อาการคัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ การปล่อยฮีสตามีนจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถส่งเสริมอาการคัน การเกามีผลทำให้คันเนื่องจากความอ่อนโยน แต่ส่งเสริมการปล่อยฮิสตามีนมากขึ้นทำให้ความรู้สึกคันรุนแรงขึ้นและก่อให้เกิดวงจรคัน - แรงโน้มถ่วงที่นำไปสู่ความเสียหายผิวและการอักเสบที่รุนแรงมากขึ้น ไม่พบตัวรับสัญญาณคันพิเศษในเนื้อเยื่อวิทยาโดยทั่วไปเชื่อว่าคันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความรู้สึกเจ็บปวดซึ่งอาจส่งผ่านปลายประสาทอิสระหรือเครือข่ายเส้นประสาทรอบ ๆ รูขุมขน นักวิชาการบางคนเชื่อว่าคันส่วนใหญ่ส่งผ่านโดยอวัยวะรับความรู้สึกที่จุดต่อของผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้และผิวหนังช่องท้องผิวเผิน กลไกของคันมีความซับซ้อนมากและผิวหนังส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับอาการคันที่แตกต่างกันไป

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของการเกิดโรคนั้นซับซ้อนการทดลองแสดงให้เห็นว่าผิวหนังของสุนัขนั้นมีตัวรับที่ไวต่อการรับและถูกส่งไปยังสมองผ่านปลายประสาท การปล่อยฮีสตามีนจากพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบสามารถส่งเสริมอาการคัน อาการคันมีผลต่ออาการคันเนื่องจากความอ่อนโยน แต่มันยังส่งเสริมการปล่อยฮีสตามีนมากขึ้นทำให้ความรู้สึกคันรุนแรงขึ้นและก่อให้เกิดวงจรของแรงโน้มถ่วงที่ทำให้เกิดความเสียหายและการอักเสบที่ผิวหนัง ไม่พบตัวรับสัญญาณคันพิเศษในเนื้อเยื่อวิทยาโดยทั่วไปเชื่อว่าคันมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับความรู้สึกเจ็บปวดซึ่งอาจส่งผ่านปลายประสาทอิสระหรือเครือข่ายเส้นประสาทรอบ ๆ รูขุมขน นักวิชาการบางคนเชื่อว่าคันส่วนใหญ่ส่งผ่านโดยอวัยวะรับความรู้สึกที่จุดต่อของผิวหนังชั้นนอกและผิวหนังชั้นหนังแท้และผิวหนังช่องท้องผิวเผิน กลไกของคันมีความซับซ้อนมากและผิวหนังส่วนใหญ่จะมาพร้อมกับอาการคันที่แตกต่างกันไป

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

ตรวจสอบความยืดหยุ่นของสีผิว

ตามขอบเขตของอาการคันโรคแบ่งออกเป็นสองประเภท: ระบบและท้องถิ่น

1. ผู้ป่วยที่มีระบบ scrapie มีอาการคัน paroxysmal ทั่วร่างกายและมักจะย้ายจากที่หนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง ระดับของอาการคันไม่เหมือนกันบางคันสามารถทนได้และมีอาการคันอย่างมีสติจำเป็นต้องใช้แปรงเหล็กเพื่อแปรงผิวหรือน้ำร้อนเพื่อล้างจนกว่าผิวหนังจะมีเลือดออกและรู้สึกเจ็บปวดและแสบร้อน ส่งผลกระทบต่อการนอนหลับของผู้ป่วย เนื่องจากมีอาการคันอย่างรุนแรงผิวหนังสามารถมีรอยขีดข่วนเลือดชะงักงันและรอยโรคที่ผิวหนังอื่น ๆ บางครั้งมีการเปลี่ยนแปลงเหมือนกลาก, การเปลี่ยนแปลงของตะไคร่น้ำหรือผิวคล้ำรอยขีดข่วนผิวมีแนวโน้มที่จะติดเชื้อแบคทีเรียรอง ระบบ scrapie สามารถแบ่งออกเป็น:

(1) pruritus susilis (pruritus senilis): ส่วนใหญ่เนื่องจากการหลั่งฟังก์ชั่นต่อมไขมันลดลง, ผิวแห้งและฝ่อเสื่อมและปัจจัยอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นลำต้นเป็นเรื่องธรรมดามากขึ้น

(2) Winter scrapie (pruritus hiemalis): เกิดจากความหนาวเย็นมักจะมาพร้อมกับผิวแห้ง, เสื้อผ้าและนอนหลับ

(3) ฤดูร้อน scrapie (pruritus aestivalis): ความร้อนสูงความชื้นมักเป็นสาเหตุเหงื่อออกมักจะทำให้คัน

2 scrapie หน่วงหมายถึงอาการคันที่เกิดขึ้นในบางส่วนของร่างกายที่พบบ่อยทางคลินิก:

(1) Anal scrapie: พบมากที่สุด ทั้งชายและหญิงสามารถป่วยได้บ่อยในผู้ชายวัยกลางคนเด็ก ๆ มักจะอยู่ในไร อาการคันมักจะถูกคุมขังรอบ ๆ ทวารหนักบางครั้งแพร่กระจายไปยังถุงอัณฑะกลับไปที่ด้านข้างของร่อง gluteal ผิวรอบทวารหนักมักจะเป็นสีขาวอมเทาหรือสีขาวซีดและทวารหนักมีรอยย่นและมีรอยย่นเพดานเรเดียลแหว่งเกิดขึ้นเนื่องจากการเกาบางครั้งการติดเชื้อที่สองเกิดขึ้นผิวรอบทวารหนักหนากลายเป็นตะไคร่น้ำและ .

(2) อาการคันของผู้หญิง: ส่วนใหญ่เกิดขึ้นในแคมริมฝีปาก, ริมฝีปากเล็ก, เหา pubic และอวัยวะเพศหญิง เนื่องจากอาการคันมักจะมีรอยขีดข่วนผิวหนังบริเวณช่องคลอดจะหนาสีขาวเทาและอวัยวะเพศหญิงและเยื่อบุช่องคลอดอาจปรากฏเป็นสีแดงและบวม

(3) scrotal scrapie: อาการคันเกิดขึ้นในถุงอัณฑะ แต่ก็อาจส่งผลกระทบต่ออวัยวะเพศชายหรือทวารหนัก เนื่องจากการเกาอย่างต่อเนื่องผิวหนัง scrotal นั้นมีลักษณะเป็น hypertrophic, pigmented และ lichen-like และผู้ป่วยบางรายอาจเห็นการสึกกร่อน exudation รอยแผลเป็นและการเปลี่ยนแปลงที่เหมือนกลาก

(4) อื่น ๆ : เช่น scrapie ที่ศีรษะ, scrapie ที่ขาท่อนล่าง, และ scrapie ที่ฝ่ามือ นอกจากนี้ยังมี scrapie หน่วงทางพันธุกรรมซึ่งพบได้บ่อยในผู้หญิงอายุ 20-30 ปี

จากการที่ไม่มีโรคผิวหนังปฐมภูมิมีเพียงอาการคันเท่านั้นที่วินิจฉัยได้ง่าย เพื่อค้นหาสาเหตุของโรคการตรวจร่างกายอย่างละเอียดและการตรวจทางห้องปฏิบัติการมักจะต้องการ

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

เมื่อแผลที่สองเกิดขึ้นพวกเขาจะต้องระบุตามประวัติและโรคต่อไปนี้:

(1) ลมพิษ: โรคผิวหนังที่เฉพาะเจาะจง (กลุ่มลม) และหลักสูตรของความก้าวหน้าของโรค

(2) การกัดแมลง: รอยโรคที่ผิวหนังโดยทั่วไปเป็น papule คล้ายแนวที่มีตุ่มเล็ก ๆ ที่ด้านบนและไม่มีอาการทางระบบ

(3) การระเบิดของยา: มียาที่ชัดเจนมีระยะฟักตัวบางโรคผิวหนังก็เกิดขึ้นนอกเหนือไปจากการระเบิดของยาเสพติดคงที่กระจายสมมาตรมากขึ้น

(4) โรคริดสีดวงทวาร: มีประวัติของการติดต่อติดเชื้อ, ผมที่ดีและโรคผิวหนังทั่วไปหากคุณสามารถหาเสมหะคุณสามารถยืนยันการวินิจฉัย