การทดสอบการดูดซึมกลับของ HCO3

การทดสอบการดูดซับ HCO3 เป็นการทดสอบเสริมสำหรับตรวจสอบการทำให้เป็นปกติของการเป็นกรดไตท่อ ค่าความเป็นกรดด่างของปัสสาวะอาจเป็นด่างหรือเป็นกรดขึ้นอยู่กับระดับ HCO3 ของเลือด กรด titratable ในปัสสาวะ 24 ชั่วโมงของ HCO4 เท่านั้น, แคลเซียมในปัสสาวะสามารถเพิ่มขึ้นหรือเป็นปกติ (ปัสสาวะ PCO2 สามารถฉีดเข้าไปใน NaHC03 เพื่อทำให้เป็นด่างในปัสสาวะ, เมื่อค่า pH ของปัสสาวะ> pH ในเลือด, PCO2 ในเลือด, 2.66kPa หรือมากกว่า ความสำคัญในการวินิจฉัยแพทย์ขอให้ผู้ป่วยนำปัสสาวะแพทย์นำปัสสาวะสดตอนเช้าของผู้ป่วย 50 มล. และปัสสาวะที่ได้รับจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบหลังจากได้รับผลลัพธ์แพทย์จะแจ้งผู้ป่วยและตัดสินอาการที่เกี่ยวข้อง เพื่อกำหนดใบสั่งยาสำหรับการรักษา ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: รักษากิจวัตรประจำวันและอาหารอย่างสม่ำเสมอก่อนการตรวจสอบเพื่อช่วยให้การตรวจสอบเป็นไปอย่างราบรื่น ค่าปกติ เกณฑ์การทำงานของไตของไบคาร์บอเนตมนุษย์ปกติคือ 25-26 mmol / L และทารกเล็กคือ 22 mmol / L มักจะมีข้อ จำกัด ในการดูดซึม (ใช้งาน) ของสารต่างๆในท่อไต เมื่อเปรียบเทียบกับคุณภาพและปริมาณของปัสสาวะหลักและสุดท้ายจะพบว่าปริมาณของปัสสาวะดิบที่ผลิตโดยผู้ใหญ่ประมาณ 180 ลิตรต่อวัน แต่ปริมาณปัสสาวะสุดท้ายนั้นเพียง 1.5 ลิตรต่อวันแสดงให้เห็นว่าปริมาณการดูดซึมของไตในท่อไตอยู่ที่ 99% ความสำคัญทางคลินิก ผลที่ผิดปกติ: การขับถ่ายของไบคาร์บอเนตไอออน = ปริมาณไอออนของไบคาร์บอเนตในปัสสาวะ x ปริมาณ creatinine ในพลาสมา / ปริมาณไอออนของคาร์บอเนตในพลาสมา x ในปัสสาวะ เกณฑ์การทำงานของไตของไบคาร์บอเนตในเด็กลดลงต่ำกว่า 17-20 มิลลิโมล / ลิตร คนที่จะต้องตรวจสอบ: สงสัยว่าเป็นความผิดปกติของการเป็นกรดไต ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจ: รักษากิจวัตรประจำวันและอาหารเพื่อช่วยให้การตรวจสอบดำเนินไปอย่างราบรื่น ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. วิธีการเฉพาะของการทดสอบนี้แตกต่างจากรายงานของนักวิชาการแต่ละคนเล็กน้อย แต่ไม่มีผลต่อผลการทดสอบ 2. การปฏิบัติที่ปลอดเชื้ออย่างเข้มงวดควรดำเนินการเมื่ออยู่ในสายสวน แพทย์ขอให้ผู้ป่วยปัดเป่าความกังวลทางอุดมการณ์และให้ความร่วมมือกับการพิจารณาคดี ตามคำแนะนำของแพทย์ผู้ป่วยให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับแพทย์ในการตรวจและแพทย์ตรวจอย่างระมัดระวังและสังเกตผลลัพธ์อย่างระมัดระวัง กระบวนการตรวจสอบ แพทย์นำปัสสาวะของผู้ป่วยและแพทย์นำปัสสาวะสด 50 มล. ในตอนเช้าและส่งปัสสาวะที่ได้รับไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทดสอบหลังจากได้รับผลแล้วแพทย์แจ้งผู้ป่วยและตัดสินอาการที่เกี่ยวข้อง การรักษา เกณฑ์การทำงานของไตของไบคาร์บอเนตในเด็กลดลงเป็น 17-20 mmol / L หรือน้อยกว่า (ปกติ 25-26 mmol / L, 22 mmol / L ในทารกเล็ก) แม้ว่าพลาสมา HCO3- ปกติเนื่องจากไตลดลง HCO3- ในการกรอง จำนวนมากถูกปล่อยออกจากปัสสาวะทำให้เกิดภาวะเลือดเป็นกรด ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: โดยทั่วไปแล้วจะไม่เหมาะสำหรับฝูงชน ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนหรืออันตรายที่เกี่ยวข้อง