การล้างแบบปิด การระบายแรงดันลบ

การติดเชื้อกระดูกสันหลังและหนองนั้นมีประสิทธิภาพในการรักษายาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอทั่วร่างกายการกำจัดรอยโรคและการระบายน้ำอย่างเพียงพอเป็นหลักการผ่าตัดที่สำคัญ การล้างแบบปิดการระบายแรงดันลบคือการเอาท่อคู่เข้าไปในแผลหลังจากแผลหายไปแผลจะปิดสนิทและวิธีการแก้ปัญหายาปฏิชีวนะที่มีประสิทธิภาพซึ่งมีความเข้มข้นของยาปฏิชีวนะที่ใช้สำหรับการระบายน้ำล้างอย่างต่อเนื่อง วิธีนี้มีข้อดีดังต่อไปนี้: 1 ล้างอย่างต่อเนื่องสามารถเจือจางหนองได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อให้เนื้อเยื่อฉีกออกจะถูกปล่อยออกมาได้อย่างราบรื่นผ่านการระบายแรงดันลบให้แผลสะอาดยับยั้งแบคทีเรียไวในสภาพแวดล้อมที่ปลอดเชื้อและใช้เม็ดเพื่อเติบโต และการรักษาแผล 2 ลด adhesions ภายในข้อ 3 แผลปิดสนิทเพื่อป้องกันการติดเชื้อรองสามารถบรรลุการรักษาในระยะแรก 4 ที่เอื้อต่อการกู้คืนการทำงานหลังการผ่าตัด แอปพลิเคชันทางคลินิกมีมากมายไม่เพียง แต่สามารถใช้เป็นการบำบัดแบบเสริมเท่านั้น แต่ยังสามารถใช้เป็นวิธีการรักษาหลักได้ดังนั้นจึงอธิบายไว้ในส่วนเดียว การรักษาโรค: กระดูกอักเสบ ตัวชี้วัด 1. โพรงที่เหลือของเฉียบพลันกระดูกอักเสบเรื้อรังโพรงที่เหลือและโพรงที่ตายแล้วไม่สามารถรักษาได้โดยการเติม แต่แผลจะต้องเย็บให้แน่น 2. โรคข้ออักเสบติดเชื้อเฉียบพลันมีการหลั่งหนองและผลเริ่มต้นจะดีกว่า 3. กระดูกและวัณโรคร่วมกันรวมกับไซนัสและการติดเชื้อรอง 4. หลังจากกระดูกและการผ่าตัดร่วมกันตรึงต้นและการติดเชื้อในช่วงปลายหลังจากการตรึงภายในและการเปลี่ยนอวัยวะเทียม 5. เปิดกระดูกและความเสียหายร่วมกับมลพิษร้ายแรง การเตรียมก่อนการผ่าตัด 1. ใช้ยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ก่อนการผ่าตัดเพื่อควบคุมการติดเชื้อ เป็นการดีที่สุดที่จะทำการเพาะเชื้อแบคทีเรียในหนองและการทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะก่อน ควรปรับปรุงสภาพทั่วไป การอักเสบเฉียบพลันในท้องถิ่นควรทำให้มันหายไปอย่างสมบูรณ์ 2. หากขอบเขตของการผ่าตัดมีขนาดใหญ่ควรเตรียมเลือดให้พร้อมสำหรับการผ่าตัด 3. การตรวจก่อนการผ่าตัดปกติของกระดูกและภาพยนตร์เอกซ์เรย์ด้านข้างเพื่อตรวจสอบสภาพของกระดูกตายพื้นที่ตายและกระดูกใหม่เพื่อกำหนดเวลาและการเปิดรับแสงอย่างถูกต้อง หากจำเป็นควรใช้ชั้นที่สองหรือใช้ไซน์แองเจโอกราฟเพื่ออ้างอิง 4. การเตรียมผิวหนังก่อนการผ่าตัดจะต้องเตรียมพร้อมเพื่อลดโอกาสติดเชื้อทุติยภูมิและไม่สามารถเพิกเฉยได้เนื่องจากติดเชื้อที่แผล 5. หากมีการแตกหักทางพยาธิวิทยารวมกันจะต้องได้รับการรักษาจนกว่าการแตกหักจะหายเป็นปกติโดยประมาณว่าจะสามารถดำเนินการได้เมื่อมีการสนับสนุน osteophyte เพียงพอหลังจากลบกระดูกตาย ขั้นตอนการผ่าตัด ยกตัวอย่างกระดูกอักเสบเรื้อรัง 1. ตำแหน่ง, แผล, การสัมผัสของแผล, การกำจัดแผล: เช่นเดียวกับการกำจัดของกระดูก 2. ตัดแต่งพื้นที่ตาย: ใช้ osteotome เพื่อตัดกระดูกที่แข็งเป็นชิ้นเล็ก ๆ รอบ ๆ พื้นที่ที่ตายแล้วจนกระทั่งสีของกระดูกเกือบปกติและมีปริมาณเลือดที่ดี แม้ว่ามันไม่จำเป็นต้องถูกตัดเป็นจาน แต่มันก็ควรได้รับการซ่อมแซมในช่องกระดูกที่เปิดระวังระวังอย่าเอากระดูกปกติมากเกินไปและอย่าตัดมันเป็นชิ้นใหญ่เพื่อหลีกเลี่ยงการแตกหัก จากนั้นปล่อยสายรัดและใช้การบีบอัดและความร้อนในการซึมของกระดูกเพื่อหยุดเลือด 3. วางท่อคู่: โดยทั่วไปจะใช้สายสวนที่ 18 หรือเส้นผ่านศูนย์กลาง 2 ถึง 5 มม., หลอดซิลิโคนยาว 30 ~ 40 ซม., ตัดรูด้านข้างตามความยาวของก้นแผล 4 ~ 5 ซม. แล้ววางราบบนแผล ทั้งสองด้านปลายอีกด้านหนึ่งถูกนำออกมาจากผิวหนังผ่านการเจาะกล้ามเนื้อและผิวหนังที่อยู่ติดกันและห่อด้วยตาข่ายที่ผ่านการฆ่าเชื้อแล้ว หลอดถูกเย็บและจับจ้องไปที่ผิวหนังของการเจาะ 4. เย็บ: แผลถูกล้างอีกครั้งชั้นกล้ามเนื้อถูกเย็บด้วยไส้ในโครเมียมแล้วเย็บให้เป็นชั้น ต้องเย็บปิดแผลให้สนิทเพื่อให้แผลไม่รั่วเมื่อทำการล้างต่อเนื่อง ควรล้างด้วยน้ำเกลือทางสรีรวิทยาหลังจากเย็บเสร็จแล้วและสามารถทำการทดสอบการดูดได้