ตกขาว นมขาว
บทนำ
การแนะนำ ระดูขาวเป็นของเหลวสีขาวที่ผู้หญิงหลั่งออกจากช่องคลอดการตกขาวนั้นแบ่งออกเป็นระดูขาวทางสรีรวิทยาและระดูขาวพยาธิสภาพส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบของพยาธิสภาพ
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
มีหลายโรคที่ทำให้เกิดสีที่ผิดปกติของระดูขาวและมันเป็นเรื่องธรรมดามากกับ cervicitis, Trichomonas vaginitis, เชื้อราช่องคลอดอักเสบและช่องคลอดอักเสบในวัยชรา นอกจากนี้ยังอาจเกิดจากเนื้องอกมะเร็งเช่นมะเร็งปากมดลูก, เนื้องอกในมดลูกและมะเร็งของต่อมในร่างกายมดลูก ดังนั้นสตรีที่มีภาวะตกขาวทางพยาธิวิทยาควรได้รับการตรวจสอบอย่างละเอียดและรับการรักษาทันทีหลังการวินิจฉัย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
นรีเวชทางช่องคลอดการตรวจสอบตามปกติการตรวจสอบนรีเวชวิทยาอัลตราซาวนด์การตรวจสอบการอักเสบนรีเวชการตรวจสอบทางนรีเวชประจำ
ทำการตรวจจากภายนอกสู่ด้านในโดยทำการตรวจช่องคลอดท่อปัสสาวะท่อปัสสาวะต่อมลูกหมากและต่อมขนถ่ายโดยการตรวจด้วยตาและผนังช่องคลอดและปากมดลูกถูกตรวจด้วยวิธีถ่างช่องคลอด
(A) การตรวจสอบช่องคลอด: ดูการระบุช่องคลอดอักเสบ erythema และ collars ขนาดเล็กรอบ ๆ บริเวณช่องคลอดและทวารหนักอาจเป็น candidiasis และช่องคลอดของผู้ป่วยที่มีอาการบวมน้ำที่ช่องคลอด, trichomoniasis, cervicitis หรือปากมดลูกอักเสบมักจะมีการปนเปื้อนในช่องคลอดเป็นหนองจำนวนมาก ในกรณีของภาวะช่องคลอดอักเสบจากแบคทีเรียจะพบเฉพาะตกขาวสะสมที่ช่องคลอด
(B) การปรากฏตัวของตกขาว: ความหลากหลายของการตกขาวทางพยาธิวิทยาที่มีความจำเพาะที่แตกต่างกันสามารถให้เบาะแสการวินิจฉัย
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
(1) ระดูขาวเป็นฟองสีขาวหรือสีเหลืองอมเทา: ลักษณะของช่องคลอดอักเสบ trichomonas ซึ่งอาจมาพร้อมกับอาการคันปากช่องคลอด
(2) เหมือนเต้าหู้หรือเต้าหู้เหมือนตกขาว: ลักษณะของช่องคลอดอักเสบ Candida มักจะมาพร้อมอาการคันปากช่องคลอดอย่างรุนแรงหรือการเผาไหม้
(3) สีเทาระดูขาวเป็นเนื้อเดียวกันคาว: โดยเฉพาะอย่างยิ่งหลังจากมีเพศสัมพันธ์รสชาติจะเลวร้ายยิ่งที่พบบ่อยในช่องคลอดของแบคทีเรีย
(4) หนองในช่องคลอดตกเลือด: สีเหลืองหรือสีเหลืองสีเขียว: ความหนืดกลิ่นมากขึ้นช่องคลอดอักเสบเฉียบพลันที่เกิดจากแบคทีเรียเช่น Trichomoniasis หรือ gonococcus, cervicitis ปากมดลูกสามารถเกิดขึ้นได้ มดลูก empyema มะเร็งปากมดลูกมะเร็งช่องคลอดหรือสิ่งแปลกปลอมตกค้างในช่องคลอดอาจทำให้เกิดหนองในหนอง
(5) ไม่มีสีใสใสระดูขาว: ไข่ขาวเหมือนลักษณะที่คล้ายกับเมือกหลั่งโดยต่อมปากมดลูกในระหว่างการตกไข่ แต่การหลั่งเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับปกติโดยทั่วไปควรพิจารณาเยื่อบุหัวใจอักเสบเรื้อรังผิดปกติของรังไข่ adenosis ช่องคลอดหรือ ความเป็นไปได้ของโรคต่าง ๆ เช่นมะเร็งของต่อม adenocarcinoma
(6) ตกขาวเลือด: ผสมกับเลือดในตกขาวควรพิจารณามะเร็งปากมดลูกมะเร็งเยื่อบุโพรงมดลูกติ่งปากมดลูกหรือเนื้องอกใน submucosal ตำแหน่งของการคุมกำเนิดมดลูกยังสามารถทำให้ตกขาวได้
(7) ตกขาวน้ำ: ไหลออกมาอย่างต่อเนื่องของการตกขาวเหมือนน้ำโทมิหากมีกลิ่นแปลก ๆ โดยทั่วไปสำหรับมะเร็งปากมดลูกขั้นสูงมะเร็งช่องคลอดหรือเนื้องอกในช่องคลอดที่มีการติดเชื้อ การตกขาวของ Paroxysmal ของการตกขาวสีเหลืองหรือสีแดงจะต้องใส่ใจกับความเป็นไปได้ของมะเร็งท่อนำไข่
