ปวดหัวสั่น

ไมเกรนเป็นอาการปวดศีรษะสั่นกำเริบและเป็นของ "ครอบครัวใหญ่" ของอาการปวดหัวหลายประเภท ก่อนที่จะมีอาการมักจะมีแสงแฟลชรัศมีตาพร่ามึนงงของแขนขา ฯลฯ และอาการปวดศีรษะที่กระโดดข้างหนึ่งเกิดขึ้นประมาณหนึ่งนาทีถึงประมาณหนึ่งชั่วโมงและค่อยๆแย่ลงจนกระทั่งคลื่นไส้และอาเจียนปรากฏขึ้น บรรเทาอาการปวดศีรษะที่ดีขึ้นในสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบมืดหรือหลังการนอนหลับ มันสามารถมาพร้อมกับความผิดปกติทางระบบประสาทและจิตใจก่อนหรือระหว่างการโจมตีของอาการปวดหัว ในขณะเดียวกันก็เป็นโรคที่เลวลงเรื่อย ๆ และความถี่ของการโจมตีมักจะเพิ่มขึ้น จากการวิจัยพบว่าผู้ป่วยที่เป็นไมเกรนมีแนวโน้มที่จะได้รับความเสียหายจากสมองในท้องถิ่นมากกว่าคนทั่วไปซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมอง ยิ่งมีไมเกรนมากเท่าไรสมองก็จะยิ่งถูกทำลายมากเท่านั้น ประวัติอันยาวนานของอาการปวดหัวกำเริบทุกอย่างเป็นเรื่องปกติในช่วงระยะเวลาคั่นระหว่างหน้าการตรวจร่างกายทั่วไปและประวัติครอบครัวเป็นไมเกรนไม่ยากที่จะวินิจฉัย Ophthalmoplegia อาจเกิดจาก aneurysm และ malformations arteriovenous สามารถเกี่ยวข้องกับไมเกรนได้ CT scan ของสมองหรือ angiogram สมองควรใช้สำหรับการวินิจฉัยที่ชัดเจน ไมเกรนที่ซับซ้อนมักเกิดจากโรคอินทรีย์และควรตรวจสอบโดย กลีบท้ายทอยหรือเนื้องอกกลีบขมับอาจปรากฏข้อบกพร่องของเขตข้อมูลที่มองเห็นหรืออาการภาพอื่น ๆ ในระยะแรก แต่ในที่สุดอาการของความดันในสมองเพิ่มขึ้นอาจเกิดขึ้นในขณะที่โรคดำเนินไป ผู้ป่วยสูงอายุที่มีอาการปวดหัวท้ายทอยชั่วคราวจำเป็นต้องแยกหลอดเลือดแดงชั่วคราวขมับหลอดเลือดแดงหรือท้ายทอยมีผิวเผินหนาเหมือนเชือกและการเต้นของชีพจรจะลดลงหรือหายไปอย่างเห็นได้ชัดการแทรกซึมของเซลล์ยักษ์ลักษณะ multinucleated