การถ่ายภาพเมตาบอลิซึมของสมอง

การถ่ายภาพด้วยสมองสามารถเข้าใจการทำงานของเซลล์ประสาทและการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมภายใต้สภาวะปกติและสภาวะของโรครวมถึงเมแทบอลิซึมของเยื่อหุ้มสมองในสมองภายใต้สภาพร่างกายและจิตใจ ผ่าน PET เราสามารถเข้าใจอย่างชัดเจนถึงกิจกรรมการเผาผลาญของสมองมนุษย์และการเปลี่ยนแปลงการเผาผลาญทางสรีรวิทยาหรือพยาธิสภาพต่างๆและสะท้อนให้เห็นในภาพ รักษาตำแหน่งของคุณให้ดีที่สุดคือยกมือขึ้นระหว่างการตรวจร่างกายทั้งหมดตรวจประมาณ 15 ~ 20 นาทีไม่จำเป็นต้องยกมือเพื่อตรวจสมองตรวจสอบประมาณ 5 ~ 10 นาที ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจสอบหมวดหมู่: CT บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: ตรวจสอบการอดอาหารห้ามดื่มแอลกอฮอล์ห้ามดื่มเครื่องดื่มหวานและห้ามฉีดกลูโคสทางหลอดเลือดดำในเวลา 9:00 น. ในคืนก่อนตรวจสอบ ดื่มน้ำเล็กน้อย ถอดเครื่องประดับโลหะ (เช่นเข็มขัดกุญแจเครื่องประดับเหรียญ ฯลฯ ) ที่สวมใส่บนร่างกายก่อนถ่ายภาพระบายปัสสาวะก่อนถ่ายภาพ (ระวังอย่าให้เปื้อนเสื้อผ้าหรือผิวหนังด้วยปัสสาวะเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาด) ค่าปกติ 1. ภาพเมตาบอลิซึมในสมองของคนปกติคล้ายกับภาพเลือดไปเลี้ยงสมอง เยื่อหุ้มสมองในสมอง, ปมประสาทฐาน, ฐานดอกและสมองน้อยนั้นมีกัมมันตภาพรังสีสูงและด้านข้างมีความสมมาตร 2. ค่าอ้างอิงของ CMRGlu คือ 20 (51 (mol / (100 g.min)) LCMRglu ในแต่ละพื้นที่ของสมองมีค่าอ้างอิงที่สอดคล้องกัน LCMRglu เฉลี่ยของสมองซีกซ้ายและซีกขวาคือ 37.67 (8.67 (mol / (100 กรัม) ต่ำสุด) และ 37.11 (8.72 (mol / (100 g.min)) เมื่ออายุเพิ่มขึ้นค่า LCMRglu จะลดลง 3. ค่าอ้างอิงของสสารสีเทา CMRO2 คือ 259 (mol / (100 g.min) และสสารสีขาวคือ 80 (mol / (100 g.min), ค่าอ้างอิง OEF ของสสารสีเทาและสีขาวคือ 0.49 และ 0.48 ตามลำดับ ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติสามารถวินิจฉัยและศึกษาได้ตามผลของการได้มาของภาพและการประมวลผลข้อมูล 1. การวินิจฉัยตำแหน่งของจุดโฟกัสโรคลมชัก; 2. การวินิจฉัยและการวินิจฉัยแยกโรคต้นของสมองเสื่อม; 3. การวินิจฉัยและการจำแนกประเภทของเนื้องอกในสมองที่อ่อนโยนและเป็นมะเร็งการประเมินผลการรักษาการกำเริบหรือการตรวจหาเนื้องอกที่เหลืออยู่ 4. การวินิจฉัยโรคพาร์คินสันในช่วงต้น; 5. การวิจัยเกี่ยวกับสรีรวิทยาสมองและการทำงานของสมอง; 6. การวิจัยเกี่ยวกับความผิดปกติทางจิต ผู้ที่เป็นโรค neuropsychiatric เช่นโรคจิตเภทโรคซึมเศร้าภาวะสมองเสื่อมโรคลมชักและโรคพาร์คินสันที่ต้องได้รับการตรวจ ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. น้ำดื่ม: 30 นาทีหลังจากฉีด 18F-FDG ดื่ม 3-4 ถ้วยทุก ๆ 10 นาที 2. ถอดเครื่องประดับโลหะ (เช่นเข็มขัดกุญแจสร้อยคอเครื่องประดับเหรียญ ฯลฯ ) ที่สวมใส่โดยร่างกายก่อนถ่ายภาพ 3 ก่อนที่ภาพหมดลงในปัสสาวะ (ระวังอย่าให้เสื้อผ้าหรือผิวหนังปนเปื้อนเพื่อหลีกเลี่ยงการวินิจฉัยผิดพลาด); 4. ผู้เข้าสอบเริ่มอดอาหารห้ามดื่มเครื่องดื่มที่มีแอลกอฮอล์ห้ามดื่มน้ำตาลกลูโคสในหลอดเลือดดำและห้ามออกกำลังกายอย่างหนักหรือยืดเวลา 21.00 น. ในวันก่อนการตรวจ ดื่มน้ำเล็กน้อย 5 ตรวจสอบวันเพื่อหลีกเลี่ยงการพูดคุยกับผู้คนอย่าเคี้ยวหมากฝรั่ง ฯลฯ หลีกเลี่ยงตำแหน่งที่เครียด 6. เมื่อคุณมาที่ศูนย์ PET / CT โปรดนำข้อมูลที่เกี่ยวข้องมาด้วย (เวชระเบียนบันทึกการรักษาผลการตรวจทางพยาธิวิทยาข้อมูลการตรวจถ่ายภาพเช่น CT, X-ray, MRI, MRI, DSA, B-ultrasound, การถ่ายภาพกระดูก ฯลฯ ) ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. ให้เงียบก่อนและหลังการฉีดยาเสพติดภาพและวางตัวในท่าโกหกหรือท่ากึ่งขี้เกียจพยายามหลีกเลี่ยงการเดิน 2 ต้องหายใจอย่างสงบในระหว่างการตรวจมันไม่เหมาะที่จะหายใจลึก ๆ บางวิชาต้องกลั้นหายใจสักครู่ (ตามคำแนะนำของแพทย์); 3 รักษาตำแหน่งไม่ย้ายมือที่ดีที่สุดที่จะยกการตรวจร่างกายทั้งหมดตรวจสอบประมาณ 15 ~ 20 นาทีการตรวจสมองไม่ต้องใช้มือยกตรวจสอบประมาณ 5 ~ 10 นาที กระบวนการตรวจสอบ 1. การถ่ายภาพการเผาผลาญกลูโคสในสมอง: กลูโคสเป็นสารพลังงานเพียงส่วนเดียวในเนื้อเยื่อสมอง 18F-FDG เป็นอะนาล็อกกลูโคสที่มีกระบวนการเคลื่อนย้ายเซลล์เดียวกันและกระบวนการฟอสโฟรีเลชั่นฟอสโฟรีเลชั่นกลูโคสเหมือนกับกลูโคส แต่มันไม่เกี่ยวข้องกับเมตาบอลิซึมของกลูโคสอีกต่อไป กลุ่มตัวอย่างถูกอดอาหารนานกว่า 4 ชั่วโมงและถ่ายภาพการเผาผลาญกลูโคสในสมองหรือ SPECT / PET ในสมอง 45-60 นาทีหลังฉีด 18F-FDG 185-370 MBq ฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ อัตราการเผาผลาญกลูโคสในสมองระดับภูมิภาค (LCMRglu) และอัตราการเผาผลาญกลูโคสในสมองทั้งหมด (CMRglu) ถูกคำนวณในส่วนต่าง ๆ ของสมอง 2. การถ่ายภาพการเผาผลาญออกซิเจนในสมอง: น้ำหนักของสมองมนุษย์ปกติคิดเป็นเพียง 2% ของน้ำหนักตัว แต่ปริมาณการใช้ออกซิเจนคิดเป็น 20% ของร่างกายทั้งหมดดังนั้นการใช้ออกซิเจนในสมองจึงเป็นดัชนีอ้างอิงสำคัญที่สะท้อนถึงการเผาผลาญการทำงานของสมองมนุษย์ การถ่ายภาพ PET แบบไดนามิกของผู้ป่วยทันทีหลังจากสูดดม 15O2 สามารถรับอัตราการเผาผลาญออกซิเจนในสมอง (CMRO2) และคะแนนการดูดซึมออกซิเจน (OEF) สามารถคำนวณร่วมกับการวัด CBF 3. การถ่ายภาพการเผาผลาญโปรตีนในสมอง: ใช้ 11C-MET (11C-methyl-L-methionine), 11C-TYR (11C-tyrosine), 18F-FET (18F-fluoroethyl tyrosine) และ 123I -IMT (123I-iodomethyltyrosine) หรือสิ่งที่คล้ายกันในฐานะตัวแทนถ่ายภาพสามารถรับภาพที่สะท้อนการทำงานของการดูดซึมกรดอะมิโนและการสังเคราะห์โปรตีนในสมอง ไม่เหมาะกับฝูงชน คนที่ไม่เหมาะสม: ห้ามสตรีมีครรภ์ความไม่มั่นคงทางอารมณ์หรือเสมหะไม่ได้รับอนุญาต