การตรวจโครงกระดูก

การตรวจสอบด้วยภาพโครงร่างเป็นวิธีการวินิจฉัยทางคลินิกที่แพทย์ใช้วิสัยทัศน์ของตนเองในการสังเกตและตรวจผู้ป่วยอย่างเป็นระบบและเปิดเผยสัญญาณปกติและผิดปกติของร่างกาย ก่อนสังเกตความมีสติ, สี, โภชนาการ, การพัฒนา, รูปร่างของร่างกาย, สีผิว, อุณหภูมิผิว, ระดับของการทำงานหนัก, เม็ดสี, คัดตึงหลอดเลือดดำและสังเกตการเกิดเม็ด, การหลั่งและเนื้อเยื่อรอบแผล จากนั้นสังเกตแบบคงที่จากด้านหน้า, ด้านข้าง, หลัง, ยืน, นั่ง, นอนอยู่ในตำแหน่ง, สังเกตลำต้นและแขนขา, มุม, การดัดทางสรีรวิทยาที่มีความผิดปกติและความผิดปกติไม่ว่าจะเป็นด้านสมมาตร ในที่สุดการสังเกตแบบไดนามิกของแขนขา combing, knotting, unbuttoning และการกระทำอื่น ๆ ท่าทางและการเดินของลำต้นและแขนขาที่ต่ำเมื่อยืน, เดิน, โค้งงอ, หมุน, นั่งยอง, วิ่งและกระโดด ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจร่างกาย เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ไม่มีรอยแดงและความผิดปกติ กีฬาที่ปราศจากสิ่งกีดขวาง บวก: ความผิดปกติอื่น ๆ แนะนำโรคอื่น ๆ และต้องการตรวจสอบและวินิจฉัยเพิ่มเติม เคล็ดลับ: ตรวจสอบการผ่อนคลายของคุณคุณควรเผชิญในเชิงบวกและให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับการตรวจสอบ ค่าปกติ ไม่มีรอยแดงและความผิดปกติ กีฬาที่ปราศจากสิ่งกีดขวาง ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: แขนขาเดียว (1) ความผิดปกติของแบบฟอร์ม 1. เกราะรูปช้อนนั้นเรียกอีกอย่างว่าชุดเกราะป้องกัน (anti-armour) มันมีลักษณะของภาวะซึมเศร้าตรงกลางของเล็บขอบเล็บการทำให้ผอมบางของเล็บพื้นผิวที่ขรุขระและขอบ มันมักจะเป็นความผิดปกติทางโภชนาการที่เกิดจากการขาดธาตุเหล็กหรือความผิดปกติของการเผาผลาญกรดอะมิโนบางอย่าง พบมากในภาวะโลหิตจางจากการขาดธาตุเหล็ก, โรคระดับความสูง, บางครั้งอาจพบใน hyperthyroidism และไข้รูมาติก 2. นิ้วต่อนิ้ว (นิ้วเท้า) นิ้วหรือปลายเท้า hyperplasia, ยั่วยวนและการขยายเหมือนเสมหะเรียกว่าถูกคอ เป็นที่รู้กันว่าส่วนปลายนิ้ว (นิ้วเท้า) กว้างและหนาขึ้นอย่างเห็นได้ชัดและเล็บถูกโค้งจากรากจรดปลายเพื่อให้มุมฐานที่เกิดขึ้นจากผิวหนังและเล็บที่ด้านหลังของปลายนิ้วเท่ากับ หรือมากกว่า 180 ° กลไกการขาดคลอรีนเรื้อรังที่ปลายแขนขา, ความผิดปกติของการเผาผลาญ, ความเสียหายที่เป็นพิษ 3. Acromegaly พัฒนาต่อมใต้สมองส่วนหน้า hyperfunction หลังจากวัยแรกรุ่น (การรักษาของไขกระดูก) เช่น eosinophilia ต่อมใต้สมองส่วนหน้าหรือการแพร่กระจายของต่อมใต้สมอง eosinophil ซึ่งจะเพิ่มการหลั่งของฮอร์โมนการเจริญเติบโต การรักษาร่างกายไม่สามารถสูงผิดปกติและเนื้อเยื่ออ่อนเช่นปลายกระดูกและเอ็นของมันเพิ่มขึ้นยั่วยวนและกิ่งปลายมีขนาดใหญ่ผิดปกติเรียกว่า acromegaly 4. ภายในเท้า, valgus คนปกติเมื่อข้อเข่าคงที่, เท้าสามารถหมุนเข้าด้านในและหันออกไปด้านนอก 35 ° ถ้าเท้าถูก จำกัด ในกิจกรรมมันเป็นสิ่งที่ตรงกันข้ามกับความผิดปกติและ adduction เรียกว่า foot varus เท้าข้างเดียวเป็นสิ่งที่หลีกเลี่ยงไม่ได้และการลักพาตัวที่เรียกว่าเท้า valgus Foot valgus หรือ varus deformity พบได้บ่อยใน malformations พิการ แต่กำเนิดและผลที่ตามมาของโปลิโอ 5. การแตกหักและการแตกหักของรอยแยกสามารถทำให้ร่นหรือเสียรูปของแขนขาและรอยแดงและความอ่อนโยนในท้องถิ่น บางครั้งคุณสามารถสัมผัสถูกระดูกหรือได้ยินเสียงกระดูก หลังจากการเคลื่อนที่ของข้อต่ออาจมีการเปลี่ยนแปลงในตำแหน่งของแขนขาและกิจกรรมร่วมที่ จำกัด เช่นงอ extensional, varus, การลักพาตัวหรือการหมุน 6. Muscle Atrophy กล้ามเนื้อแขนขาบางส่วนหรือทั้งหมดจะถูกลดขนาดผ่อนคลายและอ่อนแอและเป็นกล้ามเนื้อลีบ ที่พบบ่อยในผลที่ตามมาของ poliomyelitis, อัมพาตครึ่งซีก, การบาดเจ็บของเส้นประสาทส่วนปลาย, กล้ามเนื้อลีบบางส่วนหรือทั้งหมดของขาที่ต่ำกว่าส่วนใหญ่เป็นโรคประสาทอักเสบ, polymyositis, myelitis ขวาง, อัมพาตกล้ามเนื้อลีบก้าวหน้า 7. ขาโป่งขดส่วนล่างพบได้บ่อยในขาส่วนใหญ่เนื่องจากการอุดตันของการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำผิวเผินของขาที่ต่ำกว่า (เส้นเลือดใหญ่ขนาดเล็กและซาฟินัส) ลักษณะของหลอดเลือดดำเช่นความโกรธเสมหะการก้มและการยืนยาวนั้นชัดเจนยิ่งขึ้น กรณีที่รุนแรงมีอาการบวมของน่อง, ผิวสีม่วงเข้ม, ผิวคล้ำ, และแม้กระทั่งแผลยังไม่หายเป็นเวลานาน มีส่วนร่วมในการทำงานยืนหรือหนาวสั่นเส้นเลือดขอด 8. อาการบวมน้ำของระบบอาการบวมน้ำอาการบวมน้ำที่ระบบทวิภาคีอาการบวมน้ำแขนขาที่ต่ำกว่าที่ชัดเจนมากขึ้นกว่าแขนขามักจะบวมน้ำที่รุกราน ขาที่ต่ำกว่ามีภาวะซึมเศร้าและบวมน้ำต่ำ อาการบวมน้ำที่ขาข้างเดียวมักจะถูกบล็อกโดยการกลับมาของหลอดเลือดดำเช่น thrombophlebitis และการไหลย้อนของน้ำเหลืองจะถูกปิดกั้นเช่นโรคเท้าช้าง II. ร่วม ข้อต่อคือการเชื่อมต่อทางอ้อมกับกระดูก ข้อต่อมักประกอบด้วยพื้นผิวข้อกระดูกอ่อนข้อต่อแคปซูลและข้อต่อมีของเหลวไขข้อเล็กน้อยในช่องข้อต่อเพื่ออำนวยความสะดวกในการเคลื่อนไหวระหว่างกระดูกทั้งสองและช่วงการทำงานต่างๆ เมื่อแผลเป็นสีแดงบวมร้อนเจ็บปวดข้อต่อที่เห็นได้ชัดคือบวมและผิดปกติความผิดปกติและมีความรู้สึกของความผันผวนในการสัมผัสบ่งบอกว่าปริมาตรโพรงข้อต่อโพรงข้อเข่าไหลโพรงเมื่อตรวจสอบการทดสอบเสมหะลอยเป็นบวก ก) สัณฐานวิทยาที่ผิดปกติ รูปร่างข้อมือผิดปกติ 1 ศักดิ์สิทธิ์ synovitis เป็นปูดนูนและความอ่อนโยนที่ด้านหลังและฝ่ามือของข้อมือมันถูกพบในโรคไขข้ออักเสบและวัณโรคร่วม 2 ถุงศักดิ์สิทธิ์ที่ด้านหลังหรือด้านข้างของข้อมือซึ่งเป็นกระพุ้งเจ็บปวดสวนรูปซึ่งยากและสามารถเคลื่อนย้ายเล็กน้อยในทิศทางแนวตั้งของเอ็น ข้อมือแข็งตัวที่ข้อ 3 ที่เห็นในโรคไขข้ออักเสบ 2. ข้อนิ้ว ข้อต่อ interphalangeal ใกล้เคียงบวมและพบได้ในโรคไขข้ออักเสบ มือข้อต่อรูปนิ้วมือ 2 และข้อต่อนิ้วมือเป็นรูปนกเหมือนที่เห็นในการบาดเจ็บของเส้นประสาทท่อน, ฝ่อของกล้ามเนื้อลีบก้าวหน้า ข้อต่อ interphalangeal ปลาย 3 สามารถพบได้และก้อน hyperplastic ยาก (heberden ก้อน) เห็นได้ในโรคข้อเข่าเสื่อม 3. ข้อเข่าสีแดง, บวม, ความร้อน, ความเจ็บปวด, ความผิดปกติ, ปริมาตรน้ำที่พบในโรคไขข้ออักเสบ, โรคข้อเข่าเสื่อม, การบาดเจ็บ, วัณโรค 4. นิ้วเท้าข้อต่อ metatarsophalangeal เป็นสีแดงบวมเจ็บปวดและ tophi พบในโรคเกาต์พบมากในชายวัยกลางคน จำเป็นต้องตรวจสอบฝูงชน: กระดูกมีอาการปวด, ความเจ็บปวด, รู้สึกเสียวซ่า, ปวดแสบปวดร้อน, ชา, ปวดรังสีและกระโดดปวด ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ข้อเข่าเสื่อม, หูเสริม, ข้อควรระวังความคลาดเคลื่อนร่วม ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: ไม่มีข้อห้ามพิเศษ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ตรวจสอบความรู้สึกของการผ่อนคลายควรเผชิญในเชิงบวกและให้ความร่วมมืออย่างแข็งขันกับการตรวจสอบ กระบวนการตรวจสอบ ก่อนสังเกตความมีสติ, สี, โภชนาการ, การพัฒนา, รูปร่างของร่างกาย, สีผิว, อุณหภูมิผิว, ระดับของการทำงานหนัก, เม็ดสี, คัดตึงหลอดเลือดดำและสังเกตการเกิดเม็ด, การหลั่งและเนื้อเยื่อรอบแผล จากนั้นสังเกตแบบคงที่จากด้านหน้า, ด้านข้าง, หลัง, ยืน, นั่ง, นอนอยู่ในตำแหน่ง, สังเกตลำต้นและแขนขา, มุม, การดัดทางสรีรวิทยาที่มีความผิดปกติและความผิดปกติไม่ว่าจะเป็นด้านสมมาตร ในที่สุดการสังเกตแบบไดนามิกของแขนขา combing, knotting, unbuttoning และการกระทำอื่น ๆ ท่าทางและการเดินของลำต้นและแขนขาที่ต่ำเมื่อยืน, เดิน, โค้งงอ, หมุน, นั่งยอง, วิ่งและกระโดด ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้ามพิเศษ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่