การขยายกระดูกเชิงกรานของไต

• บทนำ
• เชื้อโรค
• ตรวจสอบ
• การวินิจฉัยโรค

บทนำ

การแนะนำ ระบบรวบรวมไตของทารกในครรภ์ปกติสามารถแยกออกได้เล็กน้อยโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลางแยกสูงถึง 6 มม. และการขยายเชิงกรานของ mm10 มม. หลังจากอายุครรภ์มากกว่า 30 สัปดาห์ การขยายตัวของไตหมายถึงโซน anechoic ทรงกลมหรือรูปไข่ภายในกระดูกเชิงกรานของไตที่มีขนาดเส้นผ่าศูนย์กลาง≥ 5 มม. ≤ 10 มม.

เชื้อโรค

สาเหตุของการเกิดโรค

หนึ่งคือการดื่มน้ำจำนวนมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์สามารถนำไปสู่การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของทารกในครรภ์ตามด้วยการขยายตัวเล็กน้อยของกระดูกเชิงกรานของไตที่เกิดจากการบีบตัวของท่อไตเมื่อกระเพาะปัสสาวะของทารกในครรภ์ล้น การศึกษาแสดงให้เห็นว่า 70% ของทารกในครรภ์จะสังเกตเห็นซ้ำ ๆ ภายใน 2 ชั่วโมงและการวัดเสมหะของไตในทารกในครรภ์อาจมีขนาดเล็กหรือเล็กส่งผลให้เกิดการเปลี่ยนแปลง "ปกติ" และ "ผิดปกติ"

ตรวจสอบ

การตรวจสอบ

การตรวจสอบที่เกี่ยวข้อง

การตรวจวัดความดันปัสสาวะในกระดูกเชิงกรานของไต

แม้จะมีข้อโต้แย้งเกี่ยวกับเกณฑ์การวินิจฉัย แต่ก็ยังมีหลักการบางอย่างที่สอดคล้องกันหลักการเหล่านี้คือ:

(1) การขยายตัวของกระดูกเชิงกรานของไต <4mm ทารกในครรภ์ส่วนใหญ่เป็นทารกในครรภ์ปกติ

(2) pyelectasis คือ 5 ~ 10 มม. หรือมีการขยายตัวของกระเพาะปัสสาวะ, การขยายท่อไต, การขยายกระดูกเชิงกรานของไตหรือ pyelectasis (II องศา pyelectasis) ซึ่งสามารถแสดงให้เห็นกระดูกเชิงกรานไตควรจะติดตามและสังเกตในระหว่างการตั้งครรภ์ที่ตามมา

(3) หากกระดูกเชิงกรานของไตขยายตัวภายใน 10 มม. อัตราส่วนของเส้นผ่าศูนย์กลางด้านหน้าและด้านหลังของกระดูกเชิงกรานไต / ไตน้อยกว่า 0.5 และทารกในครรภ์ไม่มีการค้นพบที่ผิดปกติอื่น ๆ ความเป็นไปได้ของโรคเฟสคลินิกหลังคลอดต่ำ

(4) pyelectasis คือ> 10 มม. และความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิสภาพของไตจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ การทดสอบการทำงานของไตและถุงน้ำดี urography ควรจะดำเนินการหลังคลอดสำหรับการอุดตันและไหลย้อน vesicoureteral

(5) หลักการติดตามผลหลังคลอด: ควรทำ 5-7 วันหลังคลอดเพราะทารกแรกเกิดไม่ได้รับผลกระทบจากฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนของมารดาอีกต่อไปและทำให้กล้ามเนื้อเรียบผ่อนคลาย pyelectasis อ่อนหายไปในเวลานี้ ภายใน 48 ชั่วโมงแรกเนื่องจากการขาดน้ำอย่างอ่อนในทารกแรกเกิดผลลบที่ผิดพลาดสามารถเกิดขึ้นได้หากไตตรวจดูทันทีหลังคลอด

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยแยกโรค

สามารถระบุได้ด้วย hydronephrosis

Hydronephrosis หมายถึงการสะสมของปัสสาวะในไต