ความทุกข์ของทารกในครรภ์หรือสายสะดือย้อยแม่มีภาวะแทรกซ้อนรุนแรงเช่นหัวใจล้มเหลวและต้องยุติการคลอดโดยไม่ต้องผ่าตัดคลอดทันทีขั้นตอนที่สองของการใช้แรงงานเกินสองชั่วโมงโดยไม่มีความคืบหน้า