เสียงหัวเราะตีโพยตีพายที่นำเสนอโดยผู้ป่วยที่เมาสุราหรือ rickets เสียงหัวเราะนั้นช่างบ้าคลั่งและความกังวลก็เหมือนก้อนหินบิน