ผู้ป่วยมีจิตสำนึกที่แคบมุ่งเน้นไปที่ประสบการณ์ภายในและไม่ใส่ใจสิ่งต่าง ๆ ในสิ่งแวดล้อมและการตอบสนองต่อโลกภายนอกก็ลดน้อยลงเช่นกัน การคิดไม่ชัดเจนและทำให้สับสน สามารถแสดงด้วยความวิตกกังวลหรือความรู้สึกสบาย มักจะมีความเข้าใจผิดเกี่ยวกับสภาพแวดล้อมและอาจมีภาพหลอนต่าง ๆ