โซเดียมหมดสติโคม่า

การสูญเสีย Natrium โคม่า: การสูญเสียโซเดียมเนื่องจากการรบกวนทางเดินอาหาร, การผ่าตัด, การติดเชื้อ, ฯลฯ สามารถก่อให้เกิดวิกฤตเช่นเดียวกับในต่อมหมวกไตหลักไม่เพียงพอ ความล้มเหลวของการไหลเวียนของอุปกรณ์ต่อพ่วงในภาวะโคม่าประเภทนี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง เป็นที่น่าสังเกตว่าผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้อาจมีการขับถ่ายโซเดียมเพิ่มขึ้นในสองสามวันแรกของการใช้ corticosteroid ซึ่งอาจเป็นเพราะข้อเท็จจริงที่ว่าอัตราการกรองของไตนั้นต่ำและเพิ่มขึ้นหลังการรักษา มีรายงานว่าผู้ป่วยอยู่ในอาการโคม่าที่มีโซเดียมในปริมาณลบอย่างมีนัยสำคัญน้อยกว่า 1 สัปดาห์หลังการรักษาด้วย corticosteroids นอกจากนี้เมื่อใช้การเตรียมต่อมไทรอยด์เพียงอย่างเดียวโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปริมาณมีขนาดใหญ่เกินไปความต้องการของร่างกายสำหรับฮอร์โมน adrenocortical เพิ่มขึ้นเนื่องจากการเพิ่มขึ้นของอัตราการเผาผลาญและขาดฮอร์โมนต่อมหมวกไตรุนแรงมากขึ้น ส่งเสริมการขับถ่ายของ solutes นำไปสู่การสูญเสียน้ำและโซเดียม