คุณภาพการนอนหลับไม่ดีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ฯลฯ อาจทำให้ผิวหมองคล้ำซึ่งเป็นสัญญาณเตือนให้ตื่นเพราะขาดการนอนหลับ