การทดสอบทางผิวหนังสำหรับ schistosomiasis

ในการวินิจฉัยทางภูมิคุ้มกันของ schistosomiasis ได้ทำการทดสอบทางภูมิคุ้มกันเกือบทุกชนิดแล้ว นอกจากนี้ยังมีการทดสอบเมมเบรน cercaria และการทดสอบการตกตะกอนของไข่แหวนโดยใช้ Schistosoma cercariae และไข่เป็นแอนติเจน วิธีการทดสอบ intradermal ที่มีความไวสูงความจำเพาะและการใช้งานที่กว้างขวางได้ถูกนำเสนอแล้ว การทดสอบ intradermal schistosomiasis เป็นการทดสอบเสริมสำหรับการตรวจสอบหนอนเจาะเลือด schistosomiasis เจือจาง (หรือไข่) แอนติเจนถูกฉีดเข้าทางผิวหนังเพื่อตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีแอนติบอดีที่สอดคล้องกันหรือไม่ หากการทดสอบผิวหนังเป็นบวกผู้ป่วยอาจมีการติดเชื้อ schistosomiasis ซึ่งอาจช่วยในการวินิจฉัยทางคลินิกหรือการทดสอบคัดกรองในการคัดกรอง schistosomiasis ผ่านการตรวจนี้อาการที่สอดคล้องกันสามารถตัดสิน ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจสอบโรคติดเชื้อและการจำแนกประเภท: การตรวจสอบจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: เชิงลบตามปกติ บวก: เชิงลบตามปกติ เคล็ดลับ: รักษาอาหารปกติและพักผ่อน ผู้ป่วยที่ติดเชื้อเฉียบพลันมีไข้โรคติดเชื้อเฉียบพลันความเสียหายในท้องถิ่นต่อโรคผิวหนัง ฯลฯ ไม่เหมาะสำหรับการตรวจสอบนี้ ค่าปกติ เชิงลบ ความสำคัญทางคลินิก (1) การทดสอบนี้มีความไวสูง อัตราบวกของการทดสอบผิวหนังการทดสอบเชิงบวกประมาณ 95% และปฏิกิริยาบวกปลอมของคนที่มีสุขภาพจะอยู่ที่ประมาณ 2% ถึง 3% ข้ามปฏิกิริยากับ paragonimiasis คือ 7% ถึง 15% และบางครั้งเด็กมีปฏิกิริยาลบปลอม (2) การทดสอบนี้มักใช้เป็นวิธีการสำรวจสำมะโนประชากรและบุคคลที่เป็นบวกจะถูกตรวจสอบเพิ่มเติม (3) การทดสอบ Intradermal สามารถทำได้ในกลุ่มอายุต่ำเพื่อตรวจหาการติดเชื้อใหม่และเพื่อประเมินผลของการป้องกันและการรักษา (4) ทางการแพทย์ผู้ป่วยที่สงสัยว่า schistosomiasis ที่ไม่มีประวัติ schistosomiasis อาจได้รับการรักษาด้วยการทดสอบ intradermal เป็นการวินิจฉัยเสริมหากการทดสอบ intradermal เป็นบวกพิจารณาวินิจฉัยเพิ่มเติม (5) หลังจากผู้ป่วยหายขาดการทดสอบ endothelium จะรักษาปฏิกิริยาบวกไว้เป็นเวลานานดังนั้นจึงไม่สามารถใช้วิธีการประเมินผลการรักษาได้ ผลลัพธ์สูงอาจเป็นโรค: schistosomiasis, schistosomiasis ในปอด, ข้อควรระวัง schistosomiasis ในช่องคลอด (1) พื้นที่ที่ไม่มีการฉีดวัคซีนเป็นบวกที่ 5 มม. เป็นขอบเขตล่างและพื้นที่ฉีดวัคซีน BCG เป็นบวกโดยมี 10mm เป็นขอบเขตล่าง (2) ความเข้มข้นของสารละลายแอนติเจน schistosomiasis ไม่ควรมีขนาดใหญ่เกินไปและจะต้องเจือจางกับความเข้มข้นที่เหมาะสมสำหรับการทดสอบทางผิวหนังเพื่อหลีกเลี่ยงการก่อให้เกิดปฏิกิริยาระบบหรือปฏิกิริยาท้องถิ่นซ้ำเติม ผู้ป่วยที่สงสัยว่าจะมีการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันของเซลล์หรือภูมิคุ้มกันบกพร่องสามารถทดสอบได้ด้วยน้ำยา 1: 2000 หากมีการวินิจฉัยว่ามีหรือไม่มีการติดเชื้อ schistosomiasis ควรใช้ในความเข้มข้นที่ค่อนข้างหายากเช่น 1: 10000 หรือ 1: 100000 แต่ไม่เหมาะสำหรับการทดสอบนี้ (3) มีการตัดสินว่าผลการทดสอบทางผิวหนังส่วนใหญ่จะเป็นสีแดงเฉพาะสีแดงและไม่มีการเยื้องอาจเกิดจากบริเวณที่ฉีดลึกและควรทำการทดสอบซ้ำหากจำเป็น กระบวนการตรวจสอบ 1 ตามวัสดุ: เลือด 2 หลักการทดสอบ schistosomiasis intradermal เป็นการทดสอบการแพ้แบบที่ 1 เมื่อแอนติเจน schistosomiasis ถูกฉีดเข้าใต้ผิวหนังแอนติเจนจะจับกับแอนติบอดี IgE ที่สอดคล้องกันทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของเซลล์เสาและ basophils ปล่อยฮีสตามีนออกมาเพื่อขยายเส้นเลือดฝอยและทำให้เกิดปฏิกิริยาเช่น papules และ blush 3 น้ำยา มีแอนติเจนทดสอบ schistosomiasis สองประเภทที่จัดจำหน่ายในประเทศ หนึ่งคือ 1: 8000 ผู้ใหญ่แอนติเจนแช่น้ำร้อนและเย็นผงหนึ่งคือ 1: 3000 แอนติเจน homogenate สดผู้ใหญ่ 4 วิธีการใช้งาน ฉีด schistosomiasis antigen 0.03 มล. เข้าไปในส่วนโค้งงอแขนของวัตถุโดยปลอดเชื้อโดยใช้เข็มฉีดยา tuberculin นอกจากนี้ผิวหนังยังสามารถตราตรึงบนปลายแขนด้วยตราประทับขนาด 0.5 ซม. แอนติเจนที่ฉีดจะเติมบริเวณรอบทั้งหมดและถูกฉีด ปริมาณเทียบเท่ากับ 0.03 มล. หลังจากผ่านไป 15 นาทีผลลัพธ์จะถูกตรวจพบและวัดเส้นผ่านศูนย์กลางสูงสุดของ papules บวกใด ๆ หรือมากกว่า 0.8 ซม. เป็นปฏิกิริยาทางบวก ไม่เหมาะกับฝูงชน ประชากรที่ถูกคุมขัง: การติดเชื้อเฉียบพลัน, ไข้, ระยะเฉียบพลันของโรคติดเชื้อ, ความเสียหายในท้องถิ่นต่อโรคผิวหนังและโรคอื่น ๆ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ 1 เลือดออกใต้ผิวหนัง: เนื่องจากเวลากดน้อยกว่า 5 นาทีหรือเทคโนโลยีการดึงเลือดไม่เพียงพอ ฯลฯ อาจทำให้เกิดเลือดออกใต้ผิวหนัง 2, ความรู้สึกไม่สบาย: เว็บไซต์เจาะอาจปรากฏอาการปวด, บวม, ความอ่อนโยน, ฮ่อใต้ผิวหนังที่มองเห็นได้ด้วยตาเปล่า 3 วิงเวียนหรือเป็นลม: ในการดึงเลือดเนื่องจาก overstress อารมณ์ความกลัวสะท้อนที่เกิดจากความตื่นเต้นของเส้นประสาทเวกัส, ความดันโลหิตลดลง ฯลฯ เกิดจากการจัดหาเลือดไม่เพียงพอไปยังสมองที่เกิดจากการเป็นลมหรือเวียนศีรษะ 4. ความเสี่ยงของการติดเชื้อ: หากคุณใช้เข็มที่ไม่สะอาดคุณอาจเสี่ยงต่อการติดเชื้อ