เย็บปลายถึงด้าน

1. เส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกของหลอดเลือดทั้งสองนั้นแตกต่างกันมากเกินไปเกิน 1/2 ของเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกและปลายตัดยังคงไม่สามารถเย็บปลายได้ 2. เส้นเลือดที่ได้รับนั้นเป็นหลอดเลือดแดงที่จัดหาเลือดเพียงแห่งเดียวในพื้นที่รับเลือดซึ่งจะทำให้แขนขาขาดเลือดหรือเนื้อร้ายหลังการตัด การรักษาโรค: เนื้อร้ายขาดเลือด ตัวชี้วัด 1. เส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกของหลอดเลือดทั้งสองนั้นแตกต่างกันมากเกินไปเกิน 1/2 ของเส้นผ่านศูนย์กลางภายนอกและปลายตัดยังคงไม่สามารถเย็บปลายได้ 2. เส้นเลือดที่ได้รับนั้นเป็นหลอดเลือดแดงที่จัดหาเลือดเพียงแห่งเดียวในพื้นที่รับเลือดซึ่งจะทำให้แขนขาขาดเลือดหรือเนื้อร้ายหลังการตัด ขั้นตอนการผ่าตัด 1. การเปิดเผยและแยกการเย็บส่องกล้องของหลอดเลือด 2. ปิดกั้นทางด้านกระแสเลือดของหลอดเลือดด้วยสองปากกาจับหลอดเลือดปิดกั้นการไหลเวียนของเลือดที่ปลายทั้งสองของ anastomosis และเส้นเลือดพอร์ตปิดกั้นการไหลของเลือดด้วยการยึดหลอดเลือด 3. ด้านซ้ายของเครื่องเปิดใช้ปลาย sacrum เพื่อรับผนังของหลอดเลือดพอร์ตด้านข้างมือซ้ายโค้งงอและตัดเพื่อเอาผนังท่อออกเป็นรูปไข่แตกการเส้นรอบวงของเส้นเลือดควรจะคล้ายกับเส้นรอบวงของพอร์ตของเรือ 4. พอร์ตของพอร์ตการตัดแต่งกิ่งควรถูกตัดให้มีความชัน 45 °ถึง 60 °เพื่อให้เรือทั้งสองลำมีมุมที่รุนแรงหลังจากการเย็บแผลการไหลของเลือดมีขนาดใหญ่และกระแสไหลวนนั้นไม่ง่าย 5. การเย็บเช่นเส้นเลือดที่เย็บแผลสามารถกลับด้านได้เมื่อผนังด้านหลังของ anastomosis สามารถมองเห็นได้อย่างชัดเจนวิธีการ anastomosis แบบ end-to-side จะเหมือนกับวิธีสองจุดของ anastomosis แบบ end-to-end หากไม่สามารถพลิกหลอดเลือด anastomotic ได้มีวิธีการเย็บสองวิธี: (1) วิธีการเย็บมุมสองครั้ง: ใช้ครั้งแรกเข็มด้ายสองเข็มไม่รุกรานที่ปากด้านข้างและพอร์ต 0 °และ 180 °เย็บจากภายในสู่ภายนอกและ 1 เข็มและเข็มที่สองชั่วคราวไม่ผูกไว้สงวนไว้สำหรับการลาก เข็มที่สามเย็บจุดกึ่งกลางของผนังด้านหลังเข็มถูกแทรกเข้าไปในเยื่อหุ้มด้านนอกจากผนังด้านหลังของพอร์ตด้านข้างเข็มจะถูกปล่อยออกจากเยื่อบุหัวใจและเข็มจะถูกแทรกจากเยื่อหุ้มด้านในของพอร์ตและเข็มจะถูกปล่อยออกจากเยื่อหุ้มด้านนอก ระหว่างเข็มแรกและเข็มที่สามและระหว่างเข็มที่สองและเข็มที่สามเย็บแผล 1 ถึง 2 เย็บในลักษณะเดียวกันและเย็บผนังด้านหลังเสร็จสมบูรณ์ จากนั้นเย็บแผลตามลำดับ รอยประสานผนังด้านหน้าเหมือนกับการเย็บปลาย (2) วิธีการเย็บจากด้านหนึ่งไปยังอีกด้าน: เมื่อทำการยึดแคลมป์ขนาดเล็กคลิปหลอดเลือดขนาดเล็กสองอันที่ปากด้านข้างจะวางขนานกับระนาบของ anastomosis ของหลอดเลือดและคลิปหลอดเลือดหนึ่งอันของพอร์ตจะถูกตั้งฉากกับระนาบ ° เข็มแรกใช้เข็มคู่ที่ไม่รุกรานเพื่อเย็บมุมล่างของพอร์ตจากจุดด้านในถึงจุดกึ่งกลางของขอบด้านล่างของพอร์ตด้านข้างมุมบนของพอร์ตเย็บเข็มที่สองและจุดกึ่งกลางของขอบด้านบนของพอร์ตด้านข้าง หลังจากปมเข็มที่สามจะเย็บกึ่งกลางของขอบด้านขวาของพอร์ตและมุมด้านขวาของพอร์ตด้านข้าง ภายใต้แรงฉุดระหว่างเข็มแรกและเข็มที่สามและระหว่างเข็มที่สองและเข็มที่สามเข็ม 1 ถึง 2 จะถูกเย็บเข้าด้วยกันเพื่อเย็บตะเข็บครึ่งขวา หมุนตัวยึดหลอดเลือดขนาดเล็กของพอร์ตไปทางด้านขวาและเย็บครึ่งซ้ายของปากด้วยวิธีเดียวกันข้อดีของวิธีนี้คือการเปลี่ยนมุมด้านหน้าและด้านหลังของวิธีการทำมุมสองครึ่งและเปลี่ยนครึ่งปากซ้ายและขวาโดยไม่ต้องเย็บผนังด้านหลังเป็นครั้งแรก การดำเนินการสะดวกยิ่งขึ้น 6. ลบคลิปหลอดเลือดขนาดเล็กและเรียกคืนเลือดไหล