laryngectomy

วัตถุประสงค์ของ hemi-laryngectomy คือการกำจัดมะเร็งกล่องเสียงในขณะที่ยังคงรักษาหน้าที่ของเสียง อย่างไรก็ตามขอบเขตที่เหมาะสมนั้นแคบและควรมีการควบคุมอย่างเคร่งครัดโดยจะต้องไม่ทิ้งมะเร็งไว้เพื่อรักษาหน้าที่ทางสรีรวิทยาของกล่องเสียงทำให้เกิดการกำเริบซ้ำ จากการศึกษาของตัวอ่อนกายวิภาคและคลินิกพยาธิวิทยาบางกรณีที่เหมาะสมสามารถเลือกสำหรับ hemi-laryngectomy ภูมิภาค supraglottic มีต้นกำเนิดมาจากคอหอยดั้งเดิม, ventricular zone, epiglottis, และ epiglottis ถูกรอยย่นจากซุ้มเหงือกที่สี่, และสายเสียงและโซน subglottic มาจากหลอดลมส่วนบน และการตรวจอะคูสติกสามารถใช้สำหรับ hemi-laryngectomy ซึ่งไม่ได้ละเมิดหลักการรักษาโรคมะเร็งอย่างรุนแรงและได้ผลลัพธ์ที่คาดหวัง พื้นที่ epiglottic ส่วนหน้าตั้งอยู่ระหว่างกระดูกไฮออยด์และส่วนปลายด้านหน้าของสายเสียงมันมีรูปร่างคล้ายกรวยที่ด้านล่างหันขึ้นด้านบนและถูกขนาบข้างด้วยไฮออยด์ epiglottis, ไฮไทรอยด์ epithelium และ ligaments โรคมะเร็งในพื้นที่บนและเหนือกว่าสายเสียงทิ่ดีมักจะพัฒนาในพื้นที่นี้บางครั้งการตรวจทางคลินิกถูก จำกัด ให้มะเร็งในราก epiglottic และการตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ได้แพร่กระจายมะเร็งไปยังโพรงและมะเร็ง epiglottic มีแนวโน้มที่จะแพร่กระจายไปยังต่อมน้ำเหลืองมะเร็งปากมดลูก ดังนั้น hemi-laryngectomy ควรรวมช่องว่างด้านหน้าของลิ้นปิดช่องเปิดด้านหน้าและหากจำเป็นให้ทำการผ่าตัดต่อมน้ำเหลืองบริเวณปากมดลูกที่รุนแรง หากคอหอยทำจากใต้กระดูกไฮออยด์จะมีเพียงการกำจัดของฝาปิดกล่องเสียงและมะเร็งมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นอีก มีวิธีการหลายอย่างของ hemi-laryngectomy เช่น laryngectomy ขวางบน, laryngectomy ด้านหน้าและด้านข้าง, hemi-laryngectomy, และ hemi-laryngectomy เฉียง. ในหมู่พวกเขา, laryngectomy ขวางนั้นมีประโยชน์มากกว่า. มุ่งเน้นไปที่การดำเนินการ