ความผิดปกติของเม็ดเลือด
บทนำ
การแนะนำ ความผิดปกติของเม็ดเลือดหมายถึงการลดลงอย่างมีนัยสำคัญในเนื้อเยื่อเม็ดเลือดเม็ดเลือดไขกระดูกเนื่องจากโรคหรือปัจจัยทางกายภาพความล้มเหลวของการทำงานของเม็ดเลือดต่ำหรือบางส่วนส่งผลให้เม็ดเลือดบกพร่องความผิดปกติของเม็ดเลือด
เชื้อโรค
สาเหตุของการเกิดโรค
อายุไขกระดูกอายุการติดเชื้อบางอย่าง (เช่นไวรัสตับอักเสบ parvovirus B19 เป็นต้น) การใช้ยาพิษไขกระดูกการสัมผัสกับสารเคมีที่เป็นพิษการสัมผัสกับรังสีในระยะยาวหรือมากเกินไปเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคโลหิตจาง aplastic ในภูมิหลังทางพันธุกรรมบางอย่างโรคโลหิตจาง aplastic เป็น "กลุ่มอาการ" ต่างกันอาจเกิดขึ้นได้ผ่านกลไกที่สาม: ข้อบกพร่องต้นกำเนิดเม็ดเลือดและต้นกำเนิด ("เมล็ดพันธุ์") ข้อบกพร่อง, microenvironment ("ดิน") เม็ดเลือดและภูมิคุ้มกัน ( "Bug" ผิดปกติ ในปัจจุบัน T lymphocyte hyperfunction ได้รับการพิจารณาว่ามีบทบาทสำคัญในการเกิดโรคของโรคโลหิตจาง aplastic หลักที่ได้มา Aplastic anemia เป็นโรคภูมิต้านตนเอง autoimmune T lymphocyte ที่มีระบบเม็ดเลือดเป็นอวัยวะเป้าหมาย
ตรวจสอบ
การตรวจสอบ
การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง
การทดสอบเลือดไขกระดูกวิเคราะห์
(1) การลดเซลล์เม็ดเลือดทั้งหมด, reticulocyte <0.01, อัตราส่วน lymphocyte เพิ่มขึ้น
(2) เกล็ดเลือด <50 × 10 ^ 9 / L
(3) นิวโทรฟิล <1.5 × 10 ^ 9 / L
(4) hyperplasia หลายเว็บไซต์ของไขกระดูก (<50% ปกติ) หรือลดลงอย่างรุนแรง (<25% ของปกติ) เซลล์เม็ดเลือดลดลงสัดส่วนของเซลล์ที่ไม่ใช่เม็ดเลือดเพิ่มขึ้นเม็ดไขกระดูกมีการว่างเปล่าเนื้อเยื่อเนื้อเยื่อไขกระดูกลดลง ความทะเยอทะยานของไขกระดูกและการตรวจชิ้นเนื้อไขกระดูกจำเป็นต้องมีการทดสอบ หลายไซต์ (ระนาบที่แตกต่างกัน) ไขกระดูก hyperplasia ลดลงเห็นหยดไขมันมากขึ้นเม็ดสีแดงและ megakaryocytes ลดลงเซลล์เม็ดเลือดขาวและเซลล์ reticular เซลล์พลาสมาเพิ่มขึ้น
การวินิจฉัยโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
การวินิจฉัยแยกโรค
Hypersplenism: hypersplenism (เรียกว่า splenomegaly) เป็นอาการทางคลินิกอาการของม้ามโตหนึ่งหรือมากกว่าหนึ่งเซลล์เม็ดเลือดและไขกระดูกเซลล์เม็ดเลือดเม็ดเลือดที่สอดคล้องกัน hyperplasia สามารถบรรเทาโดยม้ามโต หลังการรักษาโรคอาการทางคลินิกของบางกรณีสามารถบรรเทา หลังจากม้ามถูกลบออกอาการทางคลินิกสามารถแก้ไขได้
ฮีโมโกลบินยูเรีย: ปัสสาวะประกอบด้วยฮีโมโกลบินฟรีที่เรียกว่าเฮโมโกลบิน มันเป็นหนึ่งในหลักฐานสำหรับการวินิจฉัยภาวะเม็ดเลือดแดงแตกหลอดเลือด เนื่องจากปริมาณปัสสาวะไม่เท่ากับสีปัสสาวะสามารถเป็นสีแดงสีน้ำตาลที่อุดมไปด้วยสีซีอิ๊วร้ายแรง
