1. เมื่อสาเหตุของเลือดออกทางเดินน้ำดีไม่สามารถลบได้ 2. ในขั้นสูงของพอร์ทัลความดันโลหิตสูงน้ำในช่องท้องไม่สามารถรักษาโดยแพทย์ได้สภาพทั่วไปของผู้ป่วยไม่ดีและผู้ป่วยไม่สามารถผ่าตัดใหญ่ แต่ผลไม่ชัดเจนเพียงพอ