ไกลโคซิลแอนติเจน CA199

The glycosyl antigen CA199 เป็นตัวบ่งชี้เนื้องอกโปรตีน saccharide ชนิด mucin ซึ่งเป็น glycolipid บนเยื่อหุ้มเซลล์และได้รับการตั้งชื่อสำหรับการรับรู้โดย monoclonal antibody murine 116NS19-9 มันเป็นเครื่องหมายที่ไวที่สุดสำหรับมะเร็งตับอ่อนที่รายงานจนถึงขณะนี้ ในซีรั่มมันมีอยู่ในรูปแบบของ mucin ทำน้ำลายซึ่งมีการกระจายในตับอ่อนของทารกในครรภ์ปกติถุงน้ำดี, ตับ, ลำไส้และตับอ่อนผู้ใหญ่ปกติ, เยื่อบุผิวท่อน้ำดีและไม่ชอบ มันเป็นแอนติเจนที่เกี่ยวข้องกับเนื้องอกของระบบทางเดินอาหารที่มีอยู่ในการไหลเวียนโลหิต ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจสอบ: การตรวจภูมิคุ้มกัน บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: CA199 ใช้เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยและดิฟเฟอเรนเชียลสำหรับมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งท่อน้ำดี 80% -90% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนมีเลือด CA199 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยมะเร็งตับมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งท่อน้ำดีบางส่วนก็เพิ่มขึ้นเช่นกันระดับ CA199 ก่อนการผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรค สมมติว่าผลลัพธ์มากกว่า 37 IU / ml ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นผิดปกติและไม่สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยโรคมะเร็งได้การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นต่ำและเพิ่มขึ้นชั่วคราวสามารถพบได้ในการอุดตันทางเดินน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, โรคตับแข็ง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ขอแนะนำว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีผลบวกต่อการทดสอบครั้งแรกจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงค่าแบบไดนามิก (สำหรับการตรวจสอบเป็นระยะต้องใช้ระบบตรวจจับแบบเดียวกัน) เคล็ดลับ: คนที่ไม่เหมาะสม: CA19-9 ไม่เหมาะสำหรับการคัดกรองเนื้องอกในประชากร ค่าปกติ เซรั่ม <37 U / ml ความสำคัญทางคลินิก ผลลัพธ์ที่ผิดปกติ: CA199 เป็นตัวบ่งชี้การวินิจฉัยและความแตกต่างสำหรับมะเร็งตับอ่อนและมะเร็งท่อน้ำดี 80% -90% ของผู้ป่วยมะเร็งตับอ่อนมีเลือด CA199 เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ผู้ป่วยมะเร็งตับมะเร็งกระเพาะอาหารมะเร็งหลอดอาหารและมะเร็งท่อน้ำดีบางส่วนก็เพิ่มขึ้นเช่นกันระดับ CA199 ก่อนการผ่าตัดมีความสัมพันธ์กับการพยากรณ์โรค สมมติว่าผลลัพธ์มากกว่า 37 IU / ml ไม่ได้หมายความว่าบุคคลนั้นผิดปกติและไม่สามารถวินิจฉัยผู้ป่วยโรคมะเร็งได้การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นต่ำและเพิ่มขึ้นชั่วคราวสามารถพบได้ในการอุดตันทางเดินน้ำดี, ถุงน้ำดีอักเสบ, ท่อน้ำดีอักเสบ, โรคตับแข็ง ตับอ่อนอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง ขอแนะนำว่าสำหรับผู้ป่วยที่มีผลบวกต่อการทดสอบครั้งแรกจำเป็นต้องมีการตรวจสอบการเปลี่ยนแปลงค่าแบบไดนามิก (สำหรับการตรวจสอบเป็นระยะต้องใช้ระบบตรวจจับแบบเดียวกัน) ผู้ที่ต้องได้รับการตรวจ: ผู้ป่วยที่เป็นมะเร็งตับอ่อน, มะเร็งตับ, มะเร็งกระเพาะอาหารและมะเร็งลำไส้ใหญ่อาหารที่กำหนดมักจะผิดปกติและผู้สูงอายุควรได้รับการทดสอบอย่างสม่ำเสมอ ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: โรคตับแข็ง, ถุงน้ำดีอักเสบ, มะเร็งกระเพาะอาหาร, มะเร็งตับอ่อน, การพิจารณามะเร็งลำไส้ใหญ่ ข้อห้ามก่อนการทดสอบ: อย่ากินอาหารที่มีไขมันและแอลกอฮอล์มากเกินไปในคืนก่อนที่เลือดจะได้รับเพื่อที่จะไม่ส่งผลกระทบต่อผลการตรวจสุขภาพ ข้อกำหนดสำหรับการตรวจ: CA199 มีการตรวจสอบหนึ่งครั้งก่อนการผ่าตัดทุก 3 เดือนในปีแรกหลังการผ่าตัดทุก 6 เดือนในปีที่สองและปีละครั้งทุกปีหากมีข้อบ่งชี้ใด ๆ เพิ่มขึ้น ผู้ป่วยจะต้องตรวจสอบทุก 3 เดือน กระบวนการตรวจสอบ หลักการตรวจจับของน้ำยา CA199: เพิ่มความเข้มข้นของแอนติบอดีเคลือบลดค่า pH ของเมทริกซ์และใช้ F (Ab ') 2 เป็นแอนติบอดีที่มีข้อความการออกแบบข้างต้นสามารถขยายสัญญาณการตรวจจับ การตรวจวัด CA19-9 มักดำเนินการโดย immunoradiometric assay (IRMA), การทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับ immunosorbent (ELISA), chemiluminescence และ electrochemiluminescence immunoassay (CLlA และ ECLIA) ไม่เหมาะกับฝูงชน ประชากรที่ไม่เหมาะสม: CA19-9 ไม่เหมาะสำหรับการคัดกรองเนื้องอกในประชากรและไม่สามารถใช้ระดับเซรั่มเป็นหลักฐานแน่ชัดว่ามีเนื้องอกหรือไม่การตัดสินผลควรรวมกับการตรวจทางคลินิกและการตรวจอื่น ๆ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เป็นการตรวจสอบที่ปลอดภัยและไม่เป็นอันตรายต่อร่างกาย