การทดสอบ Ataxia

การเคลื่อนไหวที่เรียบง่ายใด ๆ ต้องการความร่วมมือที่แม่นยำของกล้ามเนื้อสี่กลุ่ม: กล้ามเนื้อที่ใช้งาน, กล้ามเนื้อคู่อริ, กล้ามเนื้อเสริมกล้ามเนื้อและกล้ามเนื้อคงที่มันสามารถประสานงานได้อย่างแม่นยำส่วนใหญ่อาศัยสมองน้อยระบบขนถ่ายความรู้สึกลึก ระเบียบเมื่อโครงสร้างดังกล่าวเกิดขึ้นแผลความผิดปกติของการประสานงานการเคลื่อนไหวที่เรียกว่า ataxia (ataxia) การตรวจสอบ ataxia คือการตรวจสอบว่าผู้ป่วยมีอาการของ ataxia ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจทางระบบประสาท: neuroelectrophysiology เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: Ataxia เกิดจากรอยโรคใน cerebellum, ระบบขนถ่าย, รากหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง, สายหลัง, และสมอง การขาดความถูกต้องการประสานงานและความผิดปกติของความสมดุลในการออกกำลังกายแบบสบาย ๆ สามารถมองเห็นได้ในโรคต่อไปนี้ (1) ataxia ประสาทสัมผัสลึก (หลังเส้นประสาทไขสันหลังและหลังสาย ataxia) เท่าที่เห็นในกล้ามเนื้อกระตุกเส้นประสาทไขสันหลังเส้นโลหิตตีบรวมโรค Friedreich, เนื้องอกไขสันหลัง, polyneuritis และฐานดอก, กลีบข้างขม่อม แผล (2) สมองน้อย ataxia สามารถเห็นได้ในรอยโรคของสมองน้อยหรือในโครงสร้างประสาทที่เกี่ยวข้องกับสมองน้อย เช่นแผลศักดิ์สิทธิ์น้อยที่พบในเนื้องอกโรคพิษสุราเรื้อรัง ฯลฯ ด้านใดด้านหนึ่งของแผลสมองน้อยซีกโลกเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในเนื้องอกเช่น astrocytoma, การแพร่กระจายวัณโรค tuberculoma หรือฝีแผลสมองน้อยทั้งที่พบมากที่สุดในสมองเสื่อม กรรมพันธุ์ ataxia, ร่างกายมะกอก, หัวสะพาน, สมองน้อยฝ่อ ฯลฯ (3) ขนถ่าย, เขาวงกต ataxia จะเห็นได้ในรอยโรคที่ขนถ่ายหรือขนถ่ายเป็นรูปครึ่งวงกลมของหูชั้นใน (4) สมอง ataxia มีให้เห็นในสมองส่วนคอร์เทกซ์ยนต์หรือแผลปมประสาทปมประสาทเช่นกลีบหน้าผากและเนื้องอกกลีบขมับ เคล็ดลับ: รักษาอาหารและกำหนดเวลาปกติให้ความสนใจกับการป้องกันหัวเข่าและข้อมือก่อนปิดการทดสอบการเดินการทดสอบในสถานที่การทดสอบการเดินข้ามเพื่อป้องกันการบาดเจ็บในระหว่างการตก ก่อนการทดสอบจมูกควรตัดเล็บให้สั้นและตัดเพื่อป้องกันไม่ให้ใบหน้ามีรอยขีดข่วน ค่าปกติ ผลลัพธ์ของการทดสอบต่าง ๆ ของ ataxia นั้นเป็นลบตัวอย่างเช่นการทดสอบ sniper นั้นแม่นยำและความเร็วรวดเร็วคนปกตินั้นมีความยืดหยุ่นและประสานงานเมื่อเท้าอยู่ในตำแหน่งคนเดินปกติสามารถเดินไปข้างหน้าอย่างต่อเนื่องในการทดสอบข้ามเดินและอื่น ๆ รายการตรวจสอบต่างๆ ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: Ataxia เกิดจาก cerebellum, ระบบขนถ่าย, รากหลังของเส้นประสาทไขสันหลัง, หลังสายและสมอง ประสิทธิภาพของกีฬาทั่วไปนั้นไม่มีความถูกต้องการประสานงานและอุปสรรคในการทรงตัว สามารถมองเห็นได้ในโรคดังต่อไปนี้ (1) ataxia ประสาทสัมผัสลึก (หลังเส้นประสาทไขสันหลังและหลังสาย ataxia) เท่าที่เห็นในกล้ามเนื้อกระตุกเส้นประสาทไขสันหลังเส้นโลหิตตีบรวมโรค Friedreich, เนื้องอกไขสันหลัง, polyneuritis และฐานดอก, กลีบข้างขม่อม แผล (2) สมองน้อย ataxia สามารถเห็นได้ในรอยโรคของสมองน้อยหรือในโครงสร้างประสาทที่เกี่ยวข้องกับสมองน้อย เช่นแผลศักดิ์สิทธิ์น้อยที่พบในเนื้องอกโรคพิษสุราเรื้อรัง ฯลฯ ด้านใดด้านหนึ่งของแผลสมองน้อยซีกโลกเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้นในเนื้องอกเช่น astrocytoma, การแพร่กระจายวัณโรค tuberculoma หรือฝีแผลสมองน้อยทั้งที่พบมากที่สุดในสมองเสื่อม กรรมพันธุ์ ataxia, ร่างกายมะกอก, หัวสะพาน, สมองน้อยฝ่อ ฯลฯ (3) ขนถ่าย, เขาวงกต ataxia จะเห็นได้ในรอยโรคที่ขนถ่ายหรือขนถ่ายเป็นรูปครึ่งวงกลมของหูชั้นใน (4) สมอง ataxia มีให้เห็นในสมองส่วนคอร์เทกซ์ยนต์หรือแผลปมประสาทปมประสาทเช่นกลีบหน้าผากและเนื้องอกกลีบขมับ ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ป่วยที่มีอาการเดินไม่แน่นอน, อาการ ataxia หรือแผลสมองน้อยที่น่าสงสัย ผลบวกอาจเป็นโรค: เนื้องอกไขสันหลัง, polyneuritis, ฝ่อสมองน้อย olivopontocerebellar, tuberculoma สมอง, astrocytoma, สมาธิสั้นในเด็ก, การพิจารณามะเร็งล่วงหน้า ข้อควรระวังในการตรวจสอบล่วงหน้า: รักษาอาหารและกำหนดเวลาปกติให้สังเกตการป้องกันหัวเข่าและข้อมือก่อนปิดการทดสอบการเดินการทดสอบการเดินเท้าในบริเวณการทดสอบและการทดสอบการเดินแบบข้ามเพื่อป้องกันการบาดเจ็บระหว่างการล้ม ก่อนการทดสอบจมูกควรตัดเล็บให้สั้นและตัดเพื่อป้องกันไม่ให้ใบหน้ามีรอยขีดข่วน ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: แพทย์ควรพยายามผ่อนคลายให้มากที่สุดเท่าที่จะทำได้อย่ากังวลเกินไปให้ความร่วมมือกับงานของแพทย์อย่างจริงจังให้ความสนใจมากขึ้นเพื่อป้องกันการล้มเมื่อปิดการทดสอบตาการทดสอบในตาการทดสอบทางเดิน การทดสอบจมูกด้วยนิ้วควรป้องกันการเจาะดวงตาเมื่อกระพริบ กระบวนการตรวจสอบ สังเกตการเคลื่อนไหวประจำวันของผู้ป่วยเช่นการกินการแต่งกายหรือถอดเสื้อผ้าปุ่มปลดกระดุมการทำสิ่งที่ยืนการเดิน ฯลฯ การเคลื่อนไหวของแขนขานั้นมีการประสานงานอย่างถูกต้องหากการเคลื่อนไหวไม่ถูกต้องและไม่พร้อมเพรียงกัน เพื่อกำหนดขอบเขตอย่างแม่นยำสามารถทำการตรวจสอบต่อไปนี้: (1) การทดสอบจมูกนิ้ว: ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตจะยืดแขนขาขึ้นก่อนจากนั้นแตะปลายนิ้วจมูกด้วยนิ้วชี้ของเขา ในระหว่างการทดสอบให้กระพริบตาก่อนจากนั้นจึงปิดตาเพื่อทำสิ่งนี้หากแขนขาช้าและอึดอัดนิ้วจะสั่นไหวหรือสั่นไหวเมื่อเคลื่อนไหวและจะไม่สามารถชี้ไปที่ปลายจมูกได้อย่างแม่นยำ (2) การทดสอบการออกกำลังกายแบบหมุน: ผู้ป่วยที่เป็นอัมพาตทำการเคลื่อนไหวแบบพลิกกลับอย่างรวดเร็วด้วยมือทั้งสองข้างหากการเคลื่อนไหวของแขนขาช้าและอึดอัด (3) การทดสอบหัวเข่าส้นเท้า: ผู้ป่วยนอนอยู่บนหลังของเขายกแขนขาที่ต่ำกว่าของเขาวางส้นเท้าบนเข่าของแขนขาล่าง contralateral แล้วเลื่อนลงมาที่ด้านหน้าของกระดูกต้นแขนถ้าส้นเท้าไม่สามารถวางลงบนเข่าได้อย่างถูกต้อง ไม่สามารถเลื่อนแข้งลงตรงๆซึ่งเป็นผลบวกต่อการทดสอบ (4) การทดสอบการติดตาม: เมื่อผู้ป่วยอยู่ในตำแหน่งหงายในระหว่างการตรวจเขาหรือเธอจะวาดรูปสามเหลี่ยมวงกลมหรือสี่เหลี่ยมในช่องว่างถ้านักกีฬาไม่สามารถออกกำลังกายให้เสร็จ (5) การทดสอบไวท์เทนนิ่ง: ผู้ป่วยยืนตรงเท้าทั้งสองอยู่ใกล้กันและมือทั้งสองข้างเหยียดไปข้างหน้าเมื่อกระพริบและหลับตาให้ระวังว่ามีแนวโน้มที่จะแกว่งหรือเอียง หากมีอาการสวิงหรือการเททิ้งเมื่อปิดตามันเป็นการทดสอบในเชิงบวกซึ่งเรียกอีกอย่างว่าตาปิด ไม่เหมาะกับฝูงชน ประชากรที่ไม่เหมาะสม: ผู้ป่วยที่มีความพิการในแขนขาหรือโรค ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่