การถ่ายภาพปอด

การถ่ายภาพปอดรวมถึงการถ่ายภาพปอดปะทุ (Pulmonary Perfusionlmaging), การถ่ายภาพการระบายอากาศที่ปอด (Pulmonary Ventilationlmaging) และการถ่ายภาพเนื้องอกในปอด การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดแสดงให้เห็นว่าเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อปอดและตัวแทนถ่ายภาพที่ใช้กันทั่วไปคือ macroclobulin ที่มีป้ายกำกับว่า Tc (Tc-MAA) หลังจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำของ Tc-MAA37MBq (ที่มี 0.5 มก. ของ MAA, เกี่ยวกับ 200,000-500,000 diameters ของอนุภาค 10-60 μm), มันสามารถ embolized ชั่วคราวในเตียงเส้นเลือดฝอยในปอด, จำนวนอนุภาค embolization ท้องถิ่นและปริมาณของเลือดที่นั่น. ตามสัดส่วนเนื่องจากเส้นเลือดฝอยมีปริมาณเพียงไม่กี่แสนส่วนของเส้นเลือดฝอยทั้งหมดจึงไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตและการทำงานของปอด โดยทั่วไปแล้วจะถ่ายภาพทันทีหลังจากฉีดภาพปอดปกติชัดเจนและการกระจายกัมมันตภาพรังสีโดยทั่วไปสม่ำเสมอการไหลเวียนของเลือดที่ปลายปอดต่ำเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและกัมมันตภาพรังสีค่อนข้างเบาบาง การถ่ายภาพปอดระบายอากาศสะท้อนให้เห็นถึงการเติมของถุงลมในทางเดินหายใจและปอด วัตถุนั้นสูดดมกัมมันตภาพรังสีเช่น Xe หรือ Tc ละอองในระบบปิดและทำการถ่ายภาพหลังจากเติมทางเดินหายใจและถุงลม คนปกติจะแสดงการกระจายของกัมมันตภาพรังสีที่สม่ำเสมอในทางเดินหายใจและปอดเมื่อทางเดินหายใจแคบลงหรือถูกปิดกั้นหรือมีสารหลั่งหรือยุบในถุงลมจะช่วยลดการระบายอากาศหรือการระบายอากาศลง การถ่ายภาพมะเร็งปอดใช้สารถ่ายภาพเช่น Tc-glucose hydrochloride หรือ Ca ซึ่งมีความเข้มข้นน้อยกว่าในเนื้อเยื่อปอดปกติ แต่สามารถเข้มข้นในเซลล์มะเร็งปอด หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำแผลมะเร็งปอดสามารถถ่ายภาพได้ชัดเจนและเนื้องอกที่อ่อนโยนก็มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อย แต่ปริมาณการรวมตัวนั้นต่ำกว่าเนื้องอกมะเร็ง ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจระบบทางเดินหายใจหมวดหมู่: Radionuclide เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: 1. การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดแสดงให้เห็นการกระจายตัวของเนื้อเยื่อปอดภาพปอดปกติชัดเจนการกระจายกัมมันตภาพรังสีโดยทั่วไปสม่ำเสมอการไหลเวียนของเลือดที่ปลายปอดต่ำเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและกัมมันตภาพรังสีค่อนข้างเบาบาง 2. การถ่ายภาพการช่วยหายใจของปอดสะท้อนให้เห็นถึงการเติมของถุงลมในทางเดินหายใจและปอดทุกส่วนคนปกติมีลักษณะการกระจายของกัมมันตภาพรังสีสม่ำเสมอในทางเดินหายใจและปอด 3, การถ่ายภาพเนื้องอกในปอด, แผลฉีดปอดสามารถถ่ายภาพได้อย่างชัดเจนหลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, เนื้องอกอ่อนโยนยังมีความเข้มข้นที่ไม่รุนแรง แต่ปริมาณของการรวมตัวต่ำกว่าเนื้องอกมะเร็ง บวก: 1. การวินิจฉัยและการสังเกตผลการรักษาของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ในระยะแรกของการเกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอดการถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดและผลการถ่ายภาพการหายใจอาจไม่ตรงกันนั่นคือข้อบกพร่องของการกำซาบในท้องถิ่นเกิดขึ้นและการระบายอากาศเป็นเรื่องปกติ การถ่ายภาพปอดปะก็มีความสำคัญบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยโรคปอดเส้นเลือดโดยทั่วไปถือว่ามีความไว 70-80% และมีความเฉพาะเจาะจงประมาณ 80% ถ้ามีหลายส่วนทั่วไปบริเวณปอดกัมมันตภาพรังสีข้อบกพร่องความเป็นไปได้ของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดเกือบ 100% 2. การถ่ายภาพการหายใจของปอดในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นการแสดงให้เห็นถึงการลดลงของกัมมันตภาพรังสีและ / หรือข้อบกพร่อง หากกัมมันตภาพรังสีของภาพปะปะของปอดลดลงในเวลาเดียวกันก็แสดงว่ารอยโรคนั้นทำให้เตียงเส้นเลือดฝอยในปอดเสียหายและหลอดเลือดฝอยหน้า 3. การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดช่วยเลือกผ่าตัดและการประเมินการทำงานของปอดที่เหลือการถ่ายภาพ Pro-tumor มีค่าการวินิจฉัยที่ไม่ซ้ำกันสำหรับมะเร็งปอดส่วนปลายซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยด้วยฟิล์ม X-ray และยากที่จะบรรลุโดย bronchoscopy การบีบอัดโดยตรงหรือการแทรกซึมของหลอดเลือดปอดที่อยู่ติดกันโดยรอยโรคมะเร็งปอดอาจส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลงในเขตปะเลือด การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดก่อนการผ่าตัดสามารถใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของการแทรกซึมของเนื้องอกและขอบเขตของการมีส่วนร่วมของหลอดเลือดในปอดขึ้นอยู่กับขนาดของโซนลดกัมมันตภาพรังสี เคล็ดลับ: ให้ความสนใจกับส่วนที่เหลือก่อนการตรวจสอบเพื่อป้องกันความเหนื่อยล้า ค่าปกติ 1. การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดแสดงให้เห็นการกระจายตัวของเนื้อเยื่อปอดภาพปอดปกติชัดเจนการกระจายกัมมันตภาพรังสีโดยทั่วไปสม่ำเสมอการไหลเวียนของเลือดที่ปลายปอดต่ำเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและกัมมันตภาพรังสีค่อนข้างเบาบาง 2. การถ่ายภาพการช่วยหายใจของปอดสะท้อนให้เห็นถึงการเติมของถุงลมในทางเดินหายใจและปอดทุกส่วนคนปกติมีลักษณะการกระจายของกัมมันตภาพรังสีสม่ำเสมอในทางเดินหายใจและปอด 3, การถ่ายภาพเนื้องอกในปอด, แผลฉีดปอดสามารถถ่ายภาพได้อย่างชัดเจนหลังจากการฉีดเข้าเส้นเลือดดำ, เนื้องอกอ่อนโยนยังมีความเข้มข้นที่ไม่รุนแรง แต่ปริมาณของการรวมตัวต่ำกว่าเนื้องอกมะเร็ง ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: 1. การวินิจฉัยและการสังเกตผลการรักษาของเส้นเลือดอุดตันที่ปอด ในระยะแรกของการเกิดเส้นเลือดอุดตันที่ปอดการถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดและผลการถ่ายภาพการหายใจอาจไม่ตรงกันนั่นคือข้อบกพร่องของการกำซาบในท้องถิ่นเกิดขึ้นและการระบายอากาศเป็นเรื่องปกติ การถ่ายภาพปอดปะก็มีความสำคัญบางอย่างสำหรับการวินิจฉัยโรคปอดเส้นเลือดโดยทั่วไปถือว่ามีความไว 70-80% และมีความเฉพาะเจาะจงประมาณ 80% ถ้ามีหลายส่วนทั่วไปบริเวณปอดกัมมันตภาพรังสีข้อบกพร่องความเป็นไปได้ของเส้นเลือดอุดตันที่ปอดเกือบ 100% 2. การถ่ายภาพการหายใจของปอดในผู้ป่วยโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังเป็นการแสดงให้เห็นถึงการลดลงของกัมมันตภาพรังสีและ / หรือข้อบกพร่อง หากกัมมันตภาพรังสีของภาพปะปะของปอดลดลงในเวลาเดียวกันก็แสดงว่ารอยโรคนั้นทำให้เตียงเส้นเลือดฝอยในปอดเสียหายและหลอดเลือดฝอยหน้า 3. การวินิจฉัยโรคมะเร็งปอดช่วยเลือกผ่าตัดและการประเมินการทำงานของปอดที่เหลือการถ่ายภาพ Pro-tumor มีค่าการวินิจฉัยที่ไม่ซ้ำกันสำหรับมะเร็งปอดส่วนปลายซึ่งเป็นเรื่องยากที่จะวินิจฉัยด้วยฟิล์ม X-ray และยากที่จะบรรลุโดย bronchoscopy การบีบอัดโดยตรงหรือการแทรกซึมของหลอดเลือดปอดที่อยู่ติดกันโดยรอยโรคมะเร็งปอดอาจส่งผลให้การไหลเวียนของเลือดลดลงในเขตปะเลือด การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดก่อนการผ่าตัดสามารถใช้เพื่อกำหนดขอบเขตของการแทรกซึมของเนื้องอกและขอบเขตของการมีส่วนร่วมของหลอดเลือดในปอดขึ้นอยู่กับขนาดของโซนลดกัมมันตภาพรังสี ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ป่วยที่เป็นโรคเส้นเลือดอุดตันที่ปอด, โรคปอดและเนื้องอกในปอดสามารถตรวจสอบได้ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ผู้ป่วยสูงอายุที่เป็นมะเร็งปอด, พังผืดที่ปอดไม่ทราบสาเหตุ, เนื้องอกในปอด arteriovenous ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: โดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการพิเศษ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: การฉีด Tracer ทางหลอดเลือดดำเป็นเวลา 40 นาทีหลังจากการตรวจ กระบวนการตรวจสอบ การถ่ายภาพเลือดไปเลี้ยงปอดแสดงให้เห็นว่าเลือดไปเลี้ยงเนื้อเยื่อปอดและตัวแทนถ่ายภาพที่ใช้กันทั่วไปคือ macroclobulin ที่มีป้ายกำกับว่า Tc (Tc-MAA) หลังจากการฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำของ Tc-MAA37MBq (ที่มี 0.5 มก. ของ MAA, เกี่ยวกับ 200,000-500,000 diameters ของอนุภาค 10-60 μm), มันสามารถ embolized ชั่วคราวในเตียงเส้นเลือดฝอยในปอด, จำนวนอนุภาค embolization ท้องถิ่นและปริมาณของเลือดที่นั่น. ตามสัดส่วนเนื่องจากเส้นเลือดฝอยมีปริมาณเพียงไม่กี่แสนส่วนของเส้นเลือดฝอยทั้งหมดจึงไม่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของระบบไหลเวียนโลหิตและการทำงานของปอด โดยทั่วไปแล้วจะถ่ายภาพทันทีหลังจากฉีดภาพปอดปกติชัดเจนและการกระจายกัมมันตภาพรังสีโดยทั่วไปสม่ำเสมอการไหลเวียนของเลือดที่ปลายปอดต่ำเนื่องจากแรงโน้มถ่วงและกัมมันตภาพรังสีค่อนข้างเบาบาง การถ่ายภาพปอดระบายอากาศสะท้อนให้เห็นถึงการเติมของถุงลมในทางเดินหายใจและปอด วัตถุนั้นสูดดมกัมมันตภาพรังสีเช่น Xe หรือ Tc ละอองในระบบปิดและทำการถ่ายภาพหลังจากเติมทางเดินหายใจและถุงลม คนปกติจะแสดงการกระจายของกัมมันตภาพรังสีที่สม่ำเสมอในทางเดินหายใจและปอดเมื่อทางเดินหายใจแคบลงหรือถูกปิดกั้นหรือมีสารหลั่งหรือยุบในถุงลมจะช่วยลดการระบายอากาศหรือการระบายอากาศลง การถ่ายภาพมะเร็งปอดใช้สารถ่ายภาพเช่น Tc-glucose hydrochloride หรือ Ca ซึ่งมีความเข้มข้นน้อยกว่าในเนื้อเยื่อปอดปกติ แต่สามารถเข้มข้นในเซลล์มะเร็งปอด หลังจากฉีดเข้าเส้นเลือดดำแผลมะเร็งปอดสามารถถ่ายภาพได้ชัดเจนและเนื้องอกที่อ่อนโยนก็มีความเข้มข้นเพียงเล็กน้อย แต่ปริมาณการรวมตัวนั้นต่ำกว่าเนื้องอกมะเร็ง ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ไม่มีข้อกำหนดพิเศษ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่