หลอดน้ำอสุจิบวม

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการทางคลินิกของวัณโรคต่อมลูกหมากหลอดน้ำอสุจิมักจะได้รับผลกระทบบวมและแข็งพื้นผิวที่ผิดปกติเป็นก้อนกลมอ่อนโยนละมุนและบางครั้งอาจมี vas deferens ก้อนลูกปัดลูกปัด เมื่อแผลมีความรุนแรงมีอาการปวดในระหว่างการพุ่งออกมาอสุจิเลือดการลดลงของน้ำอสุจิและความผิดปกติทางเพศ

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

วัณโรคต่อมลูกหมากเป็นส่วนหนึ่งของวัณโรคทางเดินปัสสาวะทั้งหมดและวัณโรคทางเดินปัสสาวะเป็นส่วนหนึ่งของระบบวัณโรค

รูปแบบที่พบมากที่สุดของวัณโรค urogenital เป็นวัณโรคไตอวัยวะอื่น ๆ ส่วนใหญ่เป็นรองวัณโรคไตรวมถึงวัณโรคต่อมลูกหมาก โรควัณโรคไตที่รุนแรงมากขึ้นความเป็นไปได้ของวัณโรคชายที่สูงขึ้น ในฐานะที่เป็นวัณโรครองวัณโรค germline ชายไม่ค่อยเกิดขึ้นในอวัยวะหนึ่ง แต่เกิดขึ้นในต่อมลูกหมาก, ถุงน้ำเชื้อ, vas deferens, หลอดน้ำอสุจิ, อัณฑะและอัณฑะ ดังนั้นวัณโรคต่อมลูกหมากจึงไม่มีอยู่อย่างโดดเดี่ยว เนื่องจากวัณโรคหลอดน้ำอสุจิมักจะมีอาการทางคลินิกทำให้ผู้ป่วยหรือแพทย์ค้นพบได้ง่ายในระยะเริ่มต้นและวัณโรคต่อมลูกหมากจะปกปิดได้ยากกว่าและหายาก

Mycobacterium tuberculosis มีสองวิธีในการเข้าสู่ต่อมลูกหมาก: (1) ผ่านทางเดินปัสสาวะไปยังท่อปัสสาวะหลัง, ผ่านทางต่อมลูกหมากและท่อน้ำพุ่งเข้าไปในต่อมลูกหมาก (2) จากแผลที่ห่างไกลถึงต่อมลูกหมากผ่านทางสายเลือด ดังนั้นวัณโรคระบบสืบพันธุ์เพศผู้จึงเป็นคนแรกที่บุกถุงต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อและจากนั้นผ่านถุงน้ำอสุจิไปสู่หลอดน้ำอสุจิและอัณฑะ

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจอัณฑะของเชื้อโรคในปัสสาวะเพื่อการตรวจต่อมลูกหมาก

1 วัณโรคต่อมลูกหมากในช่วงต้นมักจะไม่มีอาการบางครั้งอาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังประจักษ์เป็นความรู้สึกไม่สบายฝีเย็บและความรู้สึกลดลงปวดหลังส่วนล่างปวดหลังทวารหนักและปวดลูกอัณฑะปวดระหว่างอุจจาระปวดสะโพกอาการค่อยๆแย่ลง

2 ปัสสาวะสามารถขุ่นมีจำนวนเล็กน้อยหลั่งในท่อปัสสาวะ หากมีการเกี่ยวข้องกับคอกระเพาะปัสสาวะจะมีปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์หนองโปรตีนและ Mycobacterium วัณโรคในปัสสาวะ หลอดน้ำอสุจิมักจะได้รับผลกระทบบวมและแข็งพื้นผิวไม่สม่ำเสมอเป็นก้อนกลมอ่อนละมุนและบางครั้งอาจมี vas deferens ก้อนลูกปัด

3. เมื่อแผลมีความรุนแรงมีอาการปวดในระหว่างการพุ่งออกมาอสุจิเลือดการลดลงของน้ำอสุจิและความผิดปกติทางเพศ เมื่อต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อชัดเจนท่อปัสสาวะหลังกระเพาะปัสสาวะและปลายท่อไตสามารถบีบอัดทำให้ท่อปัสสาวะตีบยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะหรือการขยายตัวของทางเดินปัสสาวะส่วนบน

4 ผลของการวินิจฉัยการอ้างอิงต่อมลูกหมากและการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาเหมือนกันกับรอยโรคทวิภาคีที่พบบ่อย

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

แม้ว่าการเกิดวัณโรคต่อมลูกหมากจะเป็นครั้งแรกในวัณโรคระบบสืบพันธุ์เพศชาย แต่การวินิจฉัยในระยะแรกนั้นทำได้ยากยากที่จะถูกทอดทิ้งและจำเป็นต้องระบุด้วยโรคทั่วไปบางอย่าง

(1) ความแตกต่างจากต่อมลูกหมากที่ไม่เฉพาะเจาะจง: วัณโรคต่อมลูกหมากยังเป็นที่รู้จักกันในนามว่าวัณโรคต่อมลูกหมากมีอาการทางคลินิกในช่วงต้นเช่นเดียวกับต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังนอกจากนี้ยังแสดงเพิ่มขึ้นในเซลล์หนองในของเหลวต่อมลูกหมากโต มันเป็นสิ่งจำเป็นที่จะทำรอยเปื้อนและวัฒนธรรมของวัณโรคปัสสาวะเช่นเดียวกับการตรวจสอบวัณโรคของน้ำอสุจิและของเหลวต่อมลูกหมากโต มันควรจะตั้งข้อสังเกตว่าผู้ป่วยวัณโรคต่อมลูกหมากควรระมัดระวังในการทำนวดต่อมลูกหมากเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของรอยโรควัณโรคควรทำแบบทดสอบวัณโรคครั้งแรก หลังจากใช้การรักษาป้องกันอาการกระตุกคุณสามารถพิจารณาการนวดต่อมลูกหมากเพื่อตรวจหาเชื้อวัณโรคต่อมลูกหมากโต

(2) การบ่งชี้ด้วยมะเร็งต่อมลูกหมาก: วัณโรคต่อมลูกหมากโตอาจทำให้ต่อมลูกหมากโตก้อนแข็งและการตรึงและไม่ใช่เรื่องง่ายที่จะแยกแยะจากมะเร็งต่อมลูกหมาก ในความเป็นจริงเมื่อทำการตรวจทางทวารหนักก้อนมะเร็งต่อมลูกหมากจะหนักกว่าวัณโรคและมีก้อนขนาดต่างกัน หากมะเร็งได้บุกแคปซูลต่อมลูกหมากจะทำให้มวลคงที่ ยกตัวอย่างเช่นซีรั่มแอนติเจนที่เฉพาะเจาะจงต่อมลูกหมาก, การทดสอบกรดฟอสฟาเตสและการตรวจชิ้นเนื้อทะลุต่อมลูกหมากที่ถูกต้องมีประโยชน์สำหรับการวินิจฉัย

(3) การระบุด้วยหินต่อมลูกหมาก: บนฟิล์ม X-ray สามารถมองเห็นการกลายเป็นปูนของต่อมลูกหมากซึ่งเป็นประสิทธิภาพของการเป็นวัณโรคต่อมลูกหมากหรือการทำงานของต่อมลูกหมาก อย่างไรก็ตามวัณโรคต่อมลูกหมากมักจะมาพร้อมกับหลอดน้ำอสุจิ, vas deferens วัณโรค, เสมหะและการขยายท่อน้ำอสุจิหรือหลอดหรือแผลแผลเป็นก้อนกลมใน vas deferens รวมกับการตรวจของเหลวต่อมลูกหมากทั้งสองไม่ยากที่จะระบุ

วัณโรคต่อมลูกหมากโตในช่วงต้นมักจะไม่มีอาการบางครั้งมีอาการของต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรังประจักษ์เป็นความรู้สึกไม่สบายฝีเย็บและความรู้สึกลดลงปวดหลังส่วนล่างปวดในทวารหนักและลูกอัณฑะปวดในอุจจาระปวดในสะโพกและอาการค่อยๆแย่ลง ปัสสาวะสามารถขุ่นและมีการหลั่งเล็กน้อยในท่อปัสสาวะ หากมีการเกี่ยวข้องกับคอกระเพาะปัสสาวะจะมีปัสสาวะบ่อยเร่งด่วนและปัสสาวะลำบากมีเซลล์เม็ดเลือดแดงเซลล์หนองโปรตีนและ Mycobacterium วัณโรคในปัสสาวะ หลอดน้ำอสุจิมักจะได้รับผลกระทบบวมและแข็งพื้นผิวไม่สม่ำเสมอเป็นก้อนกลมอ่อนละมุนและบางครั้งอาจมี vas deferens ก้อนลูกปัด เมื่อแผลมีความรุนแรงจะมีอาการปวดระหว่างการหลั่งน้ำอสุจิเลือดการลดลงของน้ำอสุจิและความผิดปกติทางเพศ เมื่อต่อมลูกหมากและถุงน้ำเชื้อชัดเจนท่อปัสสาวะหลังกระเพาะปัสสาวะและปลายท่อไตสามารถบีบอัดทำให้ท่อปัสสาวะตีบยากลำบากในการถ่ายปัสสาวะหรือการขยายตัวของทางเดินปัสสาวะส่วนบน

ผลของการวินิจฉัยการอ้างอิงต่อมลูกหมากเป็นเช่นเดียวกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและแผลในระดับทวิภาคีเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น