ปวดท้องตอนปลายท้อง
บทนำ
การแนะนำ อาการปวดท้องในไตรมาสที่สามหมายถึงไตรมาสที่สามของการตั้งครรภ์เมื่อทารกในครรภ์โตขึ้นภาระของหน้าท้องและร่างกายของแม่จะค่อยๆเพิ่มขึ้นนอกจากนี้จำนวนของอาการปวดท้องเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับไตรมาสที่สอง เมื่อทารกโตขึ้นมดลูกของแม่จะค่อยๆเพิ่มขึ้น มดลูกที่ขยายใหญ่จะกระตุ้นขอบด้านล่างของซี่โครงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดทื่อในซี่โครงของแม่ที่ตั้งครรภ์ โดยทั่วไปแล้วนี่คือสรีรวิทยาและไม่จำเป็นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษตำแหน่งด้านข้างซ้ายนั้นเอื้อต่อการบรรเทาอาการปวด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
สาเหตุ:
อาการปวดท้องทางสรีรวิทยา:
1. เมื่อทารกโตขึ้นมดลูกของมารดาจะค่อยๆเพิ่มขึ้น มดลูกที่ขยายใหญ่จะกระตุ้นขอบด้านล่างของซี่โครงซึ่งอาจทำให้เกิดอาการปวดทื่อในซี่โครงของแม่ที่ตั้งครรภ์
2 ในไตรมาสที่สามเมื่อแม่ตั้งครรภ์ในเวลากลางคืนบางครั้งจะมีอาการปวดท้องลดลงเนื่องจากการหดตัวเท็จมักจะยาวนานเพียงไม่กี่วินาทีเวลาไม่ต่อเนื่องเป็นเวลาหลายชั่วโมงโดยไม่รู้สึกลดลงอาการกลางวันสามารถบรรเทาได้
อาการปวดท้องพยาธิวิทยา:
1, รกลอกตัวก่อนกำหนด: เพิ่มเติมในไตรมาสที่สาม, สตรีมีครรภ์อาจมีกลุ่มอาการของโรคความดันโลหิตสูงที่เกิดจากการตั้งครรภ์, ความดันโลหิตสูงเรื้อรัง, การบาดเจ็บที่ท้อง อาการปวดท้องน้อยคล้ายท้องน้อยเป็นอาการที่มักเกิดขึ้นบ่อยครั้งเมื่อมีเลือดออกทางช่องคลอด ระดับของอาการปวดท้องได้รับผลกระทบจากการรวมกันของขนาดของพื้นที่ลอกต้นจำนวนเลือดและความดันของมดลูกภายในและความเสียหายของ myometrium ในกรณีที่รุนแรงปวดท้องจะทนไม่ได้ช่องท้องจะกลายเป็นยากที่การเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์หายไป
2. หากสตรีมีครรภ์รู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงในช่องท้องส่วนล่างมันอาจจะคลอดก่อนกำหนดหรือออร่ามดลูก
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
Alder ทดสอบการตรวจคนไข้ในช่องท้องหน้าท้อง
การตรวจสอบการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์:
หลังจากเข้าสู่ไตรมาสที่สามความเข้มของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะค่อยๆลดลง แต่เนื่องจากหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากขาดความรู้ทางการแพทย์บางอย่างจึงกลัวว่าการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์จะอ่อนแอลงเนื่องจากปัญหาใด ๆ ในเด็ก การคิดแบบนี้ทำให้หญิงตั้งครรภ์มีความวิตกกังวลในสิ่งที่มองไม่เห็นซึ่งเป็นอันตรายอย่างยิ่งต่อการพัฒนาของทารกในครรภ์ ผู้เชี่ยวชาญกล่าวว่าในไตรมาสที่สามสตรีมีครรภ์ควรให้ความสนใจกับจำนวนการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ไม่ใช่ความแข็งแรงของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ เนื่องจากในช่วงปลายเด็กโตขึ้นแขนขาสามารถงอเท่านั้นและมดลูกไม่มีตำแหน่งพิเศษสำหรับทารกในครรภ์ที่จะย้ายในท้องของแม่ดังนั้นการอ่อนตัวของการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์เป็นเรื่องปกติ ภายใต้สถานการณ์ปกติจำนวนเฉลี่ยของการเคลื่อนไหวของทารกในช่วงเช้าบ่ายและเย็นสามครั้งคือ 5-10 ครั้งและน้อยกว่า 5 ครั้งไม่ปกติ หญิงตั้งครรภ์ควรรู้สึกถึงการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบ แน่นอนไตรมาสที่สามเป็นช่วงเวลาที่ทารกในครรภ์มีแนวโน้มที่จะเกิดปัญหามากที่สุดหากมีเงื่อนไขอนุญาตให้มีการตรวจสอบการเต้นของหัวใจของทารกในครรภ์ได้อย่างสม่ำเสมอสัปดาห์ละครั้งหลังจาก 36 สัปดาห์ของการตั้งครรภ์
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
อาการปวดท้องในไตรมาสแรก: หมายถึงอาการปวดท้องในช่วงตั้งครรภ์ ในช่วงไตรมาสแรกของการตั้งครรภ์อาการปวดท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่องท้องส่วนล่างควรได้รับการพิจารณาว่าเป็นภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ ภาวะแทรกซ้อนที่พบบ่อย ได้แก่ การทำแท้งที่ถูกคุกคามและการตั้งครรภ์นอกมดลูก
อาการปวดท้องในไตรมาสที่สอง: หมายถึงการขยายมดลูกที่ประมาณ 4 เดือนของการตั้งครรภ์ในขณะที่ดึงเอ็นรอบมดลูกออกมารดาที่คาดหวังจำนวนมากจะรู้สึกปวดท้องบางส่วน ในไตรมาสที่สองทารกจะค่อยๆโตขึ้นและความดันภายในช่องท้องของมารดามีครรภ์ก็เพิ่มขึ้นเช่นกัน หากช่องว่างหลอดอาหารของแม่ (หลอดอาหารเชื่อมต่อกับกระเพาะอาหารผ่านรูนี้) อาจขยายได้อาจมี "ช่องว่างหลอดอาหาร" และปวดท้อง ในเวลานี้อาการปวดท้องมักจะมาพร้อมกับความหนาแน่นหน้าอกหายใจถี่, เจ็บหน้าอก, กรดกลับในกระเพาะอาหาร, กรนและอาการอื่น ๆ ไส้เลื่อนกระเพื่อมหลอดอาหารมีอุบัติการณ์ประมาณ 30% ถึง 50% ในระหว่างตั้งครรภ์และบางครั้งอาการจะชัดเจนขึ้นในไตรมาสที่สาม
อาการปวดท้องในหญิงตั้งครรภ์: หมายถึงอาการปวดบ่อยในกระเพาะอาหารของสตรีในระหว่างตั้งครรภ์หรือความรู้สึกแสบร้อนในกระเพาะอาหาร
หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการปวดท้องขนาดเล็ก: ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากการมีเลือดคั่งบล็อกหรือ dystrophy, การไหลเวียนโลหิตไม่ดีและปวดท้องเรียกว่า "อาการปวดท้องการตั้งครรภ์" การเกิดโรคของโรคนี้ส่วนใหญ่จะเป็นการขาดเลือด, ความเมื่อยล้า Qi, ความเย็นไม่เพียงพอ, ส่งผลให้เส้นเลือดอุดตันหรือ dystrophic, การไหลเวียนของเลือดไม่ดี, และปวดท้อง รอยโรคนั้นอยู่ในหลอดเลือดดำหลอดเลือดดำเท่านั้นและไม่ได้ทำลายองค์ประกอบของทารกในครรภ์ แต่ในกรณีที่รุนแรงก็สามารถส่งผลกระทบต่อองค์ประกอบของทารกในครรภ์เนื่องจากบล็อกหลอดเลือดดำการไหลเวียนโลหิตและการเจริญเติบโต dystrophic
