เป็นหย่อม ๆ ถึงสีน้ำตาลบนฟัน

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ อาการทางคลินิกของฟลูออโรซิสมีลักษณะเป็นหย่อม ๆ สีขาวไปจนถึงสีน้ำตาลบนผิวเคลือบฟันที่ปะทุขึ้นในช่วงเวลาเดียวกัน ทางการแพทย์แบ่งออกเป็นสามประเภท: สีขาว (นม), เม็ดสี (ปานกลาง) และมีข้อบกพร่อง (รุนแรง) ตามแสงปานกลางและรุนแรง

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

สาเหตุของคราบจุลินทรีย์สีขาวถึงน้ำตาลบนฟัน

ในปี 1931 เชอร์ชิลล์ยืนยันก่อนว่าปริมาณฟลูออไรด์สูงในน้ำเป็นสาเหตุของโรคนี้ ในปีเดียวกันนั้นสมิ ธ ใช้ฟลูออไรด์เป็นหนูทดลองซึ่งพิสูจน์ว่าปริมาณฟลูออรีนสูงเกินไปที่จะผลิตเป็นโรคนี้ โดยทั่วไปถือว่ามีปริมาณฟลูออรีนในน้ำมากกว่า 1 ppm (1 มก. / ล.) และความเข้มข้นมีผลต่อไรและไม่ทำให้เกิดฟลูออโรซิส อย่างไรก็ตามปัจจัยส่วนบุคคลและสภาพความเป็นอยู่อื่น ๆ มีความแตกต่างบางอย่างในความไวต่อฟลูออรีน น้ำดื่มเป็นหนึ่งในแหล่งที่ใหญ่ที่สุดของฟลูออไรด์ปริมาณน้ำฟลูออไรด์ถูกกำหนดโดย: อายุ 1 คน 2 สภาพภูมิอากาศ 3 นิสัยการกิน ความเข้มข้นที่เหมาะสมของน้ำและฟลูออรีนส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับอุณหภูมิสูงสุดเฉลี่ยต่อปีในประเทศคือ 0.7-1.2ppm ในสหรัฐอเมริกาและ 0.7ppm ในกวางโจว ประเทศจีนมีอาณาเขตกว้างใหญ่และความแตกต่างของอุณหภูมิระหว่างภาคเหนือและภาคใต้มีขนาดใหญ่มากดังนั้นจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะมีสมาธิที่เหมาะสมเพียงอย่างเดียว ดังนั้นความเข้มข้นของฟลูออรีนมาตรฐานคุณภาพน้ำในปัจจุบันของจีนที่ควรจะเป็นประมาณ 0.5 ~ 1ppm

การดูดซับฟลูออไรด์ในอาหารขึ้นอยู่กับความสามารถในการละลายของฟลูออไรด์อนินทรีย์ในอาหารและปริมาณแคลเซียม หากมีการเพิ่มสารประกอบแคลเซียมการดูดซับฟลูออรีนจะลดลงอย่างมีนัยสำคัญ การทดลองในสัตว์ยืนยันว่าวิตามิน A, D และปริมาณแคลเซียมและฟอสฟอรัสที่เพียงพอสามารถลดความเสียหายของฟลูออไรด์ในร่างกาย นี่แสดงให้เห็นว่าปริมาณฟลูออไรด์สูงไม่ได้เป็นสาเหตุเดียวของฟลูออโรซิสเนื่องจากบริเวณที่มีปริมาณฟลูออไรด์สูงกว่าน้ำเล็กน้อยนั้นไม่ใช่ทุกคนที่เป็นโรคนี้

นอกจากนี้การเกิดขึ้นของฟลูออโรซิสขึ้นอยู่กับการมีฟลูออไรด์มากเกินไปเข้าสู่ร่างกาย ธาorุที่ประกอบด้วยความเสียหายส่วนใหญ่เซลล์เคลือบฟันของเชื้อโรคในขั้นตอนการพัฒนาเคลือบฟัน, ดังนั้นฟลูออไรด์ที่มากเกินไปสามารถเข้าสู่ร่างกายได้เฉพาะในระหว่างการทำให้เป็นแร่ของฟัน หากคุณอาศัยอยู่ในพื้นที่แพร่ระบาดที่มีปริมาณฟลูออไรด์สูงในน้ำดื่มเป็นเวลานานก่อนอายุ 6 หรือ 7 ปีแม้ว่าคุณจะย้ายไปอยู่ที่อื่นในอนาคตคุณจะไม่สามารถหลีกเลี่ยงฟันแท้ที่ปะทุในภายหลังได้มิเช่นนั้น ไม่มีฟลูออโรซิส

อัลคาไลน์ฟอสฟาเตสสามารถย่อยสลายฟอสเฟตหลายชนิดเพื่อให้ฟอสฟอรัสอนินทรีย์เพียงพอในการเผาผลาญกระดูกและฟันเป็นวัตถุดิบในการสร้างเกลือกระดูก เมื่อความเข้มข้นของฟลูออรีนเพิ่มขึ้นกิจกรรมของอัลคาไลน์ฟอสฟาเทสสามารถยับยั้งได้และโรคกระดูกเช่นเคลือบฟัน dysplasia, แร่ธาตุที่ไม่สมบูรณ์และความเปราะของกระดูกเกิดขึ้น ผลที่ได้คือแร่ระหว่างคอลัมน์ที่ไม่ดีและแร่ที่มากเกินไปของคอลัมน์เคลือบ ในกรณีนี้การเคลือบผิวของชั้นผิวนั้นน่าทึ่งมากขึ้นปริมาณของฟลูออรีนในการเคลือบผิวจะอยู่ที่ 10 เท่าของการเคลือบลึก ดังนั้นการเคลือบผิวของฟลูออโรซิสจึงมีรูพรุนและง่ายต่อการดูดซับผงสีจากต่างประเทศเช่นแมงกานีสและสารประกอบเหล็กเพื่อผลิตฟลูออรีน ปริมาตร microporous ของ fluorosis รุนแรงสามารถสูงถึง 10% ถึง 25% ซึ่งอยู่ระหว่างเสาเคลือบและกระจายไปตามแถบขวาง หากความพรุนของรูพรุนนี้มีขนาดใหญ่พื้นผิวของเคลือบฟันจะยุบตัวลงและการเคลือบฟอสซิลจะได้รับการพัฒนาอย่างไม่สมบูรณ์

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การทดสอบอุณหภูมิเอ็นโดดอนต์ (การวินิจฉัยที่เย็นและร้อน)

ตรวจสอบแผ่นแปะสีขาวถึงน้ำตาลบนฟัน

1. อาการทางคลินิกของฟลูออโรซิสมีลักษณะเป็นหย่อม ๆ สีขาวเป็นสีน้ำตาลบนผิวเคลือบฟันที่ปะทุขึ้นในช่วงเวลาเดียวกันและมีอาการข้อบกพร่องอย่างรุนแรงในกรณีที่รุนแรง ทางการแพทย์แบ่งออกเป็นสามประเภท: สีขาว (นม), เม็ดสี (ปานกลาง) และมีข้อบกพร่อง (รุนแรง) ตามแสงปานกลางและรุนแรง

2. พบมากในฟันแท้ซึ่งพบได้น้อยมากในฟันน้ำนมที่มีฟันน้อย นี่เป็นเพราะการเกิดขึ้นของฟันน้ำนมนั้นอยู่ในระยะตัวอ่อนและระยะเริ่มแรกตามลำดับและรกมีผลต่อสิ่งกีดขวางบนฟลูออรีน ดังนั้นฟลูออไรด์จึงพบได้ทั่วไปในฟันแท้ แต่ถ้าปริมาณฟลูออไรด์มากเกินไปเกินกว่าที่กำหนดไว้ในการตรวจคัดกรองก็จะสามารถแสดงฟันที่ไม่สม่ำเสมอได้เช่นกัน

3. ความต้านทานต่ำต่อแรงเสียดทาน แต่ความต้านทานที่แข็งแกร่งต่อการกัดกรด

4. ผู้ป่วยที่มีภาวะฟลูออโรซิสอย่างรุนแรงอาจมีการเปลี่ยนแปลงของกระดูกในขณะที่ periosteum และ ligaments อาจถูกทำให้เป็นแคลเซียมและอาจทำให้เกิดอาการที่เอวขาและข้อต่อของร่างกาย อาการพิษเฉียบพลัน ได้แก่ คลื่นไส้, อาเจียนและท้องเสีย เนื่องจากแคลเซียมในเลือดเชื่อมโยงกับฟลูออรีนจึงเป็นแคลเซียมฟลูออไรด์ที่ไม่ละลายน้ำทำให้เอ็นกล้ามเนื้อยุบและหายใจลำบากทำให้เสียชีวิต

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

อาการที่เกิดจากคราบหินปูนบนฟันขาวเป็นคราบน้ำตาลบนฟัน

ฟันเป็นสีดำน้ำตาล: สีของฟันเปลี่ยนผิดปกติและปรากฏเป็นสีดำสีน้ำตาล การเปลี่ยนสีในฟันเป็นการเปลี่ยนสีของฟันที่เกิดจากโครงสร้างเนื้อเยื่อหรือการเปลี่ยนแปลงสารอาหารของฟันเนื้อร้ายที่พบบ่อยของเยื่อกระดาษเคลือบฟันเคลือบฟันและการทับถมของยาทำให้เกิดการเปลี่ยนสีฟัน การระบายสีภายนอกฟันหมายความว่าพื้นผิวของฟันมีสี

ฟันเหลือง: ฟันเหลืองเนื่องจากสาเหตุต่างๆ

สีของฟันที่ผิดปกติ: เนื่องจากผิวของฟันถูกปกคลุมด้วยชั้นเคลือบฟันมันจึงโปร่งใสหรือโปร่งแสงส่วนที่ลึกของมันคือเนื้อฟันซึ่งเป็นสีเหลืองอ่อน สีของฟันมีความสัมพันธ์กับระดับการกลายเป็นปูนของเคลือบฟันยิ่งระดับการกลายเป็นปูนมากขึ้นเคลือบฟันที่โปร่งใสมากขึ้นและสีที่แท้จริงของเนื้อฟันลึกที่ผ่านมันทำให้ฟันเหลืองอ่อนและสีของฟันผิดปกติในโรคฟันต่างๆ

จุดด่างดำของฟัน: บางคนดื่มหรือกินอาหารที่ย้อมง่ายเป็นเวลานานหรือสัมผัสกับแร่ธาตุบางชนิดเช่นการใช้น้ำด่างทับทิมในระยะยาวเพื่อล้างปากการรักษาซิลเวอร์ไนเตรตของโรคในช่องปากสามารถสัมผัสกับสารปรอท ทั้งสองสามารถทำให้ฟันดำ สัมผัสกับเหล็กกำมะถันและสารอื่น ๆ มันเป็นเรื่องง่ายที่จะทำให้ฟันมีสีดำและสีเขียว นอกจากนี้เคลือบฟัน hypoplasia, เนื้อฟัน hypoplasia, ฟันโอปอลทางพันธุกรรม, ฟลูออโรทันตกรรม, ฟัน tetracycline, โรคฟันผุ ฯลฯ สามารถทำให้ฟันเหลือง, สีน้ำตาล, สีดำ

มงกุฎเป็นสีเหลือบโปร่งแสง: อาการทางคลินิกของฟันสีเหลือบทางพันธุกรรมเป็นสีเหลือบโปร่งแสงซึ่งสามารถเป็นได้ทั้งสีเหลืองอ่อนหรือสีเหลืองน้ำตาล ภาพยนตร์ X-ray แสดงให้เห็นว่าโพรงไขกระดูกในช่วงต้นมีขนาดใหญ่ขึ้นและหลังจากการขัดสีเคลือบฟันกลายเป็นปูน atresia ค่อยๆปรากฏขึ้นในโพรงไขกระดูกและคลองรากฟัน เนื้อเยื่อสนับสนุนปริทันต์เป็นเรื่องปกติ บางครั้งก็เห็นฟันเชลซึ่งโดดเด่นด้วยโพรงไขกระดูกขนาดใหญ่ชั้นเนื้อฟันบางและรากสั้นที่ผิดปกติ แต่ไม่มีการดูดซึมของราก