ในระยะแรกของปากแหว่งเพดานเมื่อทารกดูดความเจ็บปวดเหมือนหัวนมปรากฏบนหัวนมและหัวนมแตกเป็นแผลที่ผิวเผินที่เกิดขึ้นในระหว่างการให้นม มันมักจะเกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการเลี้ยงลูกด้วยนมและมีผู้หญิงที่มีครรภ์แรกมากกว่าผู้หญิงที่มีประจำเดือน