การเต้นเป็นจังหวะที่อ่อนแอหรือไม่สามารถเข้าถึงได้หากสามารถเข้าถึงได้ก็จะอยู่ภายในขอบเขตด้านซ้ายของความหมองคล้ำหัวใจขอบเขตของหัวใจขยายไปทั้งสองด้านและด้านล่างของความหมอง ความหมองคล้ำและการหายใจทางหลอดลมเรียกว่า Ewart sign