CT แบบไดนามิกและแบบแทรกแซง

Dynamic CT คือการสแกนระนาบอย่างต่อเนื่องหรือการสแกนเสมหะอย่างต่อเนื่องของหลอดเป้าหมายในภูมิภาคที่มีความละเอียดอ่อนหลังจากการฉีดเลือดอย่างรวดเร็วของตัวแทนความคมชัด ให้ข้อมูลรายละเอียดเกี่ยวกับการไหลเวียนโลหิตและปริมาณเลือดมันยังเพิ่มความคมชัดระหว่างรอยโรคและเนื้อเยื่อปกติได้อย่างมีประสิทธิภาพ ในปีที่ผ่านมาการประยุกต์ใช้ CT แบบไดนามิกในการตรวจสอบตับเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น Interventional CT (CT) เป็นเทคโนโลยีใหม่ที่พัฒนาขึ้นหลังจากการวินิจฉัย X-ray แบบ interventional นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของรังสีวิทยา interventional แม้ว่าการทำอัลตราซาวด์ในเวลาเดียวกันนั้นทำได้ในเวลาเดียวกัน แต่การตรวจด้วยคลื่นเสียงความถี่สูงนั้นมีข้อ จำกัด อย่างมากในสถานที่ที่มีก๊าซมากขึ้นและบริเวณที่มีกระดูกมากขึ้นเช่นปอดและสมอง CT แบบอินเตอร์แอกทีฟบรรลุวัตถุประสงค์สองประการคือหนึ่งคือการวินิจฉัยด้วยวิธี CT ประการที่สองคือการรักษาด้วยวิธี CT-CT ไซต์และอวัยวะที่พบบ่อยเพื่อการวินิจฉัย ได้แก่ การตรวจชิ้นเนื้อเข็มของสมองปอดเยื่อหุ้มปอดตับตับอ่อนไตไตต่อมหมวกไตเยื่อบุช่องท้องด้านหลังมวลเชิงกรานหรือต่อมน้ำเหลืองกล้ามเนื้อลึกและเนื้อเยื่อต่อมน้ำเหลือง . ไซต์และโรคทั่วไปเพื่อวัตถุประสงค์ในการรักษา ได้แก่ การระบายน้ำแบบเจาะและการฉีดยาในกะโหลกศีรษะของทรวงอก, ทรวงอก, ช่องท้อง, ห้ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรือฝีและยังสามารถใช้สำหรับการเจาะทะลุผ่านแผ่นดิสก์ CT ผล ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจหัวใจและหลอดเลือด: กล้องจุลทรรศน์ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: นำพื้นที่ตรวจสอบออกซึ่งรวมถึงชุดชั้นในด้วยวัสดุโลหะและรายการต่าง ๆ : หมวกกันน็อกกิ๊บต่างหูสร้อยคอหยกเหรียญเข็มขัดและกุญแจ สำหรับผู้ที่ต้องอดอาหาร 4 ชั่วโมงก่อนสอบ ค่าปกติ ไม่มีความผิดปกติใน angiography ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติสามารถวินิจฉัยและรักษาโดย angiography ทั่วไปสำหรับเว็บไซต์และโรคที่พบบ่อยเช่น intracranial, ทรวงอก, ช่องท้อง, ห้ออวัยวะอุ้งเชิงกรานหรือฝี ผู้ป่วยที่ต้องการการตรวจมีผู้ป่วยที่มี intracranial, ทรวงอก, หน้าท้อง, ห้ออวัยวะในอุ้งเชิงกรานหรือฝี ข้อควรระวัง ข้อห้ามก่อนการตรวจสอบ: 1. ก่อนการตรวจควรแจ้งแพทย์ CT เกี่ยวกับประวัติทางการแพทย์อย่างละเอียดและผลการตรวจต่าง ๆ หากคุณมีฟิล์ม X-ray ที่บันทึกไว้ของคุณ, ฟิล์มเรโซแนนซ์แม่เหล็กและฟิล์ม CT ก่อนหน้านี้คุณต้องส่งไปยัง CT แพทย์ 2 เพื่ออธิบายให้แพทย์ทราบว่ามีอาการแพ้ยาไม่ว่าจะเป็นโรคหอบหืดลมพิษและโรคภูมิแพ้อื่น ๆ 3 ถอดเสื้อผ้าตรวจสอบเว็บไซต์รวมถึงชุดชั้นในด้วยวัสดุโลหะและรายการต่าง ๆ : เช่นหมวกกันน็อก, กิ๊บติดผม, ต่างหู, สร้อยคอ, หยก, เหรียญ, เข็มขัดและกุญแจ 4 ต้องปรับปรุงคนก่อนที่จะอดอาหารเป็นเวลา 4 ชั่วโมง 5 หาก CT สแกนเพิ่มหรือเด็กหมดสติจะต้องมาพร้อมกับคนที่มีสุขภาพ 6, CT Enhanced scan หากคุณใช้ตัวแทนความเปรียบต่างของไอออนคุณต้องทำการฉีดสารไอโอดีนในการทดสอบการแพ้ทางหลอดเลือดดำโดยไม่มีการตอบสนองหลังจาก 20 นาทีก่อนที่คุณจะสามารถตรวจสอบได้ 7 อย่าใช้ยาเสพติดโลหะหนักภายใน 1 สัปดาห์อย่าทำการตรวจสีทิงเจอร์ระบบทางเดินอาหาร ผู้ป่วยที่ได้รับการทดสอบเพื่อขับเสมหะจำเป็นต้องรอให้เสมหะว่างเปล่าหากพวกเขามีความกระตือรือร้นที่จะรับการตรวจ CT พวกเขาควรได้รับการรักษาด้วยการทำความสะอาดสวนหรือยาระบายทางปากกับเสมหะ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1. ปฏิบัติตามคำแนะนำของช่างเทคนิคในระหว่างการตรวจสอบรักษาตำแหน่งและไม่ย้ายและร่วมมือกับการตรวจสอบเพื่อหายใจอย่างสงบกลั้นลมหายใจอย่ากลืนและไม่กระพริบตา 2. เครื่อง CT ติดตั้งเครื่องส่งรับวิทยุหากมีความรู้สึกไม่สบายใด ๆ ในระหว่างการตรวจหรือมีสถานการณ์ผิดปกติเกิดขึ้นควรแจ้งให้แพทย์ทราบทันที กระบวนการตรวจสอบ 1, CT หลอดเลือดแดง: หมายถึงการสวนหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่าการแก้ปัญหาไอโอดีน 60% 70 ~ 100ml, การฉีดความเร็ว 1.2 ~ 1.5 / s จากการฉีดตัวแทนความคมชัด 20 ~ 25s หลังจากการเริ่มต้นของการสแกน ตัวแทนความคมชัดผ่านหลอดเลือดแดง mesenteric ที่เหนือกว่า, เส้นเลือดฝอย, หลอดเลือดดำ mesenteric ที่เหนือกว่า, หลอดเลือดดำพอร์ทัล, เลือดชะงักงันตับ, ไปยังหลอดเลือดดำที่ตับและ Vena Cava ด้อยกว่า เทคนิคนี้มีอัตราการตรวจจับสูงสำหรับมะเร็งตับขนาดเล็กซึ่งเหนือกว่า MRI, CT ทั่วไปและ CT ล่าช้าทั่วไป เนื่องจากปริมาณเลือดของมะเร็งตับระยะแรกหรือมะเร็งระยะลุกลามส่วนใหญ่มาจากหลอดเลือดแดงตับส่วนใหญ่เนื้อเยื่อตับส่วนใหญ่จะมาจากหลอดเลือดดำพอร์ทัลดังนั้นแผลบน CTAP จึงแสดงการเปลี่ยนแปลงความหนาแน่นต่ำ ตามรูปร่างและความหนาแน่นของรอยโรคบน CTAP รอยโรคที่เป็นพิษเป็นภัยและสามารถแยกแยะได้ 2, CT angiography สแกนอย่างต่อเนื่อง (CCTA): หมายถึงการฉีดตัวแทนความคมชัดผ่านหลอดเลือดแดงตับเป็นเวลา 3 วินาทีหลังจากการฉีดประมาณ 10 ~ 20ml ปริมาณความคมชัดการสแกนอย่างต่อเนื่องในระดับเดียวกันเป็นเวลา 24 วินาทีโดยชั้นวิธีเดียวกันโดยชั้น วิธีการดังกล่าวมีความไว 98% ต่อการแพร่กระจายของตับและความจำเพาะ 81% ซึ่งสูงกว่าการตรวจอัลตร้าซาวด์และการสแกน CT แบบดั้งเดิมอย่างมีนัยสำคัญ 3. Biphasic CT: เพื่อรักษาความเข้มข้นของความคมชัดที่เหมาะสมในอวัยวะที่สแกน จำนวนของตัวแทนความคมชัดแบ่งออกเป็นสองขั้นตอนและฉีดทางหลอดเลือดดำจะดำเนินการด้วยความเร็วที่แตกต่างกันความเร็วในการฉีดครั้งแรกที่รวดเร็วตัวแทนความคมชัด 30 ~ 50ml, 1.3 ~ 1.5ml / s และ CT scan จะดำเนินการ 20 ~ 30s หลังจากเริ่มฉีด . ขั้นตอนที่สองของการฉีดจะช้ากว่าตัวแทนความคมชัด 50ml, การฉีด 0.5ml / s การสแกน Biphasic CT สามารถสะท้อนการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาของแผลและอวัยวะปกติได้ดีขึ้นเทคนิคนี้ต้องใช้เข็มฉีดยาแรงดันอัตโนมัติเพื่อให้ได้ภาพ CT ที่น่าพอใจ 4 lipiodol CT: CT สแกนหลังจากฉีด lipiodol เข้าไปในหลอดเลือดแดงตับ lipiodol จะเข้าสู่ 'พื้นที่มะเร็งรอบหรือรูปไข่มวลความหนาแน่นสูงอัตราการบวกสามารถสูงถึง 96% เชิงลบและมะเร็ง ในแง่ของเลือดน้อยกว่าในกลุ่มผู้ป่วยโรคมะเร็งตับขนาดเล็ก 100 รายมีผู้ป่วยมะเร็งตับเพียง <3 ซม. ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางน้อยกว่ากลุ่มเลือดน้อยกว่าและไม่มีการสะสมของสารเปรียบต่างน้ำมันไอโอดีนใน CT ไม่เหมาะกับฝูงชน ประชากรที่ไม่เหมาะสม: ผู้ป่วยที่มีหัวใจและไตอย่างรุนแรงและผู้ป่วยที่แพ้สารไอโอดีนและสารเปรียบต่าง