วิธีการบีบจมูกและลมหายใจปิดเรียกว่า Valsava มันใช้นิ้วมือของผู้ป่วยในการบีบปีกจมูกทั้งสองไปที่เยื่อบุโพรงจมูกปิดปากและหายใจออกในเวลาเดียวกันอากาศจะเข้าสู่ท่อยูสเตเชียนโดยไม่มีช่องทางอื่น ๆ ที่จะอพยพออกมา เสียงของการสั่นสะเทือนของแก้วหู