วัณโรคกระดูกสันหลัง Lumbosacral

กระดูกสันหลังส่วนเอวและศักดิ์สิทธิ์วัณโรคหมายถึงวัณโรคของร่างกายกระดูกสันหลังจากกระดูกสันหลังส่วนเอวที่สามไปยังกระดูกที่สาม วิธีการล่วงหน้ามักใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกและสามารถแบ่งออกเป็นสองประเภท: transperitoneal และ transperitoneal การกำจัดแผลแบบ Transabdominal เป็นแผลที่อยู่ตรงกลางท้อง, แผลที่เยื่อบุช่องท้อง, เปิดลำไส้, และแผลของเยื่อบุช่องท้องด้านหลังเพื่อเปิดเผยและล้างแผล. เนื่องจากแผลอยู่ตรงกลางแม้ว่าการรับสัมผัสโดยตรงมากขึ้น แต่ก็ไม่สะดวกที่จะจัดการฝี psoas ทั้งสองด้านหรือต้องใช้แผลที่ retroperitoneal เพื่อล้างแผล เนื่องจากการผ่าตัดผ่านช่องท้องทำให้เกิดการรบกวนของช่องท้องมากขึ้นและการกระตุ้นเชิงกรานก็หนักขึ้นเช่นกันการขยายช่องท้องหลังการผ่าตัดการเก็บปัสสาวะ ฯลฯ มีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นและอาจทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้ การทำแผลแบบ Extraperitoneal lesion จะดำเนินการผ่านแผลหน้าท้องด้านข้างเพื่อแยกเยื่อบุช่องท้องออกจากกันเพื่อเปิดเผยและล้างรอยโรคที่อยู่ด้านหลังเยื่อบุช่องท้อง ข้อเสียคือแผลหนึ่งไม่สามารถลบแผลทั้งสองด้านและแผลอื่นจะต้องดำเนินการในด้านตรงข้ามสำหรับการผ่าตัดหรือการผ่าตัดเศษส่วน นอกจากนี้แผลยังอยู่ด้านข้างและการรักษาโรคกระดูกสันหลังไม่ตรงไปตรงมา อย่างไรก็ตามหากสามารถปรับปรุงเทคนิคการใช้งานได้แผลก็ยังสามารถถูกกำจัดได้อย่างทั่วถึงและสามารถหลีกเลี่ยงข้อเสียของเส้นทางข้ามช่องท้องซึ่งเป็นวิธีที่ปลอดภัยกว่า ดังนั้นการใช้ทางคลินิกของการกำจัดรอยโรค extraperitoneal เฉพาะผู้ป่วยที่ล้มเหลวหลายวิธี transperitoneal และคาดว่าจะมีการยึดเกาะที่รุนแรงซึ่งไม่สามารถเข้าถึงแผลจากนอกเยื่อบุช่องท้องควรได้รับการกำจัดแผล transabomen