การตรวจคัดกรองภาวะเบาหวานขึ้นจอตา

เบาหวานจอประสาทตา (DR) เป็นอาการที่สำคัญที่สุดของโรคเบาหวาน microangiopathy อวัยวะแผลที่มีการเปลี่ยนแปลงที่เฉพาะเจาะจงเป็นหนึ่งในภาวะแทรกซ้อนที่ร้ายแรงของโรคเบาหวาน Ophthalmoscopy มักจะต้องดำเนินการภายใต้รูม่านตาขยาย (ผู้ป่วยโรคต้อหินมุมปิดมีข้อห้าม) ข้อดีของการตรวจสอบแบบขยายคืออวัยวะมีระยะการมองเห็นที่กว้างและเป็นเรื่องง่ายที่จะหารอยโรคของอวัยวะในระยะต้นซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นของจอประสาทตาเบาหวาน ข้อมูลพื้นฐาน หมวดหมู่ผู้เชี่ยวชาญ: การตรวจโรคตาหมวดหมู่: การตรวจสอบอื่น ๆ เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร เคล็ดลับ: ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ต้อหินมุมปิด ค่าปกติ Microaneurysms และ / หรืออาการตกเลือดขนาดเล็กมักเป็นสัญญาณที่เร็วและแม่นยำที่สุดของจอประสาทตา คราบจุลินทรีย์ที่มีลักษณะคล้ายขี้ผึ้งสีขาว - เหลืองแสดงว่าระบบหลอดเลือดผิดปกติความสามารถในการซึมผ่านจะเพิ่มขึ้นและส่วนประกอบของเลือดจะหนีไป สารหลั่งสีขาวที่อ่อนนุ่มแสดงถึงการรบกวนอย่างรุนแรงของจุลภาคและความเสียหายของหลอดเลือดอย่างรุนแรง ในขั้นตอนนี้จะไม่เกิดการทำ neovascularization ขึ้นมาดังนั้นจึงเรียกว่า ในขณะที่โรคดำเนินไปเรื่อย ๆ ม่านตาหลายจุดหรือจอประสาทตาขนาดใหญ่ในระยะนี้บ่งชี้ว่าเส้นเลือดใหม่จะปรากฏขึ้นในไม่ช้า ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: โรคต้อหิน hemorrhagic, เลือดออกในน้ำวุ้นตาและจอประสาทตาเสื่อมสามารถเกิดขึ้นได้ การควบคุมโรคเบาหวานที่ใช้งานและมีประสิทธิภาพการรักษาโรคหลอดเลือดระบบความดันโลหิตสูงและโรคหัวใจและไตเปลี่ยนจุลภาคหลีกเลี่ยงจอประสาทตาและรักษาวิสัยทัศน์ ผู้ที่ต้องตรวจโรคเบาหวาน ข้อควรระวัง ต้องห้ามก่อนการตรวจ: หากคุณมีประวัติทางการแพทย์คุณควรตรวจสอบโดยเร็วที่สุดโดยไม่ล่าช้า ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: เพียงแค่ทำงานกับแพทย์ กระบวนการตรวจสอบ การตรวจสอบ Fundus: Ophthalmoscopy มักจะต้องดำเนินการภายใต้รูม่านตาขยาย (ผู้ป่วยโรคต้อหินมุมปิดมีข้อห้าม) ข้อดีของการตรวจสอบแบบขยายคืออวัยวะมีระยะการมองเห็นที่กว้างและเป็นเรื่องง่ายที่จะหารอยโรคของอวัยวะในระยะต้นซึ่งสามารถทำการวินิจฉัยเบื้องต้นของจอประสาทตาเบาหวาน การตรวจสอบอวัยวะของนักเรียนขนาดเล็กมักจะเป็นเพราะช่วงเล็ก ๆ ที่เห็นในอวัยวะเป็นเรื่องง่ายที่จะพลาดการวินิจฉัยของแผลที่อวัยวะต้นดังนั้นจึงไม่เหมาะสำหรับการวินิจฉัยโรคจอประสาทตาเบาหวาน การตรวจถ่ายภาพ Fundus: ข้อดีของมันสามารถบันทึกรอยโรคโรคตาได้ง่ายสำหรับการวินิจฉัยผู้เชี่ยวชาญและการเปรียบเทียบการติดตามการเกิดรอยโรค การถ่ายภาพของ Fundus รวมถึงวิธีการต่างๆเช่นการขยายภาพและการไม่ทำให้เสียสมาธิ มักใช้วิธีการถ่ายภาพอวัยวะ mydriatic ขณะนี้การถ่ายภาพอวัยวะที่ไม่ใช่ mydriatic นั้นใช้สำหรับการตรวจหารอยโรคของอวัยวะในผู้ป่วยเบาหวานเท่านั้น Fundus fluorescein angiography: อวัยวะ flu ​​orescein angiography สามารถสังเกตการไหลเวียนของจอประสาทตาแบบไดนามิกโดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงของจุลภาคจอประสาทตา เช่น microangioma, ตกเลือด, จุดรั่วของฟลูออเรสเซนต์, บริเวณที่ไม่มีเลือดไปเลี้ยงและเส้นเลือดใหม่ ดังนั้นอวัยวะ flu ​​orescein angiography เป็นพื้นฐานที่สำคัญสำหรับการวินิจฉัยโรคเบาหวานและการรักษาด้วยเลเซอร์กระบวนการถ่ายภาพมักจะใช้เวลา 10-15 นาที การตรวจสอบ Fundus optical tomography (OCT): OCT เป็นเทคนิคการตรวจสอบใหม่สำหรับการใช้งานจักษุวิทยาในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาข้อดีของมันคือไม่รุกรานและวัตถุประสงค์และมีค่าการวินิจฉัยที่สำคัญสำหรับการเสื่อมสภาพจอประสาทตาเบาหวาน ในการดูแลตามเงื่อนไข OCT ถูกนำมาใช้เป็นแบบทดสอบประจำสำหรับอาการบวมน้ำที่จอประสาทตาเบาหวาน ไม่เหมาะกับฝูงชน ฝูงชนที่ไม่เหมาะสม: ต้อหินมุมปิด