัติทางการแพทย์การตรวจร่างกายการตรวจทางนรีเวชและการตรวจทางห้องปฏิบัติการ แต่ผู้ป่วยจำนวนมากยังต้องทำการตรวจพิเศษเพื่อระบุสาเหตุของโรคต่อไป 1. สี่การตรวจทางคลินิกขั้นพื้นฐานทางนรีเวช: หมายถึงการวัดอุณหภูมิของร่างกายเป็นมูลฐานการตรวจเซลล์ขัดผิวช่องคลอดการตรวจเมือกปากมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก วิธีการตรวจพื้นฐานทั้งสี่นี้ง่ายและสามารถดำเนินการได้ในคลินิกผู้ป่วยนอกการตรวจเบื้องต้นสามารถเข้าใจการทำงานของรังไข่และการตอบสนองของอวัยวะสืบพันธุ์และเนื้อเยื่อต่อต่อมไร้ท่อรังไข่ 2 การตรวจอัลตราซาวนด์ B- โหมด: ตรวจสอบการพัฒนาของมดลูกและสิ่งที่แนบมาและสถานที่ทางสัณฐานวิทยามีหรือไม่มีแผลเช่น endometriosis, เนื้องอกรังไข่และรังไข่ท่อนำไข่, เนื้องอกในมดลูก 3 การทดสอบแจ้งชัดท่อนำไข่: ใช้เพิ่มเติมของท่อนำไข่รังไข่แบบไดนามิก lipiodol angiography โดยปกติจะมีการจัดเรียง 3 ถึง 8 วันหลังจากมีประจำเดือนสะอาด 4. การทดสอบการสร้างภูมิคุ้มกัน: ในกรณีที่สงสัยว่าภาวะมีบุตรยากของระบบภูมิคุ้มกันสามารถใช้ในการตรวจสอบแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มและแอนติบอดีในปากมดลูกเมือกแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในเลือด 5 วัดต่อมไร้ท่อ: ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), ฮอร์โมน luteinizing (LH), โปรแลคติน (PRL) และ estradiol (E2) สามารถวัดได้โดยการอดเลือดในระยะแรกของการตกไข่และการตกไข่และฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (P) ควรอยู่ในอุณหภูมิของร่างกาย การตรวจสอบส่วนกลาง 6, การส่องกล้อง: ในขณะเดียวกันกับการตรวจส่องกล้องการรักษาสามารถทำได้ภายใต้การมองเห็นโดยตรง ดังนั้นการส่องกล้องจึงเป็นมาตรการสำคัญในการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยาก มันสามารถสังเกตการมีอยู่หรือไม่มีการยึดเกาะในช่องท้องโดยตรงและการพัฒนาของมดลูกรังไข่และท่อนำไข่ 7 การผ่าตัดผ่านกล้อง: สัณฐานวิทยาของคลองปากมดลูกโพรงมดลูกและท่อนำไข่ทั้งสองข้างสามารถสังเกตได้โดยตรงและเนื้อเยื่อที่มีชีวิตสามารถตรวจสอบได้ภายใต้การมองเห็นโดยตรง 8. การทดสอบหลังจากมีเพศสัมพันธ์: การทดลองครั้งนี้มีกำหนดที่จะเกิดขึ้น 1 ถึง 2 วันก่อนการตกไข่หรืออุณหภูมิของร่างกายฐานเพิ่มขึ้น 9. โครมาตินทางเพศ, โครโมโซมและการทดสอบในห้องปฏิบัติการอื่น ๆ : ในกรณีที่สงสัยว่ามีความผิดปกติทางพันธุกรรมคู่สมรสทั้งคู่ควรทำการตรวจโครมาตินและการตรวจโครโมโซมเลือดของเยื่อบุแก้ม ไม่เหมาะกับฝูงชน การทดสอบภาวะมีบุตรยากมักจะไม่เจ็บปวดและไม่มีข้อห้ามเฉพาะ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้อุปกรณ์ตรวจสอบที่สกปรกคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหญิงไม่ถูกฆ่าเชื้ออย่างละเอียดเมื่อทำการตรวจทางช่องคลอด