การทดสอบการล้างลำไส้ใหญ่

การทดสอบการกำจัดก๊าซ colonic ได้ดำเนินการตามหลักการดังต่อไปนี้ ภาคผนวกเชื่อมต่อกับลำไส้ใหญ่ส่วนต้นและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นยังคงอยู่กับลำไส้ใหญ่ เมื่อภาคผนวกและลำไส้ใหญ่ส่วนต้นอักเสบเช่นท้องอืดของลำไส้ใหญ่ลำไส้ใหญ่ความตึงเครียดของผนังลำไส้ของบริเวณที่อักเสบจะเพิ่มขึ้นซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดบริเวณช่องท้องด้านล่างขวา การทดสอบนี้โดยการเพิ่มความดันในลำไส้เทียม ileocecal สังเกตการมีอยู่หรือไม่มีอาการปวดท้องเพื่อตรวจสอบว่ามีไส้ติ่งอักเสบหรือไส้ติ่งอักเสบ ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจย่อยอาหาร: การตรวจอื่น ๆ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ไม่มีความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่างขวาหรืออาการปวดไม่รุนแรงขึ้นจากการทดสอบ บวก: 1. บวกในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, ไส้ติ่งอักเสบ 2. ลบไม่สามารถออกกฎไส้ติ่งอักเสบหรือไส้ติ่งอักเสบได้อย่างสมบูรณ์เมื่อแผลพรุน การทดสอบนี้อาจเป็นลบเมื่อมีก๊าซน้อยลงในลำไส้เล็ก เคล็ดลับ: ให้ความสนใจกับอาหารปกติและพักผ่อนและป้องกันความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ค่าปกติ ค่าลบของการทดลองนี้เป็นเรื่องปกติและไม่มีความเจ็บปวดในช่องท้องด้านล่างขวาหรือความเจ็บปวดไม่รุนแรงขึ้น ความสำคัญทางคลินิก 1. บวกในไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, ไส้ติ่งอักเสบ 2. ลบไม่สามารถออกกฎไส้ติ่งอักเสบหรือไส้ติ่งอักเสบได้อย่างสมบูรณ์เมื่อแผลพรุน การทดสอบนี้อาจเป็นลบเมื่อมีก๊าซน้อยลงในลำไส้เล็ก ผลที่ผิดปกติ 1. ที่จุดเริ่มต้นของการอักเสบเฉียบพลันของไส้ติ่ง, ภาคผนวกแสดงให้เห็นถึงภาวะเลือดคั่งและบวม, บวมในผนังและการแทรกซึมของเม็ดเลือดขาวเป็นกลาง polymorphonuclear, แผลเล็ก ๆ และจุดเลือดออกในเยื่อเมือก, และจำนวนเล็กน้อยของ serosa สารหลั่งขุ่นที่สะสมอยู่ในโพรงเรียกว่าไส้ติ่งอักเสบง่ายเนื่องจากไม่ทราบตำแหน่งของอาการปวดอวัยวะภายในผู้ป่วยจะรู้สึกปวดบริเวณช่องท้องส่วนบนหรือบริเวณสะดือมักมาพร้อมกับคลื่นไส้และอาเจียนอาการป่วยทางช่องท้องทั่วไปและอาการปวดท้อง ความอ่อนโยนในระดับท้องถิ่นและชัดเจนจุดที่ใช้ในทางคลินิกของแมคเบย์นีบ่งบอกถึงความอ่อนโยน หากอาการยังคงพัฒนาอย่างต่อเนื่องอาการบวมและความแออัดของไส้ติ่งจะชัดเจนขึ้นหลังจากผ่านไปสองสามชั่วโมงมักจะมีฝีเล็ก ๆ ที่ผนังของไส้ติ่งเยื่อเมือกนั้นเป็นแผลและเนื้อตายที่มีรูเป็นหนอง ไส้ติ่งอักเสบเซลลูไลติส ในเวลานี้อาการของระบบรุนแรงและด้านล่างขวาล่างเจ็บปวด ในที่สุดมันสามารถพัฒนาเป็นเนื้อร้ายเนื้อเยื่อของผนังภาคผนวกหากมีการอุดตันเนื้อร้ายส่วนปลายของภาคผนวกจะรุนแรงมากขึ้นสีม่วงสีดำมักจะพรุนที่นี่เรียกว่าไส้ติ่งอักเสบมักจะรวมกับเยื่อบุช่องท้องแปลเป็ นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อและความนุ่มนวลที่เห็นได้ชัด 2. ไส้ติ่งอักเสบเป็นไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ไส้ติ่งที่น่าสงสัยผู้ป่วยที่มีไส้ติ่งอักเสบ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ไส้ติ่งอักเสบเฉียบพลัน, การพิจารณาอาการลำไส้ใหญ่บวม ulcerative ในเด็ก ต้องห้ามก่อนการตรวจ: ให้ความสนใจกับอาหารปกติให้ความสนใจกับการทำงานปกติและการพักผ่อนและป้องกันความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: ร่วมมืออย่างแข็งขันกับคำขอของแพทย์ 1. เมื่อกดช่องท้องความดันควรอยู่ในระดับปานกลางหากความดันมีขนาดเล็กก๊าซในลูเมนในลำไส้จะไม่สามารถบีบลงที่ปลายลำไส้ใหญ่ใกล้เคียงได้หากความดันมีขนาดใหญ่เกินไปหลอดลำไส้อาจได้รับความเสียหาย 2. ความตึงเครียดของกล้ามเนื้อหน้าท้องการทดสอบนี้ไม่มีประสิทธิภาพ กระบวนการตรวจสอบ วิธีการ: ผู้ป่วยนอนหงายและทดสอบด้วยวิธีใดวิธีหนึ่งต่อไปนี้: วิธีที่ 1: ผู้ตรวจสอบยืนอยู่ทางด้านขวาของผู้ป่วยมือขวากดลำไส้ใหญ่จากซ้ายลงล่างและมือซ้ายกดซ้ำลำไส้ใหญ่ลงมาใกล้เคียงด้านบนทางด้านขวามือเพื่อบีบก๊าซในเซลล์ลำไส้เพื่อเพิ่มแรงตึงของผนังลำไส้ วิธีที่ 2: ผู้ตรวจสอบวางนิ้วทั้งห้าไว้ด้วยกันและเหยียดตรงกดฝ่ามือลงไปที่ลำไส้ใหญ่และตั้งฉากกับทิศทางของการเดินทางจากนั้นเลื่อนขึ้นไปตามผนังช่องท้องเพื่อขับก๊าซในช่องลำไส้ไปทางปลายลำไส้ใหญ่ (P351 รูปที่ 2-1- 5 เล็กน้อย) วิธีที่ 3: ผู้ตรวจสอบกดฝ่ามือขวาไปที่ลำไส้ใหญ่ของช่องท้องลดลงด้านซ้ายของผู้ป่วยและกดฝ่ามือซ้ายกับด้านข้างของฝ่ามือขวากดฝ่ามือให้แน่นและใช้มือขวายกขึ้นและกดไปทางซ้ายมือหลายครั้ง วิธีที่ 4: ผู้ตรวจสอบกดส่วนที่เป็นสัดส่วนจุดของช่องท้องลดลงซ้ายของผู้ป่วยด้วยฝ่ามือของเขา ผลการตัดสิน: 1. เมื่อทำการทดสอบข้างต้นจะทำให้อาการปวด Quadrant ล่างขวาหรือความเจ็บปวดเป็นบวก 2. ไม่มีความเจ็บปวดหรือความเจ็บปวดในช่องท้องด้านล่างขวาเป็นลบในช่วงเวลาของการทดสอบ ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ลำไส้ทะลุ (เนื่องจากลำไส้สามารถเร่งเข้าไปในช่องท้อง) ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่