การตรวจสอบ TORCH

TORCH หมายถึงกลุ่มของเชื้อโรค TO หมายถึง Toxoplasma gondii, R หมายถึงไวรัสหัดเยอรมัน, C หมายถึง cytomegalovirus, H หมายถึงไวรัสเริม การทดสอบนี้มักจะใช้เป็นรายการตรวจสอบตามปกติสำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์หากติดเชื้อจะทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด, การคลอดก่อนกำหนด, การตายของมดลูก, hydrocephalus ของทารกในครรภ์, ความผิดปกติ การวิเคราะห์สาเหตุของการทำแท้งมีค่าอ้างอิง ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกประเภทการตรวจมารดา: การตรวจสอบทางจุลชีววิทยาที่ทำให้เกิดโรค บังคับเพศ: ไม่ว่าผู้หญิงจะถือศีลอด: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ลบหมายถึงปกติไม่ติดเชื้อหัดเยอรมันเซลล์ยักษ์และการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ บวก: พบได้ใน Toxoplasma gondii, ไวรัสหัดเยอรมัน, cytomegalovirus, ไวรัสเริมและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ เคล็ดลับ: หญิงตั้งครรภ์ควรได้รับการทดสอบสำหรับ TORCH ในช่วงไตรมาสแรก ค่าปกติ ลบ: (P / N น้อยกว่า 2.l) ความสำคัญทางคลินิก บวก: ดู Toxoplasma gondii, ไวรัสหัดเยอรมัน, cytomegalovirus, ไวรัสเริมและการติดเชื้อไวรัสอื่น ๆ การทดสอบนี้มักจะใช้เป็นการตรวจสอบตามปกติสำหรับการติดเชื้อที่อวัยวะเพศในสตรีในระหว่างตั้งครรภ์ การติดเชื้อ Toxoplasma การติดเชื้อ Toxoplasma เป็นโรคติดเชื้อในสัตว์ที่แมวและสัตว์อื่น ๆ เป็นสาเหตุของการติดเชื้อ การติดเชื้อที่เกิดจากแสงมักไม่แสดงอาการ แต่สามารถพบแอนติบอดีในซีรัมได้กรณีที่รุนแรงอาจทำให้เกิดอาการต่าง ๆ เช่นไข้สูงกล้ามเนื้อหรือปวดข้อต่อมน้ำเหลือง ฯลฯ การติดเชื้อในมดลูกผ่านรกอาจทำให้เกิดการคลอดก่อนกำหนด มันสามารถประจักษ์ชุดของอาการระบบประสาทส่วนกลางเช่นเดียวกับความเสียหายที่เกิดขึ้นกับดวงตาและอวัยวะภายใน 2. ไวรัสหัดเยอรมัน หญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อหัดเยอรมันมักจะอยู่ในช่วง l ถึง 6 สัปดาห์แรกของการตั้งครรภ์นอกจากจะทำให้แท้งบุตรเสียชีวิตแล้วการเกิดของทารกยังสามารถเกิดขึ้นได้ด้วยโรคหัดเยอรมัน แอนติบอดี lgM เชิงบวกบ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อเมื่อไม่นานมานี้และควรยุติหากจำเป็น 3. cytomegalovirus lgM antibody positive แสดงว่าผู้ป่วยมีการติดเชื้อ cytomegalovirus เมื่อไม่นานมานี้ แต่ควรได้รับการวิเคราะห์ร่วมกับเงื่อนไขทางคลินิก 4. ไวรัสเริม ส่วนใหญ่ทำให้เกิดปากเปื่อย herpetic, เริมกลาก, herpetic keratoconjunctivitis, เริมทารกแรกเกิด, herpetic vulvovaginitis การติดเชื้ออื่น ๆ นอกจากอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 1 และการติดเชื้อของอวัยวะสืบพันธุ์ส่วนใหญ่เกิดจากเชื้อไวรัสเริมชนิดที่ 2 การทดสอบนี้ไม่ได้แยกความแตกต่างระหว่างไวรัสเริมชนิดที่ 1 และไวรัสเริมแบบที่สอง แอนติบอดี lgM เชิงบวกแนะนำการติดเชื้อไวรัสเริมล่าสุด ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: โรคหัดเยอรมัน แต่กำเนิด, โรคหัดเยอรมัน, cytomegalovirus, โรคเริม สตรีมีครรภ์ควรเข้ารับการตรวจ TORCH ในช่วงไตรมาสแรก กระบวนการตรวจสอบ (1) การไตเตรทของส่วนประกอบและเม็ดเลือดแดง 1 รับส่วนประกอบ 1 มล. เพิ่ม BBS 9 มล. จากนั้นเจือจางเป็น 1:20, 1:30, 1:40, 1:50, 1:60, 1:80, 1: 100, 1: 200, 1: 400 และรับ 50 hemolysin 0.2 มล. เพิ่ม BBS 9.8 มล. ซึ่งเป็น 1: 100 hemolysin และจากนั้นให้เจือจางเป็น 1: 800, 1: 1600, 1: 1600, 1: 3200 2 นำหลอดทดลองรูปสี่เหลี่ยมจัตุรัสเติมความเข้มข้นที่แตกต่างกันของ 0.1 มล. ตามยาวและเติม Hemolysin 0.1 มล. ในแต่ละแถว (ควรเพิ่มจากการเจือจางสูงสุด) จากนั้นเติม BBS0.2ml เสริมและ แต่ละหลอดควบคุมฮีโมลิซินเพิ่มด้วย BBS 0.3 มล. และในที่สุดก็เพิ่มเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ 2% ในแต่ละหลอด จำนวนทั้งหมดของแต่ละหลอดคือ 0.5 มล. เขย่าวางไว้ในถังเก็บน้ำ 37 ° C เป็นเวลา 30 นาทีและสังเกตผล การเจือจางที่สูงที่สุดของส่วนประกอบที่สมบูรณ์ของ hemolyzed และ hemolysin คือหน่วยที่เกี่ยวข้อง ในตารางข้างต้น (ตารางที่ 1), hemolysin 1: 3200 เป็นหน่วย hemolysin และส่วนเติมเต็ม 1:80 เป็นหน่วยประกอบ ในการใช้งานจริง, hemolysin คือ 2u (3200 ÷ 2 = 1600) และส่วนประกอบคือ 2.5u (80 ÷ 2.5 = 32) (2) การทดสอบอย่างเป็นทางการ: 1 ใช้งานด้วย microplate V-type แต่ละชิ้นงานทดสอบหนึ่งชิ้นและหนึ่งซีรัมควบคุม เพิ่ม BBS0.025ml ลงในแต่ละหลุม 2 ซีรั่มจุ่ม (0.025 มล.) ที่มีแท่งเจือจางไปที่หลุมแรกหมุนและโอนไปยังหลุมที่สองรวมเป็นแปดหลุมจึงได้รับ 1: 2 ถึง 1: 256 เจือจาง (3) การตัดสินผลลัพธ์: ผลลัพธ์ของแต่ละหลอดของกลุ่มควบคุมควรเป็นไปตามเงื่อนไขต่อไปนี้มิฉะนั้นควรจะทำซ้ำ หลอดควบคุมที่สมบูรณ์: 2.5u = 0, 1u = 0 ~ ±, 0.5u = 3 ~ 4 หลอดควบคุมเซลล์เม็ดเลือดแดงแกะ: 4. หลอดควบคุมแอนติบอดี: 0 หลอดควบคุมเชิงลบ 1: 2 ถึง 1: 256 = 0 หลอดควบคุมเชิงบวก: ซีรั่มบวกเหมือนกันผลลัพธ์ควรสอดคล้องกัน เมื่อหลอดปฏิกิริยาของหลอดวัดแต่ละหลอดมีความแรงที่สุดหลอดหนึ่งยังคงมี±รายงานที่น่าสงสัยและรายงาน 1 ถึง 4 เป็นบวก หากทั้งหลอดวัดและหลอดควบคุมซีรัมมีส่วนประกอบที่ไม่สมบูรณ์หลอดวัดทั้งหมดจะเป็น 0 และรายงานนั้นเป็นค่าลบ วิธีการตรวจหาแอนติบอดีนั้นเหมือนกับวิธีการตรวจหาแอนติเจนยกเว้นว่าจะใช้แอนติเจนที่รู้จักกันสี่ตัวแทนที่จะใช้เพื่อตรวจหาระดับซีรัมที่จะทำการทดสอบ ไม่เหมาะกับฝูงชน ผู้ที่ไม่มีข้อบ่งชี้ในการตรวจไม่ควรทำการตรวจสอบนี้ ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่มีภาวะแทรกซ้อนและอันตราย