ริดสีดวงทวาร ligation และ anastomosis (หรือเรียกอีกอย่างว่าริดสีดวงทวารอัตโนมัติ ligation) - วิธีการผ่าตัดครั้งแรกของ RPH ในยุโรปและสหรัฐอเมริกาซึ่งช่วยเพิ่มการป้องกันของเนื้อเยื่อคลองทวารหนักและผลกระทบที่แน่นอนของการดำเนินงานนั้น