รัศมีสีขาว
บทนำ
การแนะนำ ฮาโลสีขาวเรียกอีกอย่างว่าต้อกระจกซึ่งเรียกว่าความทึบของเลนส์
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุใด ๆ เช่นอายุ, พันธุศาสตร์, dystrophies ในท้องถิ่น, ความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันและการเผาผลาญ, การบาดเจ็บ, พิษ, การแผ่รังสี, ฯลฯ , อาจทำให้เกิดความผิดปกติของการเผาผลาญของเลนส์, ส่งผลให้เกิดการเสื่อมสภาพของโปรตีนในเลนส์
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
ตรวจตาด้วยตา
ทวิภาคี แต่อุบัติการณ์ของดวงตาทั้งสองข้างสามารถเรียงตามลำดับ การมองเห็นลดลงอย่างต่อเนื่องและบางครั้งสามารถเห็นจุดดำคงที่บนพื้นหลังที่สว่าง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของพลังงานการหักเหของแสงในส่วนต่าง ๆ ของคริสตัลอาจมีหลายวิชั่นการมองเห็นสองตาเดี่ยวและเพิ่มสายตาสั้น ในทางคลินิกต้อกระจกในวัยชราแบ่งออกเป็นสามประเภท: เยื่อหุ้มสมอง, นิวเคลียร์และ subcapsular
1. ต้อกระจกเยื่อหุ้มสมองเป็นลักษณะความขุ่นสีขาวเยื่อหุ้มสมองเถ้ากระบวนการพัฒนาของมันสามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน: ขั้นตอนเริ่มต้นขั้นตอนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเวทีผู้ใหญ่และระยะสุกเกินไป
2 ต้อกระจกนิวเคลียร์ (ต้อกระจกนิวเคลียร์) ความทึบแสงคริสตัลจากนิวเคลียสของตัวอ่อนค่อยๆขยายไปยังนิวเคลียสผู้ใหญ่สีเหลืองต้นด้วยความขุ่นเพิ่มขึ้นสีค่อยๆลึกเป็นสีเหลืองเข้ม, สีน้ำตาลเข้ม ความหนาแน่นของนิวเคลียสเพิ่มขึ้นและดัชนีการหักเหของแสงเพิ่มขึ้นผู้ป่วยมักบ่นว่าการลดลงของสายตาสั้นหรือการเพิ่มขึ้นของสายตาสั้น เยื่อหุ้มสมองส่วนปลายต้นยังคงโปร่งใสดังนั้นในที่มืดม่านตาจะขยายการมองเห็นในขณะที่แสงจ้าทึบม่านตาหดและมองเห็นลดลง ดังนั้นโดยทั่วไปไม่ต้องรอให้เยื่อหุ้มสมองผ่าตัดขุ่นสนิท
3 ต้อกระจก subcapsular หลัง (ต้อกระจก subcapsular หลัง) เนื่องจากความขุ่นตั้งอยู่ในแกนภาพผลกระทบในช่วงต้นวิสัยทัศน์
ก่อนการผ่าตัดต้อกระจกควรทำความเข้าใจก่อนว่าต้อกระจกเรตินาม่านต้อกระจกบริเวณจอประสาทตาเป็นแผลปกติและ choroidal และจะมีการประเมินการฟื้นตัวทางสายตาหลังการผ่าตัดต้อกระจกอย่างถูกต้อง ด้วยอัลตร้าซาวด์ A-type และ B-mode คุณสามารถเข้าใจถึงการมีหรือไม่มีแผลน้ำเลี้ยงม่านตาออกหรือมวลลูกตารวมถึงตำแหน่งตามแนวแกนของความยาวแกนและการเคลื่อนที่ Electroretinogram (ERG) มีคุณค่าอย่างมากในการประเมินการทำงานของจอประสาทตาผู้ป่วยที่มีต้อกระจกตาข้างเดียวจะถูกแยกออกจากการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาและการด้อยค่าทางสายตาที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นทางการมองเห็น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ interferometry เสมือนเพื่อตรวจสอบการทำงานของ macular ของต้อกระจกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ด้วยการปรับปรุงของการผ่าตัดเล็กที่ทันสมัยมันเป็นไปได้ที่จะทำการฝังต้อกระจกและการใส่เลนส์ตาเพื่อเป็นการผ่าตัดคนไข้ ในปัจจุบันในแง่หนึ่งสายตาเอียงที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดถูกควบคุมให้มากที่สุดและในทางกลับกันสายตาเอียงก่อนการผ่าตัดจะได้รับการแก้ไขในระหว่างการผ่าตัด ใช้สาร viscoelastic มากที่สุดในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลดความเสียหายต่อ endothelium และเนื้อเยื่ออื่น ๆ การขยายตัวของข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเช่นต้อกระจกตาเดียวสามารถใส่เข้าไปในเลนส์ประดิษฐ์ได้ เทคโนโลยีของเทคโนโลยีแคปซูล, การรักษานิวเคลียสของคริสตัลและเยื่อหุ้มสมองได้รับการพัฒนาการออกแบบขนาดและการรักษาพื้นผิวของผลึกเทียมใหม่ได้มีการพัฒนาคริสตัลประดิษฐ์สีเหลืองออกมาในความพยายามที่จะปรับปรุงแสงจ้าและสนามสายตาหลังจากการปลูกถ่ายเลนส์ตาทั่วไป อาการ ด้วยความนิยมที่เพิ่มขึ้นของการสลายต้อกระจกและการปลูกถ่ายเลนส์แก้วตาเทียมนั้นเลเซอร์อิมัลซิฟิเคชั่นก็จะถูกนำไปใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกอีกด้วยการวิจัยและพัฒนาเลนส์ตาฉีด
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
หนีโปรตีนเลนส์: หนีโปรตีนเลนส์เป็นอาการของโรคต้อหินโปรตีนเลนส์แพ้
การเลื่อนเลนส์: ภายใต้สภาวะปกติเลนส์จะถูกเอ็นแขวนด้วยเอ็นเอ็นเลนส์ในเลนส์ปรับเลนส์และกึ่งกลางของเลนส์นั้นเกือบจะเหมือนกับแกนภาพ การสูญเสียหรือการขาดการเชื่อมต่อบางส่วนหรือทั้งหมดของเอ็นเอ็นเลนส์แขวนคอเนื่องจากสาเหตุพิการ แต่กำเนิด, บาดแผลหรือพยาธิวิทยาเช่นความไม่สมดุลหรือการสูญเสียแรงกดบนเลนส์สามารถทำให้เลนส์หลุดจากตำแหน่งทางสรีรวิทยาปกติที่เรียกว่า ectopia lentis ระดับของข้อบกพร่องเอ็นหรือการขาดการเชื่อมต่อเลนส์ (บางส่วนหรือสมบูรณ์) นอกมดลูกจะแบ่งออกเป็น subluxation และการปลดปล่อย / การเคลื่อนที่ตามสาเหตุของการเกิดนอกมดลูกของเลนส์มันถูกแบ่งออกเป็นพิการ แต่กำเนิดที่เกิดขึ้นเองและบาดแผล
โรคต้อหินเลนส์: โรคต้อหินเลนส์เป็นหนึ่งในอาการของโรคต้อหินมุมปิดหลัก
ทวิภาคี แต่อุบัติการณ์ของดวงตาทั้งสองข้างสามารถเรียงตามลำดับ การมองเห็นลดลงอย่างต่อเนื่องและบางครั้งสามารถเห็นจุดดำคงที่บนพื้นหลังที่สว่าง เนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของพลังงานการหักเหของแสงในส่วนต่าง ๆ ของคริสตัลอาจมีหลายวิชั่นการมองเห็นสองตาเดี่ยวและเพิ่มสายตาสั้น ในทางคลินิกต้อกระจกในวัยชราแบ่งออกเป็นสามประเภท: เยื่อหุ้มสมอง, นิวเคลียร์และ subcapsular
1. ต้อกระจกเยื่อหุ้มสมองเป็นลักษณะความขุ่นสีขาวเยื่อหุ้มสมองเถ้ากระบวนการพัฒนาของมันสามารถแบ่งออกเป็นสี่ขั้นตอน: ขั้นตอนเริ่มต้นขั้นตอนที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะเวทีผู้ใหญ่และระยะสุกเกินไป
2 ต้อกระจกนิวเคลียร์ (ต้อกระจกนิวเคลียร์) ความทึบแสงคริสตัลจากนิวเคลียสของตัวอ่อนค่อยๆขยายไปยังนิวเคลียสผู้ใหญ่สีเหลืองต้นด้วยความขุ่นเพิ่มขึ้นสีค่อยๆลึกเป็นสีเหลืองเข้ม, สีน้ำตาลเข้ม ความหนาแน่นของนิวเคลียสเพิ่มขึ้นและดัชนีการหักเหของแสงเพิ่มขึ้นผู้ป่วยมักบ่นว่าการลดลงของสายตาสั้นหรือการเพิ่มขึ้นของสายตาสั้น เยื่อหุ้มสมองส่วนปลายต้นยังคงโปร่งใสดังนั้นในที่มืดม่านตาจะขยายการมองเห็นในขณะที่แสงจ้าทึบม่านตาหดและมองเห็นลดลง ดังนั้นโดยทั่วไปไม่ต้องรอให้เยื่อหุ้มสมองผ่าตัดขุ่นสนิท
3 ต้อกระจก subcapsular หลัง (ต้อกระจก subcapsular หลัง) เนื่องจากความขุ่นตั้งอยู่ในแกนภาพผลกระทบในช่วงต้นวิสัยทัศน์
ก่อนการผ่าตัดต้อกระจกควรทำความเข้าใจก่อนว่าต้อกระจกเรตินาม่านต้อกระจกบริเวณจอประสาทตาเป็นแผลปกติและ choroidal และจะมีการประเมินการฟื้นตัวทางสายตาหลังการผ่าตัดต้อกระจกอย่างถูกต้อง ด้วยอัลตร้าซาวด์ A-type และ B-mode คุณสามารถเข้าใจถึงการมีหรือไม่มีแผลน้ำเลี้ยงม่านตาออกหรือมวลลูกตารวมถึงตำแหน่งตามแนวแกนของความยาวแกนและความคลาดเคลื่อน Electroretinogram (ERG) มีคุณค่าอย่างมากในการประเมินการทำงานของจอประสาทตาผู้ป่วยที่มีต้อกระจกตาข้างเดียวจะถูกแยกออกจากการเสื่อมสภาพของจอประสาทตาและการด้อยค่าทางสายตาที่เกิดจากความผิดปกติของเส้นทางการมองเห็น นอกจากนี้ยังสามารถใช้ interferometry เสมือนเพื่อตรวจสอบการทำงานของ macular ของต้อกระจกที่ยังไม่บรรลุนิติภาวะ
ด้วยการปรับปรุงของการผ่าตัดเล็กที่ทันสมัยมันเป็นไปได้ที่จะทำการฝังต้อกระจกและการใส่เลนส์ตาเพื่อเป็นการผ่าตัดคนไข้ ในปัจจุบันในแง่หนึ่งสายตาเอียงที่เกิดขึ้นหลังการผ่าตัดถูกควบคุมให้มากที่สุดและในทางกลับกันสายตาเอียงก่อนการผ่าตัดจะได้รับการแก้ไขในระหว่างการผ่าตัด ใช้สาร viscoelastic มากที่สุดในระหว่างการผ่าตัดเพื่อลดความเสียหายต่อ endothelium และเนื้อเยื่ออื่น ๆ การขยายตัวของข้อบ่งชี้ในการผ่าตัดเช่นต้อกระจกตาเดียวสามารถใส่เข้าไปในเลนส์ประดิษฐ์ได้ เทคโนโลยีของเทคโนโลยีแคปซูล, การรักษานิวเคลียสของคริสตัลและเยื่อหุ้มสมองได้รับการพัฒนาการออกแบบขนาดและการรักษาพื้นผิวของผลึกเทียมใหม่ได้มีการพัฒนาคริสตัลประดิษฐ์สีเหลืองออกมาในความพยายามที่จะปรับปรุงแสงจ้าและสนามภาพหลังจากการปลูกถ่ายเลนส์ตาทั่วไป อาการ ด้วยความนิยมที่เพิ่มขึ้นของการสลายต้อกระจกและการปลูกถ่ายเลนส์แก้วตาเทียมนั้นเลเซอร์อิมัลซิฟิเคชั่นจะถูกนำไปใช้ในการปฏิบัติงานทางคลินิกอีกด้วยการวิจัยและพัฒนาเลนส์ตาฉีดแบบฉีดจะทำให้การผ่าตัดต้อกระจก
