ความคิดของผู้ป่วยมาจากความคิดภายในของตนเองซึ่งปรากฏซ้ำ ๆ และยากที่จะคลี่คลายตัวเองเนื้อหาของการคิดเหล่านี้มักจะไม่เป็นที่พอใจหรือไม่มีความสำคัญในทางปฏิบัติผู้ป่วยเองชัดเจนเกี่ยวกับเรื่องนี้และพยายามที่จะ ทำ boycotts (ไม่ใช่ทั้งหมด) แต่บ่อยครั้งไร้สาระ