แกรนูโลมา
บทนำ
การแนะนำ Granuloma เป็นแผลที่เป็นก้อนกลมที่ถูกกำหนดอย่างดีซึ่งประกอบด้วย hyperplasia ในท้องถิ่นของแมคโครฟาจ แผลมีขนาดเล็กและโดยทั่วไปมีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง 0.5-2 มม. การอักเสบที่โดดเด่นด้วยการก่อตัวของ granuloma เรียกว่าการอักเสบ granulomatous และ macrophages เปิดใช้งานใน granuloma มักจะมีสัณฐานวิทยาเยื่อบุผิวเหมือน สาเหตุที่แตกต่างกันมักทำให้เกิดรูปแบบที่แตกต่างกันของ granuloma, พยาธิวิทยามักจะทำการวินิจฉัยตามลักษณะทางสัณฐานวิทยาของ granulomas โดยทั่วไปแล้ววัณโรค granuloma สามารถวินิจฉัยวัณโรคได้หากสัณฐานวิทยาของ granulomatous ผิดปกติมักมีความจำเป็นต้องเสริมด้วยการทดสอบพิเศษเช่นการย้อมด้วยกรดอย่างรวดเร็วการเพาะเชื้อแบคทีเรียการตรวจทางเซรุ่มวิทยาและปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR)
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
1. ทฤษฎีคล้ายเนื้องอก:
คล้ายกับ reticulum cell sarcoma หรือ lymphoma มี hyperplasia คล้ายเนื้องอกของเซลล์ heterogeneous และแบ่งเฟสไม่มี necrotizing หลอดเลือดและเซลล์ยักษ์หลายนิวเคลียส โรคนี้ จำกัด อยู่ที่จมูกและทางเดินหายใจในระยะท้ายของโรคแผลเดียวกันสามารถเห็นได้ในร่างกายเช่นอวัยวะภายในต่อมน้ำเหลืองและไขกระดูกดังนั้นจึงคล้ายกับการแพร่กระจายของเนื้องอกมะเร็งผู้ป่วยบางรายสามารถรักษาด้วยรังสีรักษาซึ่งสอดคล้องกับทฤษฎีทางมะเร็งวิทยา
2. แพ้หรือแพ้ภูมิตัวเอง:
มีการสะสมของอิมมูโนโกลบูลินในผนังเส้นเลือดฝอยและคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันปรากฏในซีรัมของผู้ป่วยที่เป็นโรคที่ใช้งานได้รับการรักษาด้วยตัวแทนภูมิคุ้มกันและหายไปเมื่อมีการบรรเทาอาการ การทดสอบอิมมูโนฟลูออเรสเซนต์แสดงให้เห็นว่ามี C3 และ lgG ในเยื่อหุ้มเซลล์ชั้นใต้ดิน glomerular กล้องจุลทรรศน์อิเลคตรอนแสดงให้เห็นว่าเยื่อชั้นใต้ดินมีวัสดุเม็ดหยาบเช่นเดียวกับคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันและแหวนคอมเพล็กซ์ภูมิคุ้มกันเพิ่มขึ้น
3 ทฤษฎีการติดเชื้อไวรัสแบคทีเรีย:
การศึกษาล่าสุดพบว่าแบคทีเรียและ virions พบในเซลล์เพาะเลี้ยงและซีรั่มในผู้ป่วยที่ใช้เนื้อเยื่อ granulomatous ดังนั้นจึงเป็นความคิดที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อแบคทีเรีย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Nitrotetrazolidine สีน้ำเงินทดสอบการตรวจสอบทางชีวเคมี X-ray lipiodol angiography CT การตรวจสอบซิฟิลิสทดสอบ hemagglutination
1. การตรวจชิ้นเนื้อทางพยาธิวิทยา: นำเสนอแผลเรื้อรังที่ไม่เฉพาะเจาะจง granulomatous
2, การทดสอบในห้องปฏิบัติการ: จำนวนเม็ดเลือดขาวอยู่ในระดับต่ำอัตราการตกตะกอนของเม็ดเลือดแดงถูกเร่งระดับอิมมูโนโกลบูลินอยู่ในระดับสูงแบคทีเรียเชื้อราและเชื้อไวรัสมีการค้นพบพิเศษหลายอย่าง
3. ฟิล์ม X-ray และการสแกน CT
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การระบุทางคลินิกและเนื้องอก:
เนื้อเยื่อของเนื้องอกประกอบด้วยเซลล์มะเร็งและเซลล์คั่นระหว่างหน้าซึ่งเป็นเซลล์ที่แพร่กระจายอย่างผิดปกติซึ่งถูกเปลี่ยนแปลงโดยเซลล์ปกติ เนื้องอกสามารถเกิดขึ้นได้ในหลายอวัยวะและเนื้อเยื่อของร่างกายมนุษย์ ตามขนาดของเนื้องอกและลักษณะการเติบโตของมันจะแบ่งออกเป็นเนื้องอกอ่อนโยนและเนื้องอกมะเร็ง เนื้องอกอ่อนโยนเติบโตช้าและบวมการเจริญเติบโตพื้นผิวมักจะมีแคปซูลที่สมบูรณ์มันมีอาการทางระบบน้อยกว่ายกเว้นอาการในท้องถิ่นมันไม่ได้แทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ และไม่แพร่กระจายไปทั่วร่างกายมันไม่ง่ายที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งหลังการผ่าตัด Lipoma, hemangioma, adenoma, ถุง, ฯลฯ เนื้องอกลุกลามอย่างรวดเร็วมักแทรกซึมเข้าไปในเนื้อเยื่อรอบ ๆ ระหว่างการเจริญเติบโตและมีแคปซูลเล็ก ๆ บนพื้นผิวมักมีการแพร่กระจายของระบบการตรวจทางพยาธิวิทยาแสดงให้เห็นถึงความผิดปกติของ mitosis นอกเหนือจากอาการท้องถิ่นอาการทางระบบเป็นที่ชัดเจน สูงเป็นอันตรายต่อร่างกายเช่นมะเร็งกระดูกมะเร็งหลอดอาหารมะเร็งตับมะเร็งปอดมะเร็งเม็ดเลือดขาว osteosarcoma อุบัติการณ์ของเนื้องอกมะเร็งเพิ่มขึ้นทุกปีและยังเป็นสาเหตุอันดับต้น ๆ ของการเสียชีวิตของโรคต่าง ๆ และทำให้เป็นโรคที่ควบคุมได้เป็นส่วนใหญ่ เนื้องอกที่ไม่ร้ายแรงบางครั้งสามารถเปลี่ยนเป็นมะเร็งได้ซึ่งเรียกว่าการเปลี่ยนแปลงของมะเร็งที่ไม่ร้ายแรงเช่นเนื้องอกในเนื้องอกสามารถเปลี่ยนเป็น fibrosarcoma ได้ โรคบางชนิดสามารถเปลี่ยนเป็นเนื้องอกมะเร็งได้อย่างง่ายดายเช่น atrophic gastritis สามารถพัฒนาไปเป็นมะเร็งกระเพาะอาหารได้ junctions สามารถพัฒนาไปเป็น melanoma มะเร็งได้โรคเหล่านี้เรียกว่า precancerous disease หรือ precancerous lesions
