ปัสสาวะ beta-hydroxybutyrate

กรดไขมันสามารถออกซิไดซ์อย่างสมบูรณ์กับคาร์บอนไดออกไซด์และน้ำในเนื้อเยื่อหลายชนิดเช่นกล้ามเนื้อ อย่างไรก็ตามในตับการเกิดออกซิเดชันของกรดไขมันไม่สมบูรณ์และตัวกลางบางส่วนของการสลายตัวแบบออกซิเดทีฟของกรดไขมันเช่นกรดอะซิโตเลติก, กรด hydro-hydroxybutyric และอะซีโตนเรียกรวมกันว่าร่างกายคีโตน พวกเขาเป็นตัวกลางปกติในการสลายตัวของกรดไขมันและมีอยู่ในเซลล์เนื้อเยื่อและเลือดในปริมาณเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อร่างกายมีการเผาผลาญผิดปกติ (เช่นโรคเบาหวานรุนแรงการอดอาหาร ฯลฯ ) ไขมันจะกลายเป็นสารที่ให้พลังงานหลักในร่างกายในเวลานี้มีความสมดุลระหว่างการก่อตัวของคีโตนและการสลายตัวของอนุมูลอิสระ สำหรับคีโตซีส ความมุ่งมั่นของ acetoacetate, β-hydroxybutyrate และอะซิโตนช่วยในการวินิจฉัยภาวะคีโตซีส ข้อมูลพื้นฐาน การจำแนกประเภทผู้เชี่ยวชาญ: การจัดหมวดหมู่การตรวจสอบการเจริญเติบโตและการพัฒนา: การทดสอบการทำงานของปัสสาวะ / ไต บังคับเพศ: ไม่ว่าจะเป็นผู้ชายและผู้หญิงใช้การอดอาหาร: การอดอาหาร ผลการวิเคราะห์: ต่ำกว่าปกติ: ค่าปกติ: ไม่ เหนือปกติ: เชิงลบ: ปกติ บวก: (1) ในกรณีของโรคเบาหวาน ketoacidosis, ร่างกายคีโตนปัสสาวะเป็นบวกอย่างมาก เมื่อฟังก์ชั่นการทำงานของไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและเกณฑ์การทำงานของไตเพิ่มขึ้นร่างกายคีโตนปัสสาวะสามารถลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ (2) อาเจียนก่อนกำหนด, eclampsia, การเจ็บป่วยที่รุนแรง, ไม่สามารถที่จะกิน, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและร่างกายคีโตนอื่น ๆ เป็นบวก. เคล็ดลับ: หากหลอดควบคุม (หลอด B) เป็นบวกแสดงว่าเวลาการระเหยไม่เพียงพอและมีอะซีโตนและกรดอะซิโทเลติกในปัสสาวะ ค่าปกติ เชิงลบ ความสำคัญทางคลินิก (1) ในกรณีของโรคเบาหวาน ketoacidosis, ร่างกายคีโตนปัสสาวะเป็นบวกอย่างมาก เมื่อฟังก์ชั่นการทำงานของไตได้รับความเสียหายอย่างรุนแรงและเกณฑ์การทำงานของไตเพิ่มขึ้นร่างกายคีโตนปัสสาวะสามารถลดลงหรือหายไปอย่างสมบูรณ์ (2) อาเจียนก่อนกำหนด, eclampsia, การเจ็บป่วยที่รุนแรง, ไม่สามารถที่จะกิน, ความผิดปกติของระบบย่อยอาหารและร่างกายคีโตนอื่น ๆ เป็นบวก. ผลลัพธ์ในเชิงบวกอาจเป็นโรค: ketoacidosis เบาหวาน, การตั้งครรภ์อาเจียน, ข้อควรระวัง preeclampsia (1) หากหลอดควบคุม (หลอด B) เป็นบวกแสดงว่าเวลาการระเหยไม่เพียงพอและอะซีโตนและกรดอะซิโตเลติกยังอยู่ในปัสสาวะด้วย (2) หลังจากเพิ่มไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ (H2O2) ให้อุ่นขึ้นเล็กน้อยข้อควรระวังอื่น ๆ เช่นเดียวกับวิธี Rothera (3) ร่างกายคีโตนที่ปล่อยออกมาจากปัสสาวะส่วนใหญ่จะเป็นกรดอะซิโทเลติกและปริมาณของการขับถ่ายของกรด hydro-hydroxybutyric ในปัสสาวะจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อจำนวนที่มีขนาดใหญ่ พบในภาวะเลือดเป็นกรดอย่างรุนแรง กระบวนการตรวจสอบ (1) ใช้ปัสสาวะ 20 มิลลิลิตรในบีกเกอร์ขนาดเล็กเพิ่มกรดอะซิติก 2 ~ 3 หยดเจือจางด้วยน้ำในปริมาณที่เท่ากันจากนั้นจึงต้มและตั้งสมาธิให้ปริมาตรเดิม (ประมาณ 20 มิลลิลิตร) ณ จุดนี้กรดอะซิโตนและกรดอะซิติกจะถูกกำจัดออกไป (2) แบ่งปัสสาวะที่ต้มออกเป็นสองหลอดทดสอบโดยระบุว่า "B" และ "T" ตามลำดับ เพิ่มสารละลาย H2O2 3% H2O2 1 มิลลิลิตรลงในหลอด "T" และความร้อนเป็นเวลา 1 นาทีหลังจากทำความเย็นทั้งสองหลอด "T" และ "B" จะถูกตรวจสอบพร้อมกันตามวิธี Rothera (3) การตัดสินผลลัพธ์: หลอด "T" เป็นบวกหลอด "B" เป็นลบแสดงว่ามีเบต้าไฮดรอกซีบิวเดรต ไม่เหมาะกับฝูงชน โดยทั่วไปไม่มีข้อห้าม ปฏิกิริยาและความเสี่ยงที่ไม่พึงประสงค์ เลขที่