แผลเป็นคัน
บทนำ
การแนะนำ keloid อึดอัดใจมากขึ้นเป็นหลักคือเนื้อเยื่อเกี่ยวพันบนผิวหนังมันเป็นแผลเป็นที่มีลักษณะเด่นชัดโดย hyperplasia ที่มีอยู่อย่างต่อเนื่องซึ่งมักแสดงเป็นการแทรกซึมเหมือนปูของผิวหนังโดยรอบ แผลถูกยกออกจากผิวหนังไม่สม่ำเสมอรูปร่างผิดปกติแข็งและเหนียว แผลเป็นเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บและเครือข่ายไฟโบรบลาสต์และเส้นเลือดฝอยขยายตัวในรูปแบบเนื้อเยื่อเม็ดใหม่ซึ่งทำให้เซลล์เส้นใยค่อยๆหยุดแบ่งและมีความไม่สมดุลของเส้นใยคอลลาเจนและการสลายตัวของเส้นประสาท เนื้อเยื่อบุผิวที่ขอบแผลจะขยายตัวไปทางกึ่งกลางครอบคลุมเนื้อเยื่อเม็ดและก่อตัวเป็นแผลเป็น
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
แผลเป็นเกิดจากปัจจัยต่าง ๆ เช่นการบาดเจ็บและเครือข่ายไฟโบรบลาสต์และเส้นเลือดฝอยขยายตัวในรูปแบบเนื้อเยื่อเม็ดใหม่ซึ่งทำให้เซลล์เส้นใยค่อยๆหยุดแบ่งและมีความไม่สมดุลของเส้นใยคอลลาเจนและการสลายตัวของเส้นประสาท เนื้อเยื่อบุผิวที่ขอบแผลจะขยายตัวไปทางกึ่งกลางครอบคลุมเนื้อเยื่อเม็ดและก่อตัวเป็นแผลเป็น
การก่อตัวของแผลเป็นส่วนใหญ่ได้รับผลกระทบจากปัจจัยดังต่อไปนี้:
1. อายุคนหนุ่มสาวมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งอัตราสูงสุดของแผลเป็น hypertrophic ใน 10-20 ปีส่วนใหญ่เนื่องจากการพัฒนาวัยแรกรุ่นการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่แข็งแกร่งการเจริญเติบโตของเนื้อเยื่อที่แข็งแกร่งตอบสนองโพสต์บาดแผลที่แข็งแกร่งและเพิ่มความตึงเครียดผิว
2. ภาวะโภชนาการ;
3 สมรรถภาพทางกาย;
4 ความตึงเครียดผิว
5 การติดเชื้อ
6, ผิวคล้ำ, เซลล์เม็ดสีของมนุษย์สีมีมากขึ้นยังไวต่อการเกิดปฏิกิริยากระตุ้น;
7, ยาคลินิก, interferon r และยาเสพติดอื่น ๆ จะมีผลต่อการรักษาบาดแผล;
8, การรักษาสภาพแวดล้อมภายนอก - ฝุ่นผงแป้งโรยตัวเส้นใยและรูขุมขน, ต่อมไขมัน, ต่อมเหงื่อตกค้างสามารถทำให้เกิดปฏิกิริยาของเนื้อเยื่อที่นำไปสู่แผลเป็น hyperplasia
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบทางผิวหนังเลือดทดสอบน้ำเกลือผิวประจำ
ในผู้ป่วยทางคลินิกที่เห็นแผลเป็นและอาการคันเราต้องดูก่อนว่ามีประวัติของการบาดเจ็บ, ประวัติของการติดเชื้อ, ประวัติของการผ่าตัด, ประวัติของการแพ้, การวินิจฉัยตามอาการและอาการทางคลินิกที่สอง, การตรวจร่างกายตามอาการแผลเป็น hyperplasia การระบุรอยแผลเป็นจากรอยแผลเป็นรอยแผลเป็นตื้น ๆ รอยแผลเป็นฝ่อและรอยย่นหากจำเป็นการทดสอบในห้องปฏิบัติการเพื่อหาสาเหตุและความรุนแรงของแผลเป็น hyperplasia เพื่อให้พื้นฐานสำหรับการรักษาต่อไป
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
(1) รอยแผลเป็นตื้น ๆ : พบบ่อยมากขึ้นหลังจากรอยช้ำและรอยแผลตื้นเขินโดยมีลักษณะหยาบเล็กน้อยเปลี่ยนแปลงผิวคล้ำแบนในท้องถิ่นและอ่อนนุ่มไม่มีความผิดปกติโดยทั่วไปไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษา
(2) แผลเป็น hypertrophic: ยังเป็นที่รู้จักแผลเป็น hypertrophic พบมากในที่สองลึกและเผาไหม้ระดับที่สามตื้นและหนากลางผิวหนังหนาผิวบริจาคเว็บไซต์การรักษาบาดแผล มันมีความหนา (สูงถึง 1-2 ซม.) และแข็ง, สีแดงหรือสีม่วงเข้ม, เจ็บปวดและคัน, มักส่งผลต่อการทำงานและการพักผ่อน ประมาณ 6 เดือนต่อมารอยแผลเป็นเริ่มจางลงและราบเรียบเล็กน้อยความแออัดลดลงเส้นเลือดฝอยลดลงและอาการคันจะค่อยๆลดลงหรือหายไป
(3) แผลเป็น atrophic: ยังเป็นที่รู้จักแผลเป็นไม่แน่นอนที่พบบ่อยในหัวไฟฟ้าช็อตกะโหลกศีรษะหลังจากการเผาไหม้ที่กว้างขวางและการรักษาแผลเรื้อรัง แผลเป็นยากเส้นเลือดในท้องถิ่นมีน้อยมันเป็นสีแดงหรือขาวเนื้อเยื่อที่ลึกยึดติดแน่นและไม่สามารถทนต่อแรงเสียดทานและน้ำหนักได้ หลังจากการแตกร้าวมันมักจะอยู่เป็นเวลานานและช่วงปลายอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่ร้ายกาจ
(4) แผลเป็น contracture: พบมากในแผลไหม้ลึกโดยไม่ต้องปลูกถ่ายอวัยวะผิวและปล่อยให้พวกเขาด้วยตนเองด้วยตนเองมักจะรบกวนการทำงานอย่างรุนแรงเช่น valgus valgus, ริมฝีปาก valgus, หน้าอก adhesions งอ contraction งอของข้อต่อกัน การหดตัวของแผลเป็นในระยะยาวสามารถส่งผลกระทบต่อการพัฒนาของกล้ามเนื้อเส้นเอ็นและเส้นประสาททำให้เกิดความฝืดร่วมการเคลื่อนที่และความผิดปกติ
(5) keloid: ยังเป็นที่รู้จักกันในนามปูเท้าบวมมวลที่เกิดจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน พบมากในแผลไฟไหม้การบาดเจ็บหรือการบาดเจ็บเล็กน้อยที่ไม่ทำให้ผู้ป่วยสนใจ ขอบของแผลเป็นนั้นสูงกว่าผิวหนังอย่างมากและเกินกว่าช่วงรอยโรคดั้งเดิมสีชมพูหรือสีม่วงยากมากไม่ยืดหยุ่นเลือดที่ไม่ดี Keloids นั้นดีมากในส่วนบนของร่างกาย ส่วนหัวคอและกระดูกอกอยู่ตรงกลางไหล่และต้นแขนและเปลือกตา areola และองคชาตหายาก
(6) Scars: รอยแผลเป็นจะเหี่ยวย่นและมีรูปร่างเหมือนกาฬโรค รอยแผลเป็นดังกล่าวพบมากที่สุดในแผลไฟไหม้เป็นครั้งคราวในน้ำตาที่บาดแผลบนผิวหนังและการวางแผลผ่าตัดที่ไม่เหมาะสม สิวที่มีขนาดใหญ่มักเกิดขึ้นที่คอด้านหน้า, ซอกใบในโพรง, แอ่งศอกและ perineum. คนเล็ก ๆ ที่พบได้บ่อยในกล้ามเนื้อกระตุกภายในและภายนอก, พับ nasolabial, ปาก, จมูก, ด้าน palmar, นิ้วเสมหะ, ปากเสือ, ท่อปัสสาวะเปิด, ช่องคลอดและส่วนอื่น ๆ
นอกจากนี้ยังมีประเภทของรอยแผลเป็นหดหู่รอยแผลเป็นสะพานและรอยแผลเป็นเชิงเส้น
