granulomatosis หลอดลมกลาง

Bronchcentric granulomatosis (BG) เป็นโรคภูมิคุ้มกันและผู้ป่วยสามารถแบ่งออกเป็นผู้ที่มีและไม่มีโรคหอบหืด สาเหตุของ BG ในผู้ป่วยโรคหอบหืดอาจสัมพันธ์กับการตอบสนองทางภูมิคุ้มกันของเชื้อ Aspergillus parasitizing ในหลอดลมและผู้ป่วยที่ไม่มีโรคหอบหืดอาจเกี่ยวข้องกับภาวะภูมิไวเกินที่เกิดจากการสูดดมแอนติเจนที่ไม่รู้จัก คุณสมบัติที่โดดเด่นของอาการทางพยาธิวิทยาคือ granuloma ที่ไม่ใช่เคซีนซึ่งอุดมไปด้วย eosinophils ในระยะแรกเยื่อบุผิวหลอดลมถูกแทนที่ด้วยเซลล์เนื้อเยื่อและจากนั้นไม่ใช่การกระจายตัวของ granulomas ที่ไม่ใช่เนยแข็งซึ่งเป็นชีสและถูกทำลายในหลอดลมและถูกทำลาย ในกลุ่มโรคหอบหืดพบ eosinophils มากขึ้นในแผลในกลุ่มที่ไม่ใช่โรคหอบหืดพบพลาสมาเซลล์ส่วนใหญ่ การย้อมสีพิเศษเผยให้เห็นเส้นใยของเชื้อราใน granulomas หลอดเลือดแดงปอดและหลอดเลือดดำที่อยู่ติดกับ granuloma แสดง vasculitis แต่ต่างจาก WG ไม่มีการทำลายศูนย์หลอดเลือด หลอดลมขยายตัวและมีชั้นสารสีน้ำตาลอมเทาที่เหนียวในโพรงด้วยกล้องจุลทรรศน์, เมือก, เยื่อบุผิวตาย, เยื่อบุผิวตาย, เซลล์อักเสบ, eosinophils และผลึก Charcot-Ley-den และพบว่าเส้นใยของเชื้อรา Eosinophils และเซลล์อักเสบเรื้อรังสามารถแทรกซึมรอบ ๆ หลอดลมด้วยพังผืด ผู้ป่วยจำนวนน้อยมีหลอดลม submucosal necrotizing ก้อน granulomatous และสามารถทำลายกระดูกอ่อน tracheal