การสูญเสียของปั๊มหัวใจห้องบนของการหดตัวของหัวใจห้องล่าง

บล็อก Atrioventricular หมายถึงบล็อกของแรงกระตุ้นในระหว่างการนำ atrioventricular แบ่งออกเป็นสองประเภทของความไม่สมบูรณ์และครบถ้วน อดีตประกอบด้วยบล็อก atrioventricular ระดับแรกและสององศาและหลังเรียกว่าบล็อก atrioventricular สามองศาและบล็อกสามารถอยู่ในเอเทรียมโหนด atrioventricular ป่ามัดและสาขามัดคู่ ในบล็อก atrioventricular สมบูรณ์ความสัมพันธ์ชั่วคราวระหว่างเอเทรียมและ ventricle จะถูกแยกออกจากกันและการทำงานของปั๊มเสริมของ atria ในการหดตัวของหัวใจห้องล่างจะหายไปส่งผลให้หัวใจลดลง ผู้ป่วยที่มีบล็อก atrioventricular สมบูรณ์มีอายุมากกว่า 50 ปีในผู้ป่วยเด็กบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์นั้นมีจำนวนมากกว่าชั่วคราว ผู้ชายมากกว่าผู้หญิง อาการและการเปลี่ยนแปลงทางโลหิตวิทยาของบล็อก atrioventricular สมบูรณ์ขึ้นอยู่กับระดับของการชะลอตัวของอัตรากระเป๋าหน้าท้องและโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายและสถานะการทำงาน ในบล็อก atrioventricular สมบูรณ์ความสัมพันธ์ชั่วคราวระหว่างเอเทรียมและ ventricle จะถูกแยกออกจากกันและการทำงานของปั๊มเสริมของ atria ในการหดตัวของหัวใจห้องล่างจะหายไปส่งผลให้หัวใจลดลง แต่กำเนิดในบล็อก atrioventricular สมบูรณ์ แต่กำเนิดจุดที่มีกระเป๋าหน้าท้องจังหวะมักจะอยู่เหนือสาขาของมัด atrioventricular อัตรากระเป๋าหน้าท้องจะเร็วกว่าและสามารถเพิ่มขึ้นกับการออกกำลังกาย ฟังก์ชั่นของกล้ามเนื้อหัวใจเป็นสิ่งที่ดีและการส่งออกการเต้นของหัวใจเป็นเรื่องง่ายที่จะเพิ่มขึ้นดังนั้นผู้ป่วยเหล่านี้มักจะไม่มีอาการที่ชัดเจน ในผู้ป่วยที่ได้รับ atrioventricular block สมบูรณ์ส่วนใหญ่อาจไม่มีอาการหรือมีอาการใจสั่นขณะพัก อาจมีอาการใจสั่นเวียนศีรษะอ่อนเพลียหนาแน่นหน้าอกและหายใจถี่ในระหว่างการออกกำลังกาย หากอัตราการเต้นของหัวใจห้องล่างช้าเกินไปโดยเฉพาะอย่างยิ่งถ้าหัวใจมี ischemia สำคัญหรือแผลอื่น ๆ ในเวลาเดียวกันหรือหากมีความซับซ้อนจากกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันเฉียบพลันหรือ myocarditis เฉียบพลันรุนแรงอาการอาจรุนแรงและอาจเกิดภาวะหัวใจล้มเหลวหรือช็อก การเกิดขึ้นของการไม่ตอบสนองหรือความสับสนและจากนั้นพัฒนาเป็นลมหมดสติ (อัตราอุบัติการณ์สูงถึง 60%), โรคอัลไซเม เนื่องจากการเพิ่มขึ้นของกระเป๋าหน้าท้อง diastolic และปริมาตรโรคหลอดเลือดสมอง, ความกว้างของความแตกต่างของความดันชีพจรและอ่อนถึงปานกลางการเต้นของหัวใจสามารถเกิดขึ้น อาการทางคลินิกของบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์ในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันมีลักษณะของตนเอง: ระดับของความผิดปกติของ hemodynamic ในระหว่างกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันขึ้นอยู่กับตำแหน่งของกล้าม, อัตราที่บล็อกเกิดขึ้นและอัตราการเต้นของหัวใจห้องล่าง เว็บไซต์และอัตรากระเป๋าหน้าท้อง ผนังหลอดเลือดด้อยกว่ามีความซับซ้อนโดยบล็อก atrioventricular ระดับที่สามถ้ามันค่อย ๆ พัฒนาจากบล็อกกระเป๋าหน้าท้อง atrioventricular ระดับแรกหรือระดับที่สองอัตราการมีกระเป๋าหน้าท้องไม่ช้าเกินไปซึ่งอาจไม่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพทางคลินิก ในทางตรงกันข้ามผนังด้านหน้าส่วนใหญ่ที่มีการอุดตัน atrioventricular ระดับที่สามสามารถทำให้เกิดความดันโลหิตต่ำแรงกระแทกและหัวใจล้มเหลวซ้ายอย่างรุนแรง โดยไม่คำนึงถึงผนังด้านหน้าหรือด้านล่างของกล้ามเนื้อถ้าคลื่น QRS กว้างขึ้นอย่างกระทันหันและอัตราการมีกระเป๋าหน้าท้องช้าเกินไปผู้ที่มีบล็อก atrioventricular ระดับที่สามต่ำกว่า 40 ครั้ง / นาทีน่าจะทำให้เกิดการเต้นของหัวใจห้องล่างหรือกระเป๋าหน้าท้องอิศวร ภาวะมีกระเป๋าหน้าท้อง อัตราการตายของผนังด้านหน้าเมื่อเทียบกับกล้ามเนื้อหัวใจตายด้อยกว่ากับบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์นั้นสูงกว่า 2 เท่า อย่างไรก็ตามเมื่อผนังด้านล่างถูกรวมกับกล้ามเนื้อหัวใจตายที่มีกระเป๋าหน้าท้องด้านขวาและบล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์จะส่งผลให้การอุดช่องว่างด้านขวาของช่องทางด้านซ้ายลดลงและการส่งออกของหัวใจจะลดลงอีก บล็อก atrioventricular ที่สมบูรณ์พร้อมกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันส่วนใหญ่จะเป็นอาการชั่วคราวและมีผู้ป่วยเพียงไม่กี่คนที่ไม่หายจากการขาดเลือด ผู้ที่มีอัตราการเต้นของหัวใจกลาง ECG ช้าและการขยายคลื่น QRS ที่เห็นได้ชัดนั้นมีแนวโน้มที่จะเป็นลมหมดสติหรือหัวใจล้มเหลว ในผู้ป่วยที่มี atrioventricular block สมบูรณ์เสียงหัวใจแรกจะแตกต่างกันไปและบางครั้งก็มีเสียงดังโดยเฉพาะเช่นเสียงที่เกิดจากการเผาไหม้นี่เป็นเพราะความสัมพันธ์ระหว่างเวลา atrial และ ventricular systolic เวลามักเปลี่ยนแปลง