การทดสอบแอนติบอดีของเมมเบรนชั้นใต้ดินต้านไต (AGBM)

แอนติบอดีเมมเบรนชั้นใต้ดินต่อต้านไตเป็นโครงสร้างเครือข่ายประกอบด้วยชั้นโปร่งใสภายในและภายนอกเส้นเลือดฝอยไตและชั้นหนาแน่นกลางและส่วนใหญ่ประกอบด้วย glycoprotein วิธีที่ใช้กันมากที่สุดในการตรวจหาแอนติบอดี GBM คือวิธี IIF (โดยทางอิมมูโนอิฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อม) ซึ่งเนื้อเยื่อไตถูกใช้เป็นแอนติเจนการเรืองแสงนั้นมีลักษณะเหมือนกลีบดอกทั่วไปหรือจุดด่างดำ ผลลัพธ์ที่เป็นเท็จอาจเกิดขึ้นได้ด้วยวิธี IIF ELISA และ radioimmunoassay ที่ใช้คอลลาเจนเนสที่ย่อยด้วย GBM เป็นแอนติเจนและความไวและความจำเพาะนั้นขึ้นอยู่กับความบริสุทธิ์ของแอนติเจน ในทางคลินิกมันถูกตรวจพบโดยทั่วไปโดยอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อม หลักการของการทดลองทางอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์ทางอ้อมคือการติดป้ายฟลูออเรสซินในแอนติบอดีที่สอดคล้องกันและทำปฏิกิริยากับแอนติเจนที่เกี่ยวข้องโดยตรง ในขั้นตอนแรกแอนติบอดีที่ไม่มีชื่อ (ตัวอย่างที่จะทดสอบ) จะถูกเพิ่มเข้าไปในตัวอย่างแอนติเจนที่รู้จักและบ่มที่ 37 ° C เป็นเวลา 30 นาทีในกล่องเปียกเพื่อผูกแอนติบอดีแอนติเจนอย่างเพียงพอแล้วตามด้วยการล้างเพื่อเอาแอนติบอดีออก ในขั้นตอนที่สองจะมีการเพิ่มแอนติบอดีต่อต้านโกลบูลินที่มีการเรืองแสงหรือแอนติบอดี IgG, IgM จะถูกเพิ่ม หากปฏิกิริยาแอนติเจนและแอนติบอดีเกิดขึ้นในขั้นตอนแรกแอนติบอดีต่อต้านโกลบูลินที่ติดฉลากจะผูกกับแอนติบอดีที่ผูกกับแอนติเจนซึ่งจะระบุแอนติบอดีที่ไม่รู้จัก ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การตรวจภูมิคุ้มกัน เพศที่ใช้บังคับ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: ไม่อดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: Anti-GBM ผู้ป่วยแอนติบอดีบวกคิดเป็น 5% ของโรคไตอักเสบภูมิต้านตนเอง, 80% ของผู้ป่วยที่มีโรคไตและ hemoptysis และ 20% ของผู้ป่วยที่มีประจำเดือน glomerulonephritis อัตราการตรวจพบเป็นบวก 70% สามารถตรวจพบในโรคไตอักเสบ proliferative เคล็ดลับ: หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรเริ่มอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อไม่ให้ส่งผลกระทบต่อผลการทดสอบ ค่าปกติ อิมมูโนฟลูออเรสเซนซ์ทางอ้อมการสร้างเม็ดเลือดแดงทางอ้อมเป็นลบ (หรือซีรั่มไตเทอร์ <4) ความสำคัญทางคลินิก บวก: Anti-GBM ผู้ป่วยแอนติบอดีบวกคิดเป็น 5% ของโรคไตอักเสบภูมิต้านตนเอง, 80% ของผู้ป่วยที่มีโรคไตและ hemoptysis และ 20% ของผู้ป่วยที่มีประจำเดือน glomerulonephritis อัตราการตรวจพบเป็นบวก 70% สามารถตรวจพบในโรคไตอักเสบ proliferative ข้อควรระวัง ก่อนอื่นข้อควรระวังก่อนการเจาะเลือด: 1 อย่ากินมันมากเกินไปอาหารโปรตีนสูงวันก่อนเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการดื่มหนัก ปริมาณแอลกอฮอล์ในเลือดมีผลโดยตรงต่อผลการทดสอบ 2. หลัง 20.00 น. ในวันก่อนการตรวจสุขภาพคุณควรเริ่มอดอาหารเป็นเวลา 12 ชั่วโมงเพื่อหลีกเลี่ยงผลกระทบต่อผลการทดสอบ 3 ควรผ่อนคลายเมื่อถ่ายเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการหดตัวของหลอดเลือดที่เกิดจากความกลัวเพิ่มความยากลำบากในการเก็บเลือด ประการที่สองหลังจากการดึงเลือดจะต้องใส่ใจกับ: 1. หลังจากเจาะเลือดจำเป็นต้องใช้การบีบอัดที่รูเข็มประมาณ 3-5 นาทีเพื่อหยุดเลือด หมายเหตุ: อย่าถูเพื่อไม่ให้เกิดห้อใต้ผิวหนัง 2 เวลากดควรเพียงพอ มีความแตกต่างในการแข็งตัวของเวลาสำหรับแต่ละคนและบางคนต้องใช้เวลานานกว่าในการแข็งตัว ดังนั้นเมื่อพื้นผิวของผิวหนังมีเลือดออกการบีบอัดจะหยุดลงทันทีและเลือดอาจถูกแทรกซึมเข้าสู่ผิวหนังเนื่องจากการแข็งตัวของเลือดที่ไม่สมบูรณ์ ดังนั้นเวลาในการบีบอัดจึงยาวกว่าเพื่อหยุดเลือดอย่างสมบูรณ์ หากมีแนวโน้มตกเลือดเวลาบีบอัดควรยืดออก 3 หลังจากมีอาการเลือดเป็นเลือดเช่น: เวียนศีรษะวิงเวียนอ่อนเพลียและอื่น ๆ ควรนอนลงทันทีดื่มน้ำเชื่อมในปริมาณเล็กน้อยและจากนั้นจะได้รับการตรวจร่างกายหลังจากบรรเทาอาการ 4. หากมีการแปลเป็นภาษาท้องถิ่นให้ใช้ผ้าขนหนูอุ่น ๆ หลังจากผ่านไป 24 ชั่วโมงเพื่อส่งเสริมการดูดซึม 3. กรุณาแจ้งแพทย์เกี่ยวกับยาล่าสุดและการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาพิเศษก่อนการทดสอบ กระบวนการตรวจสอบ เหมือนกับ immunofluorescence ทางอ้อม ไม่เหมาะกับฝูงชน ไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ ไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตรายที่เกี่ยวข้อง