ปัสสาวะ 17-ketogenic steroid

corticosteroid ในปัสสาวะและสารเมตาบอไลท์รวมถึงปัสสาวะ 17-hydroxycorticosteroid (17-OHCS), 17-ketosteroid (17-KS), เตียรอยด์ 17-ketogenic (17-KGS), และ trimerol ปัสสาวะ ความมุ่งมั่นของสารเหล่านี้สามารถสะท้อนการทำงานของเยื่อหุ้มสมองต่อมหมวกไตทางอ้อมและมีค่าการวินิจฉัยบางอย่างสำหรับต่อมหมวกไตพิเศษบางอย่าง วิธีการตรวจจับข้างต้นไม่ค่อยมีใครใช้เนื่องจากมีการใช้วิธีการใหม่และละเอียดอ่อนมากขึ้นในการตรวจจับการทำงานของต่อมหมวกไต ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกผู้เชี่ยวชาญ: การจำแนกการตรวจปัสสาวะ: การทดสอบการทำงานของไต / ปัสสาวะ บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร เคล็ดลับ: หากปัสสาวะไม่สามารถวัดได้ทันเวลาควรเก็บไว้ในตู้เย็นเพื่อหลีกเลี่ยงการทำลาย 17-ketosteroids และลดผลลัพธ์ขั้นแรกส่วนหนึ่งของปัสสาวะจะถูกกำจัดทิ้งเพื่อล้างแบคทีเรียที่เหลืออยู่ในท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะส่วนหน้า ออกจากการตรวจสอบ ค่าปกติ การทดสอบทางเคมี 0 ถึง 1 ปี <3.5μmol / 24h (<1.0mg / 24h); 1 ถึง 10 ปี <17μmol / 24h (<5mg / 24h); อายุ 11 ถึง 14 ปี <42μmol / 24h (<12mg / 24h); ผู้ใหญ่เพศชาย 17 ~ 80μmol / 24 ชั่วโมง (5 ~ 23mg / 24 ชั่วโมง); เพศหญิง 10 ~ 52μmol / 24 ชม. (3 ~ 15mg / 24 ชั่วโมง) ความสำคัญทางคลินิก (1) ระดับความสูง: กลุ่มอาการคุชชิง (cortisolism), ต่อมหมวกไต hyperplasia, ต่อมหมวกไตต่อมหมวกไต, มะเร็งต่อมหมวกไต, hyperthyroidism, โรคอ้วนง่าย, การรักษา ACTH, ความเครียดสถานะ ฯลฯ (2) การลดลง: ความไม่เพียงพอของต่อมหมวกไตหลัก (โรคแอดดิสัน), ต่อมใต้สมองส่วนหน้า, ภาวะพร่องไทรอยด์, ตับแข็ง, โรคกระษัยระบบ, และเมื่อการรักษา corticosteroid หยุดลง ผลลัพธ์ต่ำอาจเป็นโรค: โรคตับแข็ง, ผลการ สำเร็จความใคร่ที่ไม่ใช่อินทรีย์สำเร็จ การศึกษาสูงโรคที่เป็นไปได้: hyperthyroidism ข้อกำหนดสำหรับการตรวจสอบ: 1 หากปัสสาวะไม่สามารถวัดได้ทันเวลาควรเก็บไว้ในตู้เย็นเพื่อหลีกเลี่ยงการทำลาย 17-ketosteroids และลดผล 2 ก่อนปล่อยส่วนหนึ่งของปัสสาวะที่จะทิ้งเพื่อล้างแบคทีเรียที่เหลืออยู่ในท่อปัสสาวะและท่อปัสสาวะหน้าแล้วส่วนตรงกลางของปัสสาวะที่จะต้องดำเนินการตรวจสอบ เตรียมก่อนการตรวจสอบ: 1. การทดสอบหนึ่งวัน (24 ชั่วโมง) ควรกำหนดอาหารตามเงื่อนไขปกติ กระบวนการตรวจสอบ 1, การทดสอบการยับยั้งการ dexamethasone ขนาดต่ำ: การควบคุมครั้งแรก 24 ชั่วโมงการทดสอบคอร์ติซอลฟรีทางปัสสาวะ, จากนั้น 0.5mg dexamethasone ในช่องปาก, ทุก 6 ชั่วโมง 1 ครั้ง, รวม 2 วัน, ยาในวันที่สองเพื่อทบทวน 24 ชั่วโมง ควรน้อยกว่า20μg / 24 ชม. 2, การทดสอบการยับยั้ง dexamethasone ข้ามคืน: การทดสอบเลือดสำหรับคอร์ติซอลเวลา 8:00 น. ในวันทดสอบ, ปาก dexamethasone 1 มก. ที่ 11 โมงเช้าในวันเดียวกัน, วันถัดไปที่ 8 โมงเช้าเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของคอร์ติซอลในเลือด % ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ โดยทั่วไปไม่ได้